狼疮如何影响皮肤

如果你有狼疮,皮疹可以告诉你什么

狼疮是一种自身免疫性疾病,可以影响身体的许多部位,包括关节肾脏心脏和肺部。 然而,该疾病的一些最明显的症状涉及皮肤。

根据美国狼疮基金会的资料,大约三分之二的狼疮患者会遇到某种形式的自身免疫相关的皮肤疾病。

此外,无论是来自太阳还是人工来源,当暴露于紫外线(UV)射线时,40%至70%的任何地方都会看到皮肤状况恶化。

在狼疮患者中有三种主要类型的皮肤疾病:

慢性皮肤狼疮(盘状狼疮)

慢性皮肤狼疮(CCL)由皮肤状况的持续性定义。 最常见的形式是盘状红斑狼疮,其特征为在脸颊,鼻子和耳朵上最常出现的厚的皮肤斑块。 它们也可以发展在脖子后部,上背部和手背部。

盘状病变可以是外观肥厚(厚和鳞状)或疣状(疣状)。 如果爆发涉及头皮或胡须区域,可能会导致明显的脱发( 脱发 )。 此外,留下的任何疤痕都可能使头发无法长回。

即使在CCL病变解决后,它们也可以留下皮肤变暗或变亮的斑块以及可见的萎缩(皮肤变薄)。

CCL可能仅限于皮肤或暗示涉及其他器官系统的更广泛的全身性事件。 医生将此称为系统性红斑狼疮(SLE)

总而言之,约有10%的盘状狼疮患者会发生SLE。

盘状病变对光线有反应,因此应尽力避免阳光照射,并使用高于30 SPF的防晒霜。 这是特别重要的,因为长期存在的病变可能使人易患皮肤癌。

CCL病变通常可以用皮质类固醇药膏,软膏,凝胶,胶带和溶液进行治疗。

亚急性皮肤狼疮

亚急性皮肤狼疮(SCL)是一种临床上独特类型的皮肤病,其特征在于两种不同类型的病变:

SCL病变通常会出现在身体的日光暴露部位,如手臂,肩膀,颈部,躯干,有时还会出现在脸部。 病变本身不痒,并且不像SLE那样常见。

与盘状红斑狼疮一样,患有SCL的人应避免阳光照射和晒黑床,因为这几乎总是会使病情恶化。 局部可的松也是最常见的治疗形式。

急性皮肤狼疮

急性皮肤红斑狼疮(ACL)的特征是红色皮肤扁平区域,以独特的蝴蝶形状(也称为颧皮疹)出现在脸上。

光敏病变也可能发展在手臂,腿和躯干。

虽然ACL病变有时会使皮肤变色,但它们通常不会留下疤痕。 因此,任何可能发生的脱发都可能是暂时的。

ACL病变的外观通常是SLE的症状,并可伴有其他皮肤问题,如荨麻疹,口腔溃疡和血管炎 (受损的血管,通常在小腿上出现红色或略带紫色的肿块)。

由于ACL往往是更广泛的全系统事件的一部分,类固醇如泼尼松可用于治疗炎症并伴有免疫抑制剂药物以抑制自身免疫反应。

>来源:

>美国狼疮基金会。 “狼疮如何影响皮肤。” 华盛顿特区; 2013年7月12日发布。

> Okon,L.和Werth,V.“皮肤红斑狼疮:诊断和治疗”。 最佳实践Res Clin Rheumatol。 2013; 27(3):391-404。 DOI:10.1016 / j.berh.2013.07.008。