呼吸暂停 - 低通气指数有助于确定睡眠呼吸暂停严重程度
如果您已经进行了睡眠研究，称为多导睡眠图 ，您的医生可能会为您提供一份详细报告，其中包括称为呼吸暂停 - 低通气指数（AHI）的测量 。 AHI在睡眠呼吸暂停成年人中的含义是什么？ 它与睡眠呼吸暂停症的严重程度如何相符？ 了解睡眠测试和治疗中使用的AHI的定义及其对您的意义。
了解如何测量AHI
AHI是根据称为多导睡眠图或家庭睡眠呼吸暂停测试的标准过夜睡眠研究的结果进行的重要计算。 作为这些测试的一部分，传感器放置在鼻子或靠近嘴巴的位置以测量空气流动。 胸部和腹部也有皮带，随着呼吸的发生而伸展。 呼吸暂停事件发生在呼吸道完全阻塞并且鼻子和嘴巴没有检测到气流的情况下，尽管胸部和腹部带测量出了努力。 如果气流仅部分减少，但根据信号图估计至少降低30％，则称为呼吸不足 。
当这些事件发生在另外两个事件的背景下时，这些事件被认为是重要的：氧气水平下降或睡眠唤醒。 用血氧计测量血液的氧合作用，血氧计是一种通过指尖发出红光的小型传感器。
当氧气水平下降时，这称为去饱和 ，至少3％的下降是有问题的。 标准的睡眠研究也记录从深层到轻微的睡眠觉醒以及脑电图（EEG）唤醒。 这些觉醒可能导致睡眠不足，导致睡眠不足，导致白天嗜睡。
与氧饱和度下降或觉醒配对时，呼吸暂停和低通气被认为是破坏性的。
AHI是一个平均值。 它是通过将显着的呼吸暂停或呼吸不足事件的总数除以以小时数睡眠的总时间来计算的。 换句话说，每小时睡眠（或记录）气道部分或完全塌陷的次数，导致血液或唤醒从较深的睡眠阶段到较轻的阶段的氧气水平显着下降。 如果您的AHI是15，这意味着平均每小时睡眠15次，呼吸就会受到影响，并导致不良后果。
有一些睡眠设施使用其他措施来评估这种严重程度。 如果使用压力食管压力计测量气道阻力，也可以使用呼吸紊乱指数（RDI）进行研究。 氧饱和度指数（ODI）试图计算每小时呼吸暂停或呼吸不足事件的数量，导致氧气下降至少3％。 这被认为在评估长期心血管疾病（高血压，心脏病发作和心力衰竭）或神经认知（中风和痴呆）后果的风险中很重要。
如果你的睡眠研究不包含这些更具体的措施，这是没有什么可担心的。
AHI和睡眠呼吸暂停严重程度
AHI报告的数值与睡眠呼吸暂停的严重程度如何相关？ 尽管这些标准在睡眠医学领域被广泛接受，但每种分类的截止点都被认为有些随意。 基于研究，以下分组用于成人：
- 正常范围：0到5
- 轻度睡眠呼吸暂停：5至15
- 中度睡眠呼吸暂停：15至30
- 严重睡眠呼吸暂停：30以上
一般来说，如果有证据表明睡眠呼吸暂停造成的其他不良反应，包括Epworth嗜睡程度升高超过10（这是白天过度嗜睡的标志），这些措施的意义更大。
这些信息可以在您考虑治疗选择时进一步使用。 例如，轻度至中度睡眠呼吸暂停可以用持续气道正压通气（CPAP）以及口腔用具进行治疗 。 位置治疗和其他干预措施也可能是合理的。 此外，手术治疗可能更有效地治疗睡眠呼吸暂停较轻的患者的状况。
对于睡眠呼吸暂停较轻的人有一些争议。 沿着这个范围可能是绝经前妇女（受激素雌激素和孕激素保护）或正常体重的人，而不是有明显的睡眠呼吸暂停，可能会有上呼吸道抵抗综合征（UARS） 。
还应该注意的是，儿童睡眠呼吸暂停的诊断可能远低于AHI。 通常，AHI在大于1时被认为是异常的（尽管此阈值先前为2）。 这在青春期发生的变化中变得复杂。 已经经历过主要增长冲刺的青少年可以使用成人分类进行最佳评估。 这种评估和确定最好根据您孩子的睡眠专家的临床判断作出。
AHI也可用于监测您对持续气道正压通气（CPAP）治疗的反应。 目标是在正常范围内，每小时少于5次事件，但数量越少越好。 通常可以优化设置以将AHI降至1或2。
如果您对AHI的含义有任何疑问，请与您的医生讨论测试结果和最佳治疗方案，以满足您的需求。
>来源：
> Kryger，MH 等人 。 “睡眠医学的原理和实践”。 Elsevier ，第6版。 2016年