一个人同时患有睡眠呼吸暂停和COPD并不罕见。 但与普遍认为的相反,COPD患者睡眠呼吸暂停的发生率并不高于普通人群。 这意味着他们之间的关系只是偶然的,而不是因为潜在的病理生理学联系。 尽管如此,同时出现这两种疾病当然是具有挑战性的。
如果您患有慢性阻塞性肺病并怀疑您可能患有睡眠呼吸暂停症,请继续阅读。
概观
睡眠呼吸暂停是一种严重的并且有时危及生命的睡眠障碍,其特征在于睡眠期间呼吸暂停(呼吸暂停)的时期。 它常伴有大声的打扰性打鼾。
在呼吸暂停期间,您可能会停止呼吸达10秒或更长时间,并且随着您的血氧水平下降,您可能会用大声的喘息或呕吐物突然醒来。 您遇到的呼吸暂停事件的数量可能高达每晚20至30次或更多,并且这些影响可能导致严重的健康问题。
类型
有三种类型的睡眠呼吸暂停:阻塞性,中枢性和混合性。 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)最常见于普通人群和COPD患者。 当您的喉咙肌肉包括您的舌头在睡眠中放松并阻塞您的气道时,就会发生OSA。 因为许多患有OSA的人体重超重,所以他们的喉咙区域通常舌头和软腭增大和/或脂肪过多。
风险因素
虽然任何人都可以睡眠呼吸暂停,但以下风险因素可能会增加您的风险:
- 是男性
- 年龄更大
- 是非洲裔美国人,西班牙裔或太平洋岛民
- 肥胖
- 有一个大的脖子(男性17“或更多,女性16”或更多)
- 喝酒
- 抽烟
- 相关的疾病,如胃食管反流病(GERD),糖尿病或多囊卵巢综合征
症状
随着睡眠期间和周期性打鼾的定期呼吸暂停,睡眠呼吸暂停的症状包括:
- 白天过度嗜睡
- 早上头痛
- 喉咙痛
- 你个性的变化
- 心理恶化
- 行为障碍
- 床浸湿
- 性无能
- 肥胖
- 你的伴侣的投诉,你打鼾太大声
COPD和睡眠呼吸暂停
COPD和OSA通常被称为重叠综合征(OS)。COPD和OSA都是心脏问题的独立危险因素,可能包括不规则的心跳,高血压,心脏病和中风,并且它们在OS中的共存可能会进一步增加这些因素心血管风险。 这使得COPD患者早期识别OSA非常重要。
操作系统的人也可能有:
治疗
OSA的非手术治疗选择包括:
- 减肥
- 持续气道正压通气(CPAP)
- 保留舌的装置或咬合防护装置
如果您是无法耐受CPAP且OSA严重的人,您可能需要与您的医护人员讨论以下手术方案:
- Uvulopalatopharyngoplasty(UPPP)
- 激光辅助球囊成形术(LAUP)
- 胃绕道手术(针对OSA由于病态肥胖导致的人)
- 气管切开术
- 下颌手术
如果你认为你有OSA
如果你有OSA,你甚至可能没有意识到,特别是如果你独自生活。 密切关注你的睡眠模式和你的白天症状将帮助你认识到一个潜在的问题。 如果您认为自己可能患有OSA,或者如果您的伴侣抱怨说您的打鼾很激烈,那么可能是时候访问您的医疗保健提供商进行评估并提供更多信息。
资料来源:
Pronzato C. 慢性阻塞性肺病和阻塞性睡眠呼吸暂停:协会,后果和治疗。 Monaldi Arch胸部Dis。 2010年12月; 73(4):155-61。
Victor,Lyle DMD 阻塞性睡眠呼吸暂停。 美国家庭医师。 1999年11月15日