哪些药物与葡萄柚汁相互作用?

根据美国农业部的数据,美国人每年消费1.64亿加仑葡萄柚汁,这可能是医生和药剂师关心的一个统计数字。 在20世纪90年代初,加拿大的一个研究小组发现了葡萄柚汁和心脏药物Plendil(非洛地平)之间的危险交互作用。

在过去的15年中,医生和药剂师了解到,超过50种处方药和非处方药受柚子汁影响,其中包括一些最常用的处方药。

该清单包括许多用于治疗高胆固醇, 高血压 ,抑郁症,疼痛,勃起功能障碍和过敏的药物。

葡萄柚汁如何影响药物?

在你的小肠上的细胞含有一种叫做CYP3A4的酶。 这种酶有助于分解数十种药物。 葡萄柚汁中的某些物质抑制CYP3A4,从而允许更多的药物进入您的血流。

你的血液中含有太多药物会导致严重的副作用或药物过量。 例如,如果您服用他汀类药物(如立普妥)来降低胆固醇 ,那么体内过多的胆固醇就会增加患严重肌肉疾病或肝脏损伤的风险。

哪些药物与葡萄柚汁相互作用?

大多数药物不与葡萄柚汁相互作用。 然而,葡萄柚汁确实对50多种药物有效,包括一些用于治疗的药物:

如何知道柚子汁对我是否安全?

葡萄柚汁不影响用于治疗上述疾病的所有药物。

请咨询您的医疗保健提供者或药剂师,以了解您的特定药物。

在美国食品和药物管理局(FDA)批准之前,所有新药都经过药物相互作用测试,包括葡萄柚汁。 当您在邮件中订购药物或在当地药房接受药物时,您应该收到患者信息表,该表格会告诉您您的药物是否受柚子汁影响。 有些药店也可能在药瓶上贴上警告标签。 如果您不确定,请咨询药剂师。

如果我继续喝葡萄柚汁会发生什么?

知道葡萄柚汁和药物可能是一种危险的组合很重要! 您患有严重副作用的风险取决于您喝多少葡萄柚汁,您的年龄,以及您的药物类型和剂量。 另外,肠内CYP3A4酶的量因人而异。

喝大量葡萄柚汁的老年人更可能有药物副作用。 而且,某些类别的药物,如他汀类药物(用于治疗高胆固醇)和钙通道阻滞剂(用于治疗高血压 )更可能在用葡萄柚汁服用时产生严重的副作用。

橙子和其他柑橘类水果与药物相互作用吗?

橘子,柠檬和酸橙不太可能与药物相互作用。 然而,与葡萄柚和塞维利亚橘子有关的橘柚,会影响葡萄柚汁。 塞维利亚橘子通常用来制作橘子果酱,所以选择这种酱时要注意。

我如何避免使用葡萄柚汁出现问题?

如果葡萄柚汁有可能与您的药物发生相互作用,您可能需要从一杯橙汁或蔓越莓汁开始您的早晨。

内容由Naveed Saleh,MD,MS于2016年4月26日更新。 由另一位作者撰写的原创文章。

来源
Abramowicz M.药物与葡萄柚汁的相互作用。 关于药物和治疗学的医学信函,2004; 46:2-4。
凯恩GC,利普斯基JJ。 药物 - 葡萄柚汁的相互作用。 梅奥临床过程。 2000; 75:933-942
Saito M等, 柑橘汁对药物药代动力学的不良影响:关注最近的研究。 药物Saf。 2005; 28:677-94。