了解跌倒的原因可能有助于防止严重伤害
为什么老年人会摔倒？ 根据西蒙弗雷泽大学2012年发布的开创性研究，与流行的假设相反，反应差或绊倒可能不是责难。
该研究发表在The Lancet ，是第一个使用安装在长期护理机构中的闭路摄像机的数字视频数据。 摄像机安装在不列颠哥伦比亚省两个不同疗养院的客厅和走廊等各种公共区域，并得到居民和工作人员的许可。
根据主要作者斯蒂芬·罗宾诺维奇的研究，这项研究的目的是确定每一次秋季发生的是什么，而不是像以前的研究那样依靠问卷或所谓的自我报告。
录像中捕捉到130名居民中的227人跌倒，并由Robinovitch的团队在该大学的伤害预防和流动实验室进行分析。
“这是第一次收集跌倒原因和情况的客观证据的研究，”Robinovitch说。 “以前的数据是有趣地收集的，取决于一个人对导致他们跌倒的原因的记忆，或者是否有任何证人的记忆。 我们希望获得视频，就像飞机上的黑匣子一样，以确定导致坠机的原因。“
坠落的危险
统计数据显示，老年人跌倒可能是灾难性的。 事实上，跌倒是65岁以上人群因伤和伤病死亡的头号原因。
在加拿大，每年大约有2.7万名老年人患有髋部骨折 （ 髋 部骨折 ），导致医疗费用超过1亿美元; 在美国，每年有300,000例髋部骨折。 四分之一的髋部骨折患者将在一年内死亡，其中一半将会在独立性方面出现严重下降，例如被迫从社区的家中搬到长期护理。
什么真的导致瀑布
根据Robinovitch的说法，虽然头晕，药物副作用和某些健康状况如心律失常可能导致跌倒，但过去大部分跌倒归因于简单的“滑倒和绊倒”。 原因是通过质疑老年人自己，或从实验室滑倒的重演，使用更年轻的科目来确定的。 但是，这些外部原因，例如绊倒不平坦的表面或在椅子腿或步行者上抓脚，仅引发了Simon Fraser研究中约20％的跌倒。
研究人员称之为“不正确的体重转移或转移”造成的跌倒更为常见，占体重下降的41％。 这些涉及身体运动，导致重心在走路或站立时不适当地改变，并且因为它似乎是有意的 - 或者至少是自我诱导的 - 研究人员将该行为描述为起源中的“内部”。 许多这些误判或过度纠正发生在从助行器转移到椅子上，反之亦然。
只有很小比例（3％）的跌倒是由滑倒造成的。 虽然向前行走是在秋季之前最常见的活动之一，但坐下来静静站立。
反应时间和秋季支撑
尽管许多人认为年长的人根本无法迅速作出反应以防止跌倒 - 或者可能不知道自己正在跌倒，直到为防止跌倒为时已晚，研究人员发现通常情况并非如此。
“全部75％的跌倒都涉及到手部的影响，”Robinovitch说，“但没有效果。 在某种程度上，这是一个好消息：人们有反应时间，并认识到他们正在下降，所以武器伸出。 问题在于行动不会打破他们的跌倒，这可能与他们上半身缺乏肌肉力量有关。“
防止瀑布的线索
根据Robinovitch的说法，掌握哪些情况和行为导致跌倒的确切信息可以帮助看护者学会如何预防跌倒。
例如，视频可用于向健康护理提供者展示，如物理治疗师和职业治疗师，针对患有平衡或流动性问题的老年人造成问题的场景，帮助回答“为什么我的病人会跌倒？”这个问题。 而且，由于人们离开步行者坐在椅子上，或者从椅子上站起来使用步行者时会发生如此多的跌倒，所以他建议对这种辅助设备进行修改以使这些转换更容易。
其他研究还要求重新设计传统步行者，并就如何安全使用这些步行者进行更好的教育。 2009年对急诊科住院病人的回顾显示，每年有超过47,000名老年人因与步行者和拐杖相关的跌倒而在美国接受治疗。 美国疾病控制和预防中心的首席研究员和流行病学家Judy A. Stevens写道，87％的事故涉及步行者 - 女性在所有年龄段的伤害率都较高。 该研究发表在美国老年病学会杂志上 ，也发现60％的跌倒伤害发生在家中 ，只有16％的护理之家。
Stephen Robinovitch建议他的数据也可以用于更新未来长期护理机构的建筑规范，包括软性地板材料等。 他的团队正在调查是否使用医院级乙烯基材料下厚厚的底层来防止跌倒发生时的居民受到更严重的伤害。
“至少我们终于得到了一些关于导致跌倒的坚实和客观的数据，以及它们如何被阻止。”
资料来源：
瀑布和骨折。 美国国立卫生研究院老龄化公共信息表。
https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and-fractures
Judy A. Stevens，Karen Thomas，Leesia Teh，Arlene I. Greenspan。 “与美国急诊科治疗的老年人步行者和手杖意外坠伤有关”。 Journal of the American Geriatrics Society第57卷，第8期，第1464-1469页，2009年8月。
Stephen N Robinovitch，Fabio Feldman，Yijian Yang，Rebecca Schonnop，Pet Ming Lueng，Thiago Sarraf，Joanie Sims-Gould和Marie Loughin。 “视频捕捉住在长期护理中的老年人的跌倒情况：一项观察性研究。” “柳叶刀” ，早期在线出版物，2012年10月17日。doi：10.1016 / S0140-6736（12）61263