对肘部疼痛的一些原因的治疗选择
关节镜手肘手术可能是某些类型肘痛的治疗选择。 关节镜手术是一种将小型相机插入关节内的外科手术。 通过其他小切口,可以插入仪器来修复或移除损坏的结构。 关节镜手肘手术通常被称为“肘关节手术”,对于某些类型的肘部疼痛是一种治疗选择。
进行关节镜手术的原因
并非所有肘部疼痛的原因都可以通过关节镜手术得到有效治疗。 进行关节镜手肘手术或肘关节镜手术的一些原因包括:
- 去除松散碎屑:肘关节可以收集由于关节炎或损伤引起的松散碎屑或软骨。 关节内的这些松散的身体可能导致疼痛和有限的运动。 关节镜手术是一种微创方法来消除这个问题的碎片。
去除 骨刺 :在肘关节炎的早期阶段, 骨关节周围可能形成骨刺 ,并阻碍关节的正常运动。 关节镜手术可能适用于去除骨刺以恢复肘关节的更多正常运动。
掷棒球运动员,如棒球投手,发生一个称为“投手肘”的特定肘问题。 由于肘部巨大的力量,关节背部可能形成骨刺 。 如果非手术治疗无法缓解症状,关节镜手术可能有助于消除这种刺激。
- 松动关节囊:肘关节由于损伤,手术或关节的其他创伤而臭名昭着, 这种状况被称为肘关节纤维化 。 在一些患者中,肘关节囊可能变得非常紧张以至于运动受限。 这些患者可能会手术松动关节囊。 关节镜手术的优势在于手术后可能形成较少的瘢痕组织,因此更有可能恢复运动。
- 评估软骨损伤:特定的软骨问题,最常见的是骨软骨炎剥离(OCD) ,可能导致肘关节出现问题。 X线和MRI可能无法充分显示损伤程度,关节镜手术可用于评估软骨损伤的程度,以确定是否需要进一步治疗。
- 网球肘 :当肘关节外侧的肌腱发生微观撕裂时发生网球肘。 虽然大多数人通过非手术治疗网球肘而进步,但有时手术是必要的。 传统手术将肌腱从骨头上分离,去除受损肌腱,然后修复或重新连接肌腱。 关节镜手术已成为网球肘的治疗选择。 关节镜手术可使外科医生观察肘关节,确保没有其他的疼痛源,并且可以在肌腱从骨头脱离的情况下去除受损的肌腱。 虽然网球肘关节镜手术相对较新,但早期成果令人鼓舞,成功率很高。
进行关节镜手术
肘关节镜检查可以在一般或区域麻醉下进行 。
充分麻醉后,外科医生将创建“门户”以进入肘关节。 门户放置在特定的位置,以尽量减少周围神经,血管和肌腱受伤的可能性。 通过一个门户,摄像机被放置在关节中,并且通过其他方式,可以使用小型仪器来解决该问题。
肘关节镜手术的长度取决于你的医生需要完成的程度。 手术后,您的肘部将被放入柔软的绷带或夹板中。 大多数患者将与物理治疗师合作 ,重新获得关节的运动和力量。
根据手术时的情况,康复时间也会有所不同。
并发症
关节镜手肘手术最常见的并发症是对肘关节周围的主要神经之一造成损伤。 对手部功能至关重要的几个神经在关节周围。 其他并发症包括感染和关节镜检查仪器对关节软骨的损伤。
资料来源:
Dodson CC等人。 “手肘关节镜”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。,2008年10月; 16:574 - 585。