狼疮是一种神秘的疾病,其中有许多较小的体征和症状 - 疲劳,关节疼痛,脱发,头痛等等 - 常常被忽视或误解为不同疾病的先兆,从而导致误诊。 但是,当最常见的症状之一伴随着更明显的迹象或并发症时, 狼疮开始变得清晰。
频繁的症状
虽然症状可能来来去去,每个人都有不同的表现,但狼疮最常见的症状包括:
- Achy关节有僵硬和肿胀
- 极度疲劳
- 原因不明的皮疹可能会转化为溃疡或损伤,然后形成疤痕
- 蝴蝶( 颧骨 )在鼻子和脸颊上发疹
- 贫血
- 脱发
- 胸膜炎(深呼吸时胸部疼痛)
- 口腔和鼻腔内的溃疡
- 光敏性(对太阳或光敏感,可能导致或恶化皮疹)
- 头痛
- 体重减轻或增加
- 血液凝结异常
- 雷诺氏病(你的手指在寒冷时变成蓝色或白色)
这里更详细地看一下这些症状,以及它们影响身体的系统。
皮肤病症状
如果您患有狼疮,您可能会注意到皮肤上出现各种病变或皮疹。 这些异常的皮肤区域表明所谓的皮肤或皮肤狼疮 。
慢性皮肤( 盘状红斑狼疮 ),亚急性皮肤(在阳光照射区域出现明显边界但面部较少的鳞状斑块)和急性皮肤(脸部上的晒伤等红色扁平区域)是三种类型皮肤狼疮。
伴随红斑狼疮的另一种常见症状是鼻腔或口腔粘膜溃疡。 像其他症状一样,随着疾病的发作,溃疡可能会随之而来。
肾(肾)症状
您可能没有任何肾脏问题的迹象,但一些相关症状是体重增加, 高血压 ,以及脸部,腿部和/或手指肿胀。
心肺(心脏和肺)症状
当你深呼吸时,心肺症状可能包括呼吸短促和胸部疼痛。
肌肉骨骼症状
关节疼痛和肿胀是狼疮的主要症状,超过90%的系统性红斑狼疮(SLE)患者出现这种症状,通常发生在肘,腕,膝和踝等结缔关节。 例如在两个膝盖或两个脚踝中,狼疮关节疼痛也倾向于在身体两侧发生。
与类风湿性关节炎不同,狼疮关节疼痛的功能较弱,通常不会对手和脚产生变形。
血液学症状
狼疮患者常见的三种血液疾病包括:
- 贫血(低红细胞计数):这可能是由炎症,肾脏疾病或狼疮药物的副作用引起的。
- 血栓形成(过度凝结):这可能导致血块流向肺部,心脏或大脑。
- 白细胞减少症(低白细胞计数):约有50%的狼疮患者发生这种情况,通常表明该疾病活跃。
狼疮可能出现的其他血液疾病包括:
- 淋巴细胞减少(低水平的特异性白细胞)
- 血小板减少症(低血小板计数)
较少见的症状
其他不太常见的狼疮症状包括:
- 头晕
- 萧条
- 混乱
- 癫痫发作
并发症
炎症狼疮原因引起的并发症可以影响你身体的任何区域,包括你的皮肤,心脏,肺,肾脏,血液和大脑。 狼疮还可以增加你的其他问题的风险。
皮肤
在狼疮和其他自身免疫性疾病中可发生皮肤疾病和并发症。 这些包括:
- 脱发
- 钙质沉着症(皮肤上的钙沉积)
- Livedo reticularis(由血管堵塞造成的红色网状图案)
心脏和肺
有几种可能影响狼疮患者的炎症性心脏和肺部问题。
到目前为止,最常见的包括:
- 心脏内膜炎(心包炎)
- 肺部炎症(胸膜炎)
不常见的并发症包括:
- 心脏组织炎症(心肌炎)
- 心脏血管炎症(冠状血管炎)
- 肺本身的炎症(肺炎)
肾脏
狼疮患者的肾脏炎症称为狼疮肾炎 。 狼疮性肾炎可能导致某些人发生肾衰竭,并且是一种严重的,最初是沉默的,影响狼疮患者的并发症。
血液
如上所述,狼疮可导致贫血和血液凝结问题,但它也会引起血管内层炎症,称为血管炎。 这表现为您的小腿上出现红肿或斑点。
脑
狼疮会影响你的中枢神经系统,导致记忆力问题,表达困难和困惑。 其他潜在影响包括头痛,视力问题,行为改变,头晕,精神病,甚至癫痫或中风。
感染
由于红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于疾病和治疗方法的原因,您更容易患上感染和并发症。 呼吸系统,皮肤和泌尿系统感染尤其如此。
骨头
当部分骨骼血液供应被切断时,骨骼的该部分死亡并最终崩溃(无血管坏死)。 骨质疏松症是一种骨骼变得脆弱脆弱的疾病,是狼疮的另一种常见并发症。
癌症
风险很小,但患有狼疮可能会增加患癌症的机会。
怀孕
如果您在患有狼疮时怀孕,您可能会出现流产,妊娠期高血压和早产。 在怀孕前控制好自己的疾病有助于降低这种风险,所以如果您认为自己可能患有狼疮,请在怀孕前去看医生。
什么时候去看医生
如果您认为自己有狼疮症状,尤其是不明原因的疲劳,不明原因的关节疼痛和皮疹,则应该去看医生。 即使您已经诊断出患有狼疮,您也应该看看您的医生是否有任何这些症状:
- 胸部疼痛
- 呼吸急促
- 排尿次数少和/或比正常量少
- 你的尿液中有血
- 没有近期暴露于感冒或流感的情况下,发烧超过100.5度
- 手或脚麻木或刺痛
- 头晕
- 肌肉疲劳
- 在你的小腿或脚上肿胀
- 显着的行为改变,如焦虑或抑郁
- 食欲不振
- 头发的损失
- 皮疹
- 新的口腔或鼻子疼痛
- 先前已知症状的恶化
何时致电911
无论你是否被诊断为狼疮,你还需要知道什么时候最好的行动是打电话给911或去急诊室。 这些症状包括以下内容:
- 压迫胸部疼痛伴有出汗或恶心
- 突然呼吸短促和呼吸困难
- 中风的迹象包括:
- 麻木,刺痛,虚弱或全身或身体一侧的一部分瘫痪
- 突然的视觉变化 - 模糊,复视等。
- 癫痫发作
- 讲话或理解讲话困难
- 突然恶心或呕吐
- 突然,剧烈的头痛,与以前的头痛不同
- 突然头晕,惊愕或昏厥
>来源:
>格拉德曼DD。 成人系统性红斑狼疮的临床表现概述。 最新。 2018年1月8日更新。
>梅奥诊所工作人员。 狼疮。 梅奥诊所。 2017年10月25日更新。