冠状动脉异常是先天性异常（出生时存在缺陷），其中至少一个冠状动脉具有异常位置。 异常通常涉及动脉的起源或动脉所走的路径。 根据其解剖特征，冠状动脉异常可以是完全良性的或潜在危险的。
这种情况的一个不幸方面是，某些冠状动脉异常可导致致命性心律失常，特别是在剧烈运动期间。 因此，冠状动脉的先天性异常构成了一组与年轻运动员猝死相关的心脏病。 不幸的是，冠状动脉异常可以极大地减少运动员参加运动的能力 - 至少，直到他或她得到适当的治疗。
冠状动脉异常如何导致问题？
冠状动脉异常有很多种。 然而，最常被认识到的是左冠状动脉起源于右冠状动脉起源区域的反常现象，反之亦然。 这些条件被认为是潜在的危险。
在这种情况下，异常起源意味着动脉形成一个尖锐的角度，当血管系统受到更多压力时，可以在剧烈运动中“扭结”。
扭结可切断血液流向心肌，这可能导致致命性心律失常和猝死。
症状
有些先天性冠状动脉异常的患者在运动过程中会出现症状，如胸痛或呼吸困难，或者有时意识丧失（ 晕厥 ）。
然而，尽管不幸的是，猝死通常是最常见的症状。
诊断
大多数时候体检是正常的，除非运动员在运动中描述症状，否则医生没有理由怀疑这种情况。 如果怀疑这种情况，有时可以诊断为心脏MRI或心脏CT扫描，但心导管检查仍然被认为是诊断的金标准。 20名患有心导管检查胸痛的患者中约有1名患者出现冠状动脉异常。
一些患有其他类型先天性心脏病的患者与冠状动脉异常相关，包括法洛四联症和大动脉转位 。
如果诊断出先天性冠状动脉异常，通常可以通过心脏手术有效治疗 ，以重新路由或绕过受累动脉。
一般锻炼建议
根据2005年第36届Bethesda关于竞赛运动员心血管异常资格建议会议，有先天性冠状动脉异常的运动员应避免参加所有竞技运动。 然而，在对他们的状况进行手术矫正之后，这些个人可能再次参加竞技体育。
资料来源：
Graham，TP Jr，Driscoll，DJ，Gersony，WM等人。 特别工作组2：先天性心脏病。 J Am Coll Cardiol 2005; 45：1326。
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