使用钩虫来治疗腹腔疾病

一个令人毛骨悚然的小寄生虫可能会帮助你再次容忍麸质

这听起来很糟糕:专门吞服肠道寄生虫以努力治疗乳糜泻 。 但澳大利亚的研究人员实际上正在运用人类钩虫来找出如何帮助腹腔再次耐受麸质

然而,这并不完全是你在想什么:是的,这项研究可能会显示出一些承诺(尽管它仍然是极其实验性的和未经证实的),但很可能你的医师最终不会开一瓶钩虫幼虫来治疗你的病情。

相反,研究人员希望能够确切地知道它是什么,它可能会引发你的小肠发生积极变化,然后将这些知识转化为非y药。

“最终的目标是分类具体的钩虫衍生因子可以模拟乳糜泻患者的这些生物学效应,这可以作为一种以丸剂为基础的药物来增强谷蛋白耐受性,”Paul Giacomin博士,一位研究员在澳大利亚的詹姆斯库克大学进行研究。

无论如何,什么是钩虫?

当心:这不适合娇气。 钩虫 - 长达半英寸,嘴巴张开适合恐怖电影 - 钩住你的肠道衬里,喝你的血。 他们活了几年甚至更长时间。

当你赤脚走在含有现有钩虫感染的人的粪便的土壤上时,你可以抓住它们,因为钩虫幼虫可以穿透人体皮肤并进入你的消化道。

钩虫曾经是美国的常见问题,它们仍然感染全球超过5亿人,主要是在卫生标准松懈的地方。 大多数有钩虫的人不会出现任何症状,但钩虫可能会导致消化问题。 更严重的感染导致失血造成贫血。

Celiacs潜在的钩虫效益

在这一点上,你可能会想,“好甩掉!” 钩虫,这在美国和其他工业化国家已不再普遍。 但钩虫有什么好处?

事实证明,可能有。

一些科学家认为,乳糜泻和过敏等疾病患者数量的大幅增加可能是我们整个社会过于清洁的结果

这种被称为“卫生学假说”的理论推测,我们为消除寄生虫和疾病以及尽可能保护自己免受“病菌”(手部消毒剂,任何人)的努力实际上已经使我们的免疫系统误入歧途他们开始错误地攻击我们自己的牢房。

探索在腹腔疾病中使用钩虫的临床医生相信,通过将钩虫引入患有腹腔的人的消化系统中,可能“重置”免疫系统,使得麸质不会引起反应和肠道损伤。

在初步阶段的钩虫研究

詹姆斯库克大学的研究小组迄今为止进行了多项研究,涉及将钩虫植入腹腔疾病患者,结果各不相同。

在2011年3月在PLoS One上报道的一项研究中,10名乳糜泻志愿者故意感染钩虫,然后食用小麦5天。 10名患者中有5名患者由于钩虫感染而经历临时 - 但痛苦的肠道炎症。 然而,当他们吃麸质时,钩虫似乎没有帮助控制志愿者的免疫应答,因为测试结果表明面筋相关损伤恶化。

另一项钩虫研究的结果也是混合的。 在2013年初发表在国际寄生虫学杂志上的这项研究中,该组发现了更多的乳糜泻志愿者,他们同意感染钩虫。

钩虫似乎减少了一些炎症,但并不能防止绒毛萎缩 ,即乳糜泻引起的小肠损伤。

在2015年2月的“变态反应和临床免疫学杂志”上报告的第三项研究中,研究人员感染了12名成年人,每人喂食20只钩虫幼虫,然后每天喂食增加量的麸质,最终每天三克(以60至75意大利面条)。 在该研究中,钩虫似乎促进了谷蛋白耐受性 - 那些钩虫吃掉了谷蛋白的人经历了改善的症状和医学检测结果。

2015年9月在科学报告中发表的最新研究着眼于通常生活在我们肠道中的各种细菌,并研究了腹腔疾病患者如何引入钩虫对这些物种的影响。 它发现钩虫感染似乎可以帮助腹腔疾病患者在肠道内维持许多不同的细菌种类,即使面对麸质挑战

研究人员说,细菌多样性可能是使用钩虫的关键 - 或者从钩虫研究中获得的知识 - 在治疗乳糜泻方面的关键。 这个概念甚至可能有更广泛的含义:另一个研究小组研究了多发性硬化症中的肠道寄生虫 ,这是另一种自身免疫性疾病,并取得了可喜的成果。

钩虫和腹腔疾病接下来会发生什么?

使用钩虫治疗乳糜泻并不是一个主流的想法,研究人员还没有表明,当腹腔疾病患者消耗麸质时,钩虫可以帮助预防或减轻损伤。

尽管如此,贾科曼博士说,他的研究小组的下一步工作就是研究钩虫如何改变肠道微生物群(肠内细菌的组成)。 他说,这种方法可以帮助研究人员确定某些肠道细菌的种类,这些细菌对腹腔症状和肠道损伤有积极影响。

最终,他说,他不希望用自己的钩虫群体感染乳糜泻患者。 相反,他的团队想要确定它是什么关于小钩虫 - 以及它们与我们的免疫系统的相互作用 - 可能会导致腹腔内麸质耐受性的改善,并使用该信息来为该病症创造更好的治疗。

资料来源:

Croese J等人 Necator americanus改变了乳糜泻的面筋免疫性,为自身免疫提供了新的见解。 国际寄生虫杂志 2013年3月; 43(3-4):275-82。

Croese J等人 实验性钩虫感染和面筋微挑战促进乳糜泻耐受。 过敏和临床免疫学杂志 2015年2月; 135(2):508-16。

戴维森AJ等人。 钩虫感染对乳糜泻小麦挑战的影响 - 一项随机双盲安慰剂对照试验。 PLoS One 2011年3月8日; 6(3):e17366。

Giacomin P et al。 实验性钩虫感染和不断增加的麸质挑战与乳糜泻患者的微生物丰富度增加有关。 科学报告 2015年9月18日; 5:13797。

McSorley HJ等人 实验性钩虫感染抑制乳糜泻引起的炎症性免疫反应。 PLoS One 2011; 6(9):e24092。