对于COPD患者来说,它们是否是更安全的替代方案?
当然, 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的人应该停止吸烟。 作为回应,一些人开始转向使用电子香烟 - 俗称电子香烟 - 作为烟草的“更安全”替代品或逐渐减少的手段。
这些设备于2003年首次投放市场,受到那些对自己养成习惯感到不自信的人的欢迎。
其他人则不那么热衷,坚持没有证据支持他们用于戒烟计划,同时暗示这些设备会对他们自己造成严重的健康风险。
美国食品和药物管理局(FDA)在2016年正式宣布对所有电子尼古丁输送系统进行监管,其中包括电子烟成分以及电子烟液体,墨盒,调味品和雾化器。
但是这是否意味着电子香烟“危险”,或者它们是否具有适合慢性阻塞性肺病患者的特性?
电子香烟的工作原理
电子烟是充满液体尼古丁,水和丙二醇溶液的电池供电设备。 它们呈圆柱形,并呈香烟状。 当你抽一口时,电池会加热溶液并产生蒸气,然后你可以吸入。
刺激吸烟感的行动被称为“雾化”。
尼古丁是在烟草中发现的兴奋剂,它是香烟成瘾的关键,但本身不被认为是致癌的 (致癌)。 建议通过从吸烟体验中除去焦油,使用电子烟的人将有一种“更安全”的替代烟草的选择。
电子香烟使用的优点
尽管FDA进行了更多的监管,并制定了州和地方法律,限制了它们在公共场合的使用,但支持者们殷切地认为,电子烟的好处远远超出了可预见的弊端。 有研究支持这些观点。
2017年发表的一项重要研究报告由英国癌症研究所资助,发现从普通香烟转为电子香烟的人群体内的致癌物质水平远低于持续吸烟的人群。 研究人员进一步得出结论认为,尼古丁的摄入量不会超过普通卷烟,并且与长期使用该装置相关的“风险非常低”。
使用电子烟简单地作为逐渐减少的手段的人也没有取得同样的结果。 在那些个体中,体液中的致癌物水平与仅继续吸烟相同。
与此同时,其他一些研究则挑战了电子香烟不能帮助人们戒烟的这种自信。 2016年对涉及7,551名吸烟者的六项研究的分析报告称,电子卷烟帮助18%的人成功戒烟,几乎是美国一般人口的三倍。
电子香烟使用的缺点
尽管研究支持电子香烟的使用,但对手已经对结果进行了全面挑战,坚持只提供可能影响的简单快照。 即使在戒烟研究方面,也很少有人比六个月看得更远,以评估这些好处可能会持续多久。
此外,同样的反对者认为,电子烟的危害远远超出了焦油的危险。 根据康涅狄格大学2016年的一项研究,电子烟可以引起与烟草相同水平的DNA损伤,其变化会导致更大的癌症风险。
对于他们来说,FDA和美国外科医生都发出了警告,建议公众:
- 电子烟可以增加年轻人的尼古丁成瘾,并引导他们戒烟,而不是摆脱常规香烟。 自2005年以来,年轻人使用电子烟的时间增加了约900%。
- 某些电子烟可能含有对人体有毒的成分。 在最近公布的案例中,FDA发现了两种主要电子烟品牌的防冻剂和高压电子烟产品中甲醛的痕迹。 事实是,我们仍然不知道许多正在销售的电子液体解决方案是什么。
- 根据美国外科医生协会的统计,长时间吸入某些调味剂(例如用于模仿爆米花黄油的双乙酰)会导致不可逆的肺损伤。
- 尼古丁本身不能被认为是安全的,因为它可以严重影响青少年的大脑发育,甚至对发育中的胎儿造成伤害(导致出生体重下降,早产和婴儿猝死综合征的风险增加)。
戒烟的最佳途径
你如何选择戒烟纯粹是个人选择的问题。 但是,在COPD的情况下,您需要考虑两个重要因素:
- 使用电子烟时,逐渐减少的方法与减少没有电子烟的方式不同。 失败率同样很高。 如果你打算戒烟,最好立即停止,并使用任何你需要戒烟的辅助工具 。
- 我们还不完全知道雾化(或雾化中涉及的任何成分)如何影响COPD。 在短期内,有些人经历喉咙痛,咳嗽,眼睛发炎和口干,这并不罕见。 其他谁也没有问题。 至于长期效应,我们根本不知道雾化可能会或可能不会伤害已经受损的肺部。
因此,在选择一种吸烟者之前,你需要做出明智的判断。 这包括市场上的电子烟或任何其他尼古丁输送系统。 和你的医生说话,找到最适合你的选择。
>来源:
>拉赫曼。 一个。; Hann,N .; 威尔逊,A。 等人。 “电子香烟和戒烟:系统评估和元分析的证据”, PLoS One。 2015年。
> Shahab,L .; Goniewicz,M .; 布朗特,B。 等人。 “长期电子香烟和尼古丁替代疗法用户的尼古丁,致癌物和毒素暴露。” 内科医学年鉴 。 2017年; 366(6):390-400。
>美国卫生和人类服务部。 “电子香烟在青少年中的应用:外科医生报告。 “ 华盛顿特区; 2016年
>美国食品和药物管理局。 “蒸发器,电子香烟和其他电子尼古丁输送系统(ENDS)。”马里兰州银泉市; 2017年4月。