物质P具有促炎作用
物质P如何被识别
物质P最初是在1931年发现的，但其在体内的意义花费了数十年的时间才被解开。 到了20世纪50年代，确定物质P是一种神经递质。 神经细胞通过神经递质进行交流。 物质P被认为是背角的疼痛传递者。 背角由感觉神经元组成，可在所有脊髓水平找到。
到了20世纪70年代，P物质的生化特性被揭示出来。 物质P被鉴定为由一系列氨基酸组成的蛋白质。
物质P在体内的作用
进行了许多动物和体外研究，以便更好地理解物质P在体内的作用。 研究人员发现P物质通过一种称为伤害感受的过程引起疼痛。 伤害感受器是一种感觉神经元或神经细胞，通过发信号通知脊髓和大脑对潜在的损伤刺激作出反应。 伤害感受导致疼痛感。 还发现P物质具有促炎症作用。
物质P及其主要受体神经激肽-1（NK-1）受体存在于位于整个神经轴（穿过脑和脊髓的轴）中的神经元中。 那些神经元在疼痛，压力和焦虑中起作用。 物质P也存在于中枢神经系统的边缘系统中，包括下丘脑和杏仁核。
这些领域与情绪行为有关。
除了疼痛感知，压力和焦虑之外，物质P还被发现在众多其他生理反应中发挥作用：
- 呕吐
- 防守行为
- 心血管疾病的改变
- 刺激唾液分泌
- 平滑肌收缩
- 血管扩张
物质P和关节炎
研究人员研究了P物质在关节炎和炎症疾病中的参与。 对于物质P在关节炎中起作用，神经系统必须参与关节炎的病理生理学。 关节必须有感觉神经支配。 某些发现表明情况是这样的：
Levine等人 提出神经机制可能为类风湿性关节炎的某些突出特征提供解释：特定关节更可能发展为关节炎; 特定关节发展更严重的关节炎; 受类风湿关节炎影响的关节模式是双侧对称的。 Lotz等人 发现物质P在关节炎中的另一个可能的作用。 Lotz和他的团队证明P物质可以刺激类风湿关节炎中的滑膜细胞（滑膜细胞）。 物质P增加滑膜细胞中前列腺素和胶原酶的释放。
靶向物质P
研究P物质的作用是否为类风湿性关节炎提供了新的治疗靶点？
不完全是。 但是，研究人员声称NK1受体拮抗剂（一种阻断剂）有可能作为类风湿性关节炎的一种治疗方法。 同时：
- 糖皮质激素可通过降低NK-1的表达来减少源于神经组织的炎症，同时增加导致P物质降解的酶的产生。
- 局部辣椒素可以从局部神经末梢消除P物质以减轻疼痛。 据风湿病学家Scott J. Zashin博士称，辣椒素可能需要1到4周的时间才能开始工作。 为了保持缓解疼痛的效果，必须根据指示重新应用辣椒素。
物质P在手术后急性疼痛中的作用
关于物质P在慢性炎症病人手术后急性疼痛感受伤害中的作用的信息有些稀少，关于物质P水平变化与疼痛强度之间的联系的信息也很少。 根据PLoS One（2016），研究人员研究了矫形外科类风湿关节炎患者体内P水平变化与急性疼痛强度之间的相关性。 他们发现急性疼痛强度与P物质血清浓度之间的相关性在类风湿性关节炎患者术后发生，但在引流液中未检测到。
>来源：
> Garret NE et al。 物质P在炎症性关节炎中的作用 。 Annals of the Rheumatic Diseases 1992; 51：1014-1018。
> Keeble和Brain。 物质P在关节炎中的作用？ 神经科学快报。 第361期。第1-3期，2004年5月6日。第176-179页
> Levine JD，Collier DH，Basbaum AI，Moskowitz MA，Helms CA. 假说：神经系统可能导致类风湿性关节炎的病理生理学。 风湿病学杂志。 1985，12（3）：406-411。
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