这就是为什么高钠或低钠水平是一个大问题。
我们身体的电解质是对生命至关重要的某些元素。 它们深刻地影响着我们。 从脑细胞的能量生成到神经细胞的电能,从我们身体的水分含量到我们心脏的节奏等等,一切都依赖于电解质,如钠,钾,钙,镁等在一定范围内的电解质(和你认为电解质是你为缓解抽筋而采取的措施!)。
事实上,如果没有这些成为我们生理学复杂部分的因素,我们所知道的生活就不会存在。
让我们钻研更深的领域,理解为什么没有这些电解质我们的存在就不可能实现。 这些看似简单的元素实际上是将我们连接到宇宙诞生的桥梁。 困惑? 那么,这是一个简单的解释。 我们所说的电解质基本上是元素(如钠,钾或镁),它们在宇宙黎明时就已经存在。
例如,镁是通过恒星上的碳核聚变产生的。 最终,一旦这颗恒星爆炸成一个巨大的超新星,镁就会扩散到宇宙和我们的生理机能中。 是的,我们所有人都有一种星尘! 当卢米着名的13世纪波斯诗人写道:“我们从虚无中脱身,散射出像尘埃一样的星星”,他的确有一部分是真的。
电解质和肾
让我们从更普通的角度来检查电解质及其紊乱。 出于一个简单的原因,电解质异常在肾脏疾病状态中非常常见 - 肾脏通常在维持大部分电解质的正常水平方面起着核心作用 。
因此,这些异常是肾功能异常的结果,而不是原因。
当肾脏发生故障时,可以看到低水平和高水平的电解质,但可能有许多其他间接原因。 每种可能的原因及其各自处理的更详细的细节超出了本文的范围。 但是,下面是与钠水平异常有关的问题的简要概述。
低钠血症:低钠水平的状态
通常情况下,血液中钠含量低于135meq / L被认为是异常的,称为低钠血症。 血液中钠含量的两个主要决定因素是(a)血液中钠的量,和(b)血液中的水量。 在许多疾病状态下,低钠水平不是钠缺乏的问题,但实际上钠的量过量 (最终会有效地稀释钠含量)。
请记住,当我们测量血液中的钠含量时,它不是钠的绝对含量,而是实际上它的浓度 。 这意味着血液的含水量也会影响钠的浓度。 理解这个概念对于认识钠为何落入某些疾病状态至关重要,以及为什么治疗并不总是“多吃盐/钠”。
一些低钠水平的常见原因如下(这不是一个详尽的清单):
- 血液中钠的实际损失 :这可能是由腹泻,呕吐,过度出汗等引起的。这在长跑运动员中很常见,当汗水中的钠损失进一步由于没有任何盐分的正好饮用水而进一步恶化时,进一步放大钠的下降。 这在极端情况下会导致包括癫痫发作在内的危及生命的后果。
- 水过量的国家 :这些将包括充血性心力衰竭,肝硬化和晚期肾衰竭。
- SIADH :这代表抗利尿激素分泌不当的综合征。 ADH或抗利尿激素是由大脑中的下丘脑产生的激素,并调节肾脏保留的水量。 当产生过量的ADH时,会导致血液中的钠含量下降。
- 激素原因 :甲状腺水平低,或甲状腺功能减退,肾上腺功能不全
- 过多的液体摄入量可能是一个问题的国家 :这可能是由于原发性多饮,其中过量的水摄入会稀释血液中的钠,从而导致水中毒。 消费大量的啤酒也可以创造类似的状态,称为“啤酒狂欢节”。
低钠血症的治疗
一旦在血液检测中证实了低钠水平,治疗将取决于低钠的原因是什么,甚至是它发展得有多快。 例如,在体内多余水分的状态(如充血性心力衰竭或SIADH)中,限制水分或制定旨在促进身体排泄水分的策略。 另一方面,在体内实际存在盐/钠缺乏的状态下,推荐以钠盐片剂或IV液体的一部分替代钠。 快速纠正可能是危险的,特别是当低钠血症持续一段时间时。
高钠血症:一例钠水平过高
钠超过145meq / L的血液水平被称为“高钠血症”。 高钠血症最常见的原因是由于缺水造成的钠升高。 因此,与脱水有关的疾病状态或增加身体失水(如尿崩症,利尿剂使用,腹泻等)可导致高钠血症。 当钠水平开始升高时,普通人通常会开始产生强烈的口渴感。 只要他们有水,钠水平应该降低。 然而,如果人们无法获得饮用水,或者他们的肾脏或肠道失去了过多的水分,或者他们无法感受口渴(老年患者可能会发生这种情况),问题就会出现。 由于大多数高钠血症状态涉及脱水,治疗策略包括给予富含水的静脉输液或口服水。
这里作为血液中高钠水平的一些常见原因:
- 过度出汗或灼伤可能导致皮肤水分过多流失
- 肠道/ 腹泻的水分流失
- 尿崩症,尿液中多余水分丢失的状态
- 由于调节口渴的某部分大脑的问题(称为下丘脑)而无法感知口渴,
- 钠过量或盐中毒:这可能是由于给予浓缩“高渗”盐水的患者偶然给予过量浓缩盐水(例如,在创伤性头部损伤的情况下)。 大量的盐摄入量理论上也可以导致这种情况。 事实上,盐可以通过婴儿的皮肤吸收,这种现象被视为在土耳其部分地区实行的“腌制”习俗的复杂性。
高钠或低钠对您有什么影响?
钠水平异常的症状取决于异常的严重程度以及其发展的迅速性。 它们可以从轻度症状(如头痛)到更严重的症状(如步态异常,痉挛,心律变化等)。一个可怕的钠水平过低的并发症是癫痫发作的风险。 因此,及时治疗是必要的。
>来源:
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