你是否想过手术来修复那个痛苦的膝盖,但是担心麻醉的影响? 也许你怀疑记忆丧失是否是全身麻醉的风险之一。 或者,如果接触麻醉可能会增加痴呆的风险。
感到对接受麻醉及其对身体的影响感到紧张是正常的。 一些研究已经探索了这些问题,他们的结论有望帮助缓解你的焦虑。
麻醉类型
麻醉 - 用于阻断疼痛的药物 - 通常在手术过程中使用。 一些麻醉是局部的,例如只有注射麻醉的区域,而其他麻醉是一般的,在这种情况下,人在患者手术期间用药使他们处于深度睡眠状态,因此他们不会感到疼痛,并且他们不会觉醒直到手术完成。
关于记忆力丧失和麻醉的研究
你有没有听过有人在全身麻醉后谈论爱人不一样? 全身麻醉一直与恶化的认知功能定期相关,但这种联系是真实的还是巧合? 研究是否支持这种关联?
简短的答案? 这取决于你读过哪些研究性研究。
一些研究发现了一些联系,包括以下几点:
- 一项研究得出结论认为,参与者接受全身麻醉后痴呆的风险增加。
- 第二项研究发现,在手术过程中接受麻醉的人在手术后三到七年的时间范围内发生痴呆的风险显着更高。
- 第三项研究指出,在脊柱手术中使用特定药物和手术类型的七氟醚(Ultane)与认为轻度认知功能障碍的人的认知能力下降有关。 尽管一些MCI患者保持稳定,其他患者甚至恢复正常认知功能,但轻度认知障碍是增加阿尔茨海默病风险的一种疾病。
但是,其他研究与这些发现相矛盾:
- Mayo Clinic Proceedings杂志上发表的研究指出,在研究了877名痴呆患者并评估了其中哪些患者接触了全身麻醉后,痴呆与麻醉之间没有相关性。 他们还发现多次接受麻醉的人没有表现出较高的痴呆风险。
- 疼痛研究杂志的结论是,尽管一些研究发现麻醉的使用与痴呆风险增加之间存在相关性,但还没有足够的研究来确定这两者是否真正相互关联。
- 一项研究比较了一对双胞胎经历过麻醉和手术而另一对双胞胎没有经历麻醉的双胞胎。 研究人员发现双胞胎的认知功能没有显着差异。
- 有趣的是,一组研究人员发现,不仅麻醉剂使用与痴呆之间没有相关性,而且在低风险手术中麻醉的人实际上减少了痴呆的风险。
为什么有些人在手术后感到困惑?
尽管研究尚未证实麻醉与阿尔茨海默氏症和其他类型痴呆之间的强相关性,但人们在醒来后手术后感到困惑并不罕见。
有时,这种改变可能与deli妄有关 - 记忆,注意力, 方向和思维能力的突然改变。 老年人Deli妄与痴呆风险增加相关 ,deli妄的鉴别对于成功解决这些症状很重要。
同样,术后认知功能障碍可能在手术后发生,并且通常是心理清晰度降低的临时状况。 这种情况通常会随着时间的推移而解决,尽管有些人报告更持久的效果。
Deli妄与术后认知功能障碍不同,因为deli妄通常更多的是心理功能的急性,突然和显着变化,而POCD更可能是认知上更微妙的变化。
该怎么办?
虽然一些研究发现麻醉和痴呆之间存在相关性,但还没有进行足够的研究来断定这是一个真正的联系。 所以,如果你或者你的亲人准备下刀,那就轻松一下。
与其担心麻醉与痴呆之间存在可疑的关系,你最好关注可以控制的风险因素,以及研究一再表明痴呆风险的研究 - 饮食 , 体育锻炼和心脏健康有助于维持健康的大脑。
资料来源:
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麻醉和镇痛。 2013年8月; 117(2):471-8。 老年人全身麻醉后早期deli妄诊断的结果。
The British Journal of Psychiatry Mar 2014,204(3)188-193。 英国精神病学杂志。 麻醉和手术后发生痴呆的风险。
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