腹腔疾病,面筋敏感和自闭症:是否有联系?

探讨自身免疫性疾病与自闭症的关系

自闭症中使用无麸质饮食是有争议的(大多数医学研究没有报告任何益处)。 但一些家长认为,饮食(主要是它的一个变种,也消除了牛奶产品)帮助了他们的自闭症儿童。 饮食可以起作用吗,因为那些孩子确实患有乳糜泻 ,腹腔引起他们的自闭症症状?

绝大多数情况下,不幸的是情况并非如此,无麸质无法帮助孩子的自闭症。 然而,最近的研究表明,可能存在一些联系 - 可能与乳糜泻(导致消化道症状和其他症状)的母亲和患有自闭症的儿童(潜在的毁灭性发育障碍)之间存在某种联系。 另外,非腹腔麸质敏感性 - 一种尚未得到很好理解的状况 - 也可能在自闭症中起一定作用。

所有这些关于腹腔疾病,非腹腔麸质敏感性和自闭症之间关系的研究都是初步的,并且不幸的是,它们现在对父母寻求帮助没有太大的希望。 但最终,它可能会为潜在的自闭症治疗提供一些线索,以帮助一些儿童,甚至可以为自闭症的发展提供方法。

什么是自闭症?

美国疾病控制和预防中心认为,孤独症谱系障碍(ASD)每68名儿童中就有一名患有这种疾病,导致社交技能,语言和沟通方面的差异。

孤独症症状一般在孩子年龄介于两岁和三岁之间时出现,虽然他们可能较早出现。

正如你可能从术语“光谱”中收集的那样,自闭症谱系障碍包括各种各样的症状和障碍。 有轻度自闭症的人可能无法与目光接触,也许似乎没有共情,但能够保住一份工作,保持个人关系,过上充实的生活。

与此同时,患有严重自闭症(也称为“低功能自闭症”)的人可能无法说话或成年后独自生活。

医学研究人员不相信自闭症的唯一原因 。 相反,他们认为遗传因素和环境因素的结合会导致某些儿童患上这种疾病。 自闭症谱系障碍确实在家庭中发生,表明有遗传联系,但其他因素(包括年龄较大的父母和出生时过早)也增加了风险。

自闭症无法治愈。 已经显示可减轻症状的治疗包括行为治疗和药物治疗。 但是,父母经常使用的一种治疗- 无麸质,无酪蛋白(GFCF)饮食 - 与用于治疗乳糜泻的无麸质饮食密切相关。 这导致了关于这两种情况如何相关的问题。

乳糜泻是一种自身免疫性疾病 ,食用含有蛋白质麸质 (谷物小麦,大麦和黑麦中)的食物会导致你的免疫系统攻击你的小肠 。 目前唯一的治疗腹腔疾病的方法是无麸质饮食,通过消除其触发因素和面筋来阻止免疫系统攻击。

自闭症和无麸质,无酪蛋白饮食

家长已经使用无麸质,无酪蛋白的饮食作为自闭症治疗至少二十年(酪蛋白是在牛奶中发现的与谷蛋白有一些相似性的蛋白质)。

治疗背后的争议理论是,患有自闭症谱系障碍的儿童有一个“ 泄漏的肠道 ”,允许大蛋白质片段从其消化道泄漏。 麸质和酪蛋白是蛋白质。

根据这一理论,蛋白质麸质和酪蛋白 - 当从消化道泄漏时 - 有点像阿片类药物对儿童发育中脑的作用。

此外,很多自闭症儿童(一项研究中超过80%)患有消化系统症状,如腹泻,便秘,腹痛或反流,这在父母的心中加强了某种饮食干预的情况。

然而,事实是没有什么证据可以支持这种治疗:对自闭症GFCF饮食的主要研究的回顾发现,对自闭症症状的影响很小。 尽管如此,一些家长仍然认为GFCF饮食有助于他们的孩子(在某些情况下会显着),一些替代医生继续推荐。 这导致一些人猜测可能与乳糜泻有关。

自闭症患儿的乳糜泻

一些患有自闭症的儿童是否也患有乳糜泻,这可以解释一些父母报告的无麸质无酪蛋白饮食的成功吗? 有关这方面的研究混杂在一起,尽管至少有一例自闭症儿童被诊断患有乳糜泻并开始无麸质饮食后从自闭症中恢复过来。

自闭症儿童在诊断出患有乳糜泻和无麸质后康复,在诊断时已有5岁。 负责他护理的医生写道,由乳糜泻引起的肠道损伤导致的营养不足可能是他自闭症状的原因。

然而,在医学文献中没有更多证据证明腹腔疾病伪装成自闭症的病例。 迄今为止最大规模的研究是在瑞典利用该国的国家健康登记处进行的,发现患有自闭症谱系障碍的人不太可能在以后得到乳糜泻诊断(需要内窥镜检查显示小肠受损)。

然而,研究还发现,患有自闭症的人患腹水验血的可能性是正常人的三倍 - 表明免疫系统对麸质的反应 - 但对小肠没有损害(意味着他们没有腹腔疾病)。

作者推测,免疫系统对麸质有反应但对乳糜泻有负面影响的人可能具有非腹腔麸质敏感性,这种情况尚未得到很好的理解,但研究人员指出这种情况与精神障碍如精神分裂症有关。

事实上,另一项由哥伦比亚大学研究人员领导的研究得出结论,一些自闭症儿童的免疫系统似乎对谷蛋白有反应,但与腹腔疾病患者的免疫系统对谷蛋白反应的方式不同。 研究人员敦促研究结果谨慎,认为结果不一定表明这些儿童对麸质敏感,或麸质导致或促成自闭症。 不过,他们表示,未来的研究可能会指出自闭症患者的治疗策略以及对谷蛋白的明显反应。

自闭症和自身免疫

自闭症和面筋相关的自身免疫性疾病乳糜泻之间可能还有其他联系吗? 也许。 医学研究表明,一般自身免疫性疾病与自闭症之间可能存在联系,特别是母亲患有自身免疫性病症(包括乳糜泻)和患有自闭症的母亲。

研究表明,患有自身免疫疾病家族史的人(记住,乳糜泻是一种自身免疫疾病)更可能有自闭症的诊断。 一项研究发现,患乳糜泻的母亲有患孤独症儿童的正常风险的三倍。 目前尚不清楚为何如此; 作者推测某些基因可能会被指责,或者可能是这些孩子在怀孕期间接触到母亲的抗体。

最终,如果科学能够准确地确定一部分由于特定抗体而有可能生出自闭症儿童的女性,研究人员可以探索在怀孕期间平静免疫系统反应的方法,甚至可以防止一些自闭症病例。 但是,我们现在远没有这样的结果。

一句话来自

自闭症是一种毁灭性的状况,家长想尽一切所能帮助他们的孩子是可以理解的。 但尽管有证据表明,某些儿童可能对免疫系统对麸质的反应很有意思,但提供任何现实世界的治疗策略都太初步。

如果你的孩子有消化系统症状(许多自闭症儿童会这样做),你的孩子的医生可以指出潜在的原因和治疗方法。 如果乳糜泻在家里发生,而你的自闭症儿童有乳糜泻症状,你可以考虑检测乳糜泻。 在这个时候,不幸的是,没有测试可用于非腹腔麸质敏感性,但如果您认为无麸质饮食可能有助于您的自闭症儿童,请与您的医生讨论饮食的优缺点。

>来源:

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