“不愉快的黑社会”是指涉及三种膝盖结构的扭伤。 这些结构是内侧副韧带，前十字韧带和内侧半月板。 不幸的黑社会是一个严重的伤害，它的名字是这样的，因为遭受它的运动员通常变得非常不高兴。 这种损伤的严重程度通常会导致手术完全纠正。
什么导致不幸的黑社会？
当脚被固定在地面上时，当接收到膝盖的侧向力时，发生不愉快的黑社会伤害的机制。 这会在膝盖上增加外翻，外展和旋转应力，导致这三种结构的过度伸展。 当膝关节韧带失败时，内侧半月板可能突然增加压力，从而导致损伤或撕裂。
发生不愉快的黑社会的一个很好的例子是在橄榄球时，运动员在站立的位置被踩在膝盖的外侧，并且脚在地面上。
不愉快的三人组中的每个结构
受伤的三个结构包括内侧副韧带，前十字韧带和内侧半月板。 了解这些韧带各自的功能对于了解遭受不愉快三联症后的康复非常重要。
- 前十字韧带 ：前十字韧带或ACL，是膝盖强韧的韧带，有助于保持直接位于大腿骨下的胫骨。 ACL抵抗膝盖的剪切力，防止旋转和前方或前方移动膝盖下的胫骨。 当一个人突然跳起，着陆或跑步，切断或停止时，它是保持膝盖稳定性的重要参与者。
- 内侧副韧带：内侧副韧带（MCL）抵抗来自膝外侧的力。 它可以防止膝关节内侧的间隙。 MCL是一条大而厚的韧带，当它扭伤时常常不经手术治愈。
- 内侧半月板：内侧半月板是膝关节中的软骨结构。 它与外侧半月板一起负责通过膝关节吸收冲击。 损伤内侧半月板可以使走路，跑步或爬楼梯等基本功能非常痛苦。
物理疗法遇到不幸的三合会后
如果你有不愉快的黑社会，你可能会受益于物理治疗 。 你的治疗应该重点恢复膝盖的正常运动和功能。 你的物理治疗师可能会使用冰， 超声波或电刺激等治疗方法来帮助控制你的疼痛。 对模态使用的研究表明了不同的结果; 一些研究表明超声或电刺激等方面的改善，而另一些则显示使用这些方式没有额外的好处。
一种称为NMES的电刺激形式可以用来帮助改善你的四头肌肌肉在遭受不愉快的黑社会后收缩的方式。
对于任何膝盖受伤，四边形倾向于在发生愈合时关闭，这种情况称为股四头肌抑制。 这是由于膝关节疼痛和肿胀引起的。 让您的方块再次正常工作至关重要，您的PT可能会使用NMES来完成此任务。
通常情况下，当你遭受不愉快的黑社会时，膝盖周围的肿胀可能会限制其运动范围（ROM） 。 可以进行物理治疗膝关节ROM练习，以帮助恢复关节的正常活动。
由于不愉快的黑社会涉及撕裂两个韧带，你的膝盖可能会感觉非常不稳定。
锻炼以改善平衡和本体感觉可以纳入你的物理治疗计划。 这可能包括：
- 单腿站立
- BAPS板使用
- BOSU站立
- 摆动板使用
如果您有不愉快的黑社会，手术通常用于修复膝盖韧带和半月板。 手术后，您可能需要物理治疗来帮助您恢复膝盖的正常活动和力量。 您的物理治疗师可以帮助您重新获得功能机动性，并可以帮助您恢复以前的功能和活动水平。
一句话来自
不愉快的黑社会是一种严重的伤害，如果你怀疑你有这种伤害，你需要马上去看你的医生。 与你的医生和你的物理治疗师一起工作可以帮助你在遭受不愉快的黑社会后迅速安全地恢复。
>来源：
> Koffel，E.，Krebs，EE，Arbisi，PA，Erbes，CR，＆Polusny，MA（2016）。 不愉快的黑社会：痛苦，睡眠不满和症状内化。 临床心理学 ， 4 （1），96-106。