憩室炎是一种常见的消化系统疾病，消化道中小型异常囊肿发炎或感染。 虽然科学家们认为低纤维饮食是这种疾病的主要促成因素，但他们并不完全确定哪些机制会引发囊肿的形成（称为憩室），以及为什么症状在某些人身上发展，而不是在其他人身上发展。
已知的主要危险因素包括年龄，肥胖和吸烟导致憩室炎症状的上升和/或严重程度。
常见原因
憩室病 - 其中对结肠的持续压力强调其肌肉，导致弱点隆起并形成称为憩室的囊袋 - 是憩室炎的先兆。 这通常没有症状，也没有问题。 当这些囊发炎或感染时会出现憩室炎，这会导致疼痛。
肠囊能够为细菌提供过度生长的天堂。 当发生这种情况时，低水平的炎症可以使粪便微生物穿透已经受损的组织。 这会引发肠系膜组织（将肠道附着于腹壁的组织）的炎症，从而导致脓肿或肠穿孔的发展。
据“ 胃肠病学治疗进展 ”杂志上发表的研究显示 ，10％至25％的憩室炎可能归因于细菌感染。
长期以来认为细菌菌群失衡是憩室炎的一个可能原因，最具体的是埃希氏杆菌和Clostridium coccoides细菌的高水平。 然而，迄今为止大多数研究并未支持这一假设。
虽然低纤维饮食长期以来被认为是憩室炎的主要原因，但支持这一理论的证据在很大程度上仍然存在矛盾和不一致。
尽管如此，饮食确实在人们患憩室炎和憩室炎的风险中发挥了重要作用（下文将详细讨论）。
遗传学
遗传也似乎在憩室病中发挥重要作用。 瑞典进行的一项研究支持了这一部分，该研究表明，如果您的兄弟孪生患有憩室炎，憩室炎的风险会增加3倍以上。 据研究人员称，如果你的双胞胎是相同的，那么与一般人群相比，你的风险会增加七倍。
总而言之，大约40％的憩室炎病例被认为受遗传的影响（尽管确切的遗传突变尚未确定）。
饮食
低纤维饮食是憩室疾病发展的中心的假设并非没有一个令人信服的证据。
大多数科学家都认为，囊袋的形成主要是由结肠内持续的压力引起的，而关键是便秘 - 一种固有的缺乏膳食纤维的状况。 如果发生这种情况，大便变得更难以通过并导致肠组织的异常膨胀，特别是在乙状结肠 （大多数憩室发展的邻近直肠的部分）中。
背景
从历史的角度来看，20世纪初美国首先发现了憩室病。 大约在加工食品首次进入美国人的饮食习惯的同时，将纤维含量高的碾米粉转变为纤维含量低的精制面粉。
今天，在美国，英格兰和澳大利亚等工业化国家，红肉，氢化脂肪和加工食品的摄入量增加，导致真正的憩室病流行，憩室病的发病率在50％左右。
相比之下，亚洲和非洲憩室疾病罕见，人们往往会少吃红肉和更多纤维丰富的蔬菜，水果和全谷物。 因此，这些地区的憩室病发病率不到0.5％。
1971年，外科医生Denis Burkitt和Neil Painter提出了这样的理论：西糖半球国家憩室炎的发病率高，糖和纤维含量低的“低残留饮食”是导致憩室炎的原因。 这是一个理论，最终将指导未来40年的治疗过程，医生经常将高纤维饮食作为治疗和预防的主要方面。
然而，今天，对于憩室炎中膳食纤维的确切作用，人们越来越怀疑和困惑。
冲突的证据
2012年，北卡罗莱纳大学医学院的研究人员报告说，在2,104例结肠镜检查患者中，高纤维摄入量和频繁排便实际上增加了憩室病的风险，挑战长期以来认为低纤维是主要诱因用于疾病发展。
另一方面，大量的证据表明高纤维饮食可以预防一些更严重的憩室炎并发症。 牛津大学2012年的一项研究回顾性分析了超过15,000名老年人的健康记录，报告说高纤维饮食与憩室病住院和死亡人数下降41％有关。
虽然相互矛盾的研究没有损害高纤维饮食的益处，但确实表明饮食在预防憩室疾病发作方面不太有效，并且更有效地避免了长期并发症。
其他风险因素
年龄在憩室形成中起主要作用，其中超过一半的病例发生在60岁以上的人群中。尽管憩室病在40岁以下的人中并不常见，但风险可能会随着年龄的增长而稳步增加。 到80岁时，50％至60％的成人会发生憩室病。 其中，多达四分之一的人会患憩室炎。
肥胖也是一个主要的风险因素。 华盛顿大学医学院2009年的一项研究追踪了超过47,000名男性在18年内的健康记录，结论是肥胖 - 定义为体重指数（BMI）超过30--几乎使风险增加一倍与BMI <21的男性相比，憩室出血的风险增加了三倍。
Sm oking也可能不足为奇，也是一个问题。 已知这种习惯会导致炎症，增加患上一些健康问题的风险，并且可能通过促进破坏已经受损的组织的炎症，增加脓肿，瘘和肠穿孔的风险而导致憩室炎。 伦敦帝国理工学院的研究显示，每天吸烟量超过10支的人的风险似乎最大。
非甾体类抗炎药（NSAIDs） 也与憩室炎和憩室出血密切相关。 虽然阿司匹林长期以来一直被认为是主要的嫌疑犯，但自那时以来，所有NSAID都具有相同的危害潜力。 它们包括Aleve（萘普生）和Advil（布洛芬）等流行的非处方品牌。
相反，口服皮质类固醇和鸦片类止痛药更可能导致穿孔性憩室炎，分别使风险增加一倍和三倍。 随着长时间使用，风险会增加。
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