当谈到选择一种避孕药时，有很多选择。 尽管大多数避孕药有28天或21天的包装，但有两种独特的联合出生药物制剂，因为它们可以用于24天包装。 这些避孕药是亚兹和贝亚兹。
- Yaz实际上包含24天激素药片，其次是安慰剂片剂4天。 对于选择避孕药的妇女 ，亚兹也被FDA批准用于治疗PMDD的情绪和身体症状 - 严重程度足以影响许多女性生命的症状。 Yaz也被FDA批准用于治疗中度痤疮 （如果你已经有了月经期并且至少14岁）。
- Beyaz是市场上较新的药丸之一。 就像Yaz一样，FDA批准它可以帮助提供PMDD症状缓解以及治疗中度痤疮。 Beyaz的不同之处在于它含有24种激素药丸，其中还包括左旋叶酸钙（B维生素/叶酸）。 也有4个安慰剂药片不含有任何激素，但也有叶酸。 叶酸降低怀孕期间罕见神经管缺陷的风险。 如果您在使用Beyaz使用时怀孕或在停止使用后不久即可使用，这可能会有所帮助。 Beyaz为您提供育龄妇女每日推荐的0.4毫克叶酸。
24天给药方案的一个可能的优点是它可以为您提供更少的荷尔蒙波动，比典型的21/28天包中21天的活性药丸更少。 Yaz和Beyaz 都像其他组合丸一样工作。 然而，除了有24天的活性药物时间表之外，这些药丸也因其所含的孕激素类型而不同。
有人担心含屈螺酮的药丸可能会增加您发生血栓的机会 。 现实情况是， 所有避孕药都有发生血栓的风险。 据说，根据FDA自费资助的研究 ，该研究检查了超过800,000名妇女的数据，该机构建议使用含屈螺酮的药丸（如Yaz和Beyaz）与VTE /与低剂量口服避孕药相比，血块有风险。
然而，当你将这一观点加以考虑时，总的血块风险仍然被认为是相对较低的，甚至FDA也承认 ，现有的研究并没有产生一致的结果，也没有说明可能导致血凝块的重要患者特征风险。 但是，由于这次审查，FDA要求对含屈螺酮的药丸进行新的标签要求。
围绕Yaz和Beyaz使用的另一个问题与潜在的更高钾水平有关。 屈螺酮可以抑制调节人体水分和电解质水平的荷尔蒙。 正因为如此， 与医生谈谈你的病史时，你完全诚实是非常重要的。 因为含屈螺酮的药可能会与其他增加钾的药物相互作用 - 例如某些用于治疗高血压或心脏病的药物，抗炎药物（如布洛芬）和一些水丸（利尿剂），您的医生需要知道您是否患有在开处方Yaz或Beyaz之前已经在使用这些类型的药物。
事实上，Yaz和Beyaz的产品标签中都包含了一条警告，建议医生在第一个月内开出这些药丸来监测血清钾水平，如果您正在接受任何与保留钾相关的药物。
由于这两个品牌的避孕药受到了如此多的关于血块风险的关注，似乎医生可能没有对这些钾警告给予足够的重视。 研究表明，大约17.6％的女性使用含屈螺酮的药丸和钾相互作用药物，其中29％使用重叠通常在避孕药开始一个月内发生。
由于谁在开处方，医生可能会忽略这种互动的可能性。 似乎有18％的女性患有由家庭医生或内科医生开处方的增加钾的药物，并且他们的亚兹/贝亚兹被他们的产科/妇产科医生处方。
研究还显示：
- 9.5％的女性被他们的OB / GYNs同时服用两种药物（Yaz / Beyaz和一种升钾药物）
- 8.4％的患者由家庭医生或内科医生开具两种药物。
- 17％的女性在开始Yaz / Beyaz之前使用增加钾的药物。
- 在开始使用升钾药物之前，83％的女性使用Yaz / Beyaz。
回家信息： Yaz和Beyaz可以成为许多女性的绝佳替代品牌。 由于他们24天的给药时间表，你可能会经历较少的荷尔蒙波动（并且可以减轻可能与此相关的症状）。 此外，这些避孕药提供非避孕益处 ，对许多女性都有吸引力。 如果您打算使用Yaz或Beyaz，您应该权衡这些好处与您的血块风险。 最后，你需要知道这些药丸如何可能增加钾水平。 因为有证据表明并非所有的医生都知道Yaz / Beyaz和升钾药物之间可能的相互作用（或者需要测试和/或监测血清钾水平），所以如果你告诉你的医生是至关重要的在开始另一种药物之前正在使用这些药物之一。
资料来源：
美国妇产科学院。 “含屈螺酮口服避孕药的使用者中有静脉血栓栓塞的风险。” 委员会意见编号540. Obstet Gynecol 2012（重申2014）; 120：1239-42。 通过私人订阅访问。
McAdams，M，Staffa，JA和Dal Pan，GJ。 “乙炔雌二醇/屈螺酮与潜在相互作用药物同时给药。” 避孕， 2007 76（4） ， 278-281。 通过私人订阅访问。