对于医疗编码和计费，正确的培训对成功至关重要
医疗保健行业是一个受到严格监管的行业，有很好的理由，因为数百万人的生命受到为全国各地患者提供的医疗质量的影响。 但是，医疗行业是否有可能受到太多的管制？ 新规则，新流程和日益严格的法规越来越大的压力如何影响到组成医疗人员的数百万医护人员？
一些研究似乎表明，医疗保健行业可能受到过度监管，或者至少受到很多医疗保健工作者的监管，无法承受过度的压力和错误。 医疗保健规定的不断增长和变化不断增加了官僚主义层面，给医疗保健雇员带来压力，导致他们感到与雇主脱节并断开关系，这使他们感到得不到足够的培训和资源支持，无法完成他们的工作。 事实上，根据CultureIQ 2017年的一项研究，美国的医院可能处于危机点，超过56％的员工感到这样感觉，题为“医疗保健工作者的参与和保留”。
编码更改
在2015年10月取代ICD-9的新ICD-10 编码系统在医疗保健监管方面出现了一个相对较新的重大变化。
新的编码系统将诊断码的数量增加了近4倍，从14,000增加到68,000，而程序代码从4,000增加到了87,000码，增幅超过2000％。 这导致处理患者医疗费用的时间增加了69％（ICD-10为17分钟，而在ICD-9上为每个编码5分钟）。
ICD-10代码的特殊性导致了在工作场所被误解的术语，导致错误，过度劳累以及有限的时间来完成计费程序 。 实践管理研究所（PMI）总裁兼首席执行官David Womack表示，这最终导致报销额下降，加班费用增加，财务上窒息的医生，同时降低了患者护理质量。医院系统的医疗办公室工作人员，医疗学会和全国的教育机构。
虽然ICD-10的实施保证了流程的简化，但新数据的突然指数增长 可能会产生相反的效果 ，Womack补充道。
根据他在医疗保健人员培训领域的经验，Womack表示，报告的员工脱离接触部分是由于这种过度监管，加上缺乏培训。 Per Womack认为，如果不进行相关培训就能大幅增加数据，这对于医疗保健行业来说是一个灾难性的组合 - 对于一个已经充满编码错误的行业来说，这是一个巨大的风险 。
医疗行业的错误代价高昂
错误不仅会让行业和雇主花费大笔金钱赔偿报销费用。
错误也会花费宝贵的时间和质量 - 直接影响患者健康。
当员工一次碰到太多不理解的事情时，他们会陷入冷漠和失望 - 导致错误，错误和普遍缺乏理解。
所有医疗费用中高达80％都包含错误，造成医疗保健支出损失680亿美元 。 加上新数据的超载，Womack说错误的风险增加了十倍。
为什么会出现如此高的计费错误率？ “监督存在于支付方的索赔中，”Womack解释说。 “私人和政府支付者都在仔细审查索赔的准确性。
如果发现问题，索赔将被拒绝，金钱将会丢失。“
解决办法是什么？ 如何准备，参与新规则的制定
未来医疗行业可能会受到更严格的监管。 因此，根据Womack的说法，高质量，持续的员工培训对于维持一个凝聚力强，敬业的团队至关重要，并尽量减少可预防的错误。
Womack表示：“一个有活力的员工队伍是一支训练有素的员工队伍。 “经过适当培训的编码和报销员工以清洁，高效的[健康保险]索赔形式为解决方案做出贡献。”
研究表明，具有高度参与性劳动力的医疗机构在安全，质量和耐心体验方面表现更为出色，并严重影响财务结果。
Womack补充说，提供医疗编码，第三方账单，办公室管理和合规性专业认证的公司正通过提供最新的教育和测试来确保每个申请人的完整理解，从而帮助制定更高的就业标准。 其结果是医生可以将注意力集中在病人护理上，为患者提供更好的体验，同时确保实践继续取得成功。
此外，Womack警告雇用未经培训的医疗编码员和账单。 “如果医疗保健审计人员发现问题导致恢复大笔资金，例如针对未提供服务的计费，分拆，上传等，最后， 医生承担签署责任的责任，这是聘用未经培训的编码员的最大风险之一。所有索赔，但如果工作人员故意提交虚假索赔，工作人员可能会对不正确的计费做法承担责任。“
历史上正确的计费和编码对于医疗实践来说是一个挑战吗？ 是的，Womack说。 沃马克说：“报销流程的复杂性确实是一个痛点。 “争取这种做法的美元有时会优先于医疗条件的治疗来确定医疗实践的可持续性。 那些缺乏适当培训的编码会加剧火灾，“他补充道。
缺乏对医疗编码员和结账人员的培训会影响医疗行业的后台，也可能影响整个实践的整体生产力。 “训练有素的编码员和账单管理人员可以通过找到错失的收入机会并为每一美元的理赔提出索赔，从而提高整个实践的盈利能力。 训练有素的员工可以提高员工敬业度，减少错误并提高整体工作满意度。“
>来源：
>“医护人员的参与和保留”。 CultureIQ。 什么是文化？ CultureIQ。，nd
>“ICD-10实施的优点和缺点”。 MedLink。 Np，2016年1月20日
>“不正确的医疗编码会破坏卫生保健机构使用的核心数据，在整个医疗保健行业都会产生负面影响。” 综合医疗执行官。 Np，nd
> Jensen D，Ward E和Starbuck L.“一年后：ICD-10对收入周期管理的影响”。 卫生系统管理。 Np，2016年12月21日。
>“顶级声誉的关键，财务绩效在劳动力参与，按Ganey研究展示。” 医疗金融新闻。 Np，nd