你的孩子有少年特发性关节炎吗?
关节炎与疼痛和疼痛
孩子得了关节炎 。 事实上,根据关节炎基金会的资料,美国约有300,000名儿童患有慢性关节炎或幼年特发性关节炎(JIA)。
幸运的是,孩子患有关节炎并不会引起疼痛和疼痛的情况更为常见,特别是当他们患有关节炎时。 尽管如此,关节炎往往是许多父母在孩子关节疼痛时想到的第一件事。
这对于了解少年特发性关节炎的体征和症状非常重要,这样您可以避免不必要的测试,并且如果他确实有JIA,就可以让您的孩子得到诊断。
要理解的最重要的事情之一是,当医生谈论关节炎时,他们不只是指疼痛。 关节炎的真正定义包括关节炎,并且通常包括肿胀和/或疼痛伴随运动和有限范围的运动。 如果你的孩子只是有疼痛而没有炎症,那就称为关节痛。
儿童患关节炎的肿胀,特别是如果是小关节,有时可能会很微妙,这可能会使青少年特发性关节炎的诊断变得困难。 尽管许多家长认为您可以通过一些快速血液检查来诊断患有少年特发性关节炎的儿童,但是这些检测方法很有帮助,但不能自行诊断。
他们甚至有时会混淆视听。
所以虽然如果你的孩子患有你担心的疼痛和疼痛,你应该去看你的儿科医生,但是如果他告诉你,你的孩子没有JIA,除非他有一些下面讨论的症状和体征,否则不要感到惊讶。
少年关节炎的类型
幼年型关节炎实际上不只是一个条件。
许多事情会导致儿童关节炎,包括感染(化脓性关节炎),感染反应(反应性关节炎)和其他疾病(SLE,HSP等)
也有许多不同类型的幼年特发性关节炎 ,包括:
- 全身性关节炎
- 关节炎 - 在头6个月内只有1至4个关节受到影响
- 多发性关节炎 - 可以是类风湿因子阴性或阳性 - 在前6个月中有5个或更多关节受到影响
- 银屑病关节炎
- 与股骨头坏死相关的关节炎 - 肌腱插入骨头时会出现炎症
- 未分化的关节炎
JRA或幼年型类风湿关节炎怎么了? 这是一个较早的术语,在2001年制定最新的分类规则时被取代。
少年关节炎症状
少年特发性关节炎的症状和体征可以包括:
- 关节肿胀
- 关节疼痛
- 关节僵硬在早晨通常更糟糕
- 高烧(系统性JIA)
- 鲑鱼色皮疹 (系统性JIA)
- 淋巴结肿大(系统性JIA)
- 肿胀的手指和指甲凹陷(牛皮癣JIA)
- 下背痛(附着点炎相关性关节炎)
- 眼部炎症(少关节炎)
最重要的是,被诊断患有JIA的儿童在关节炎发病时应该年龄小于16岁,并且应该至少有6周的关节肿胀。
青少年关节炎的诊断
那么如何诊断少年特发性关节炎?
不幸的是,你不能仅仅为了验血而知道孩子是否有JIA。 许多测试都是非特定的。 例如,红细胞沉降率(ESR)测试只是说炎症存在于体内,但并不告诉你它是否来自JIA或感染。 许多JIA患儿都有正常的抗核抗体(ANA)检测,常被认为是“关节炎检测”。
而不是一组测试,这是你的孩子的体征和症状模式,以及一些有针对性的测试,可能会帮助你的儿科医生和/或儿科风湿病学家用JIA诊断你的孩子。
少年关节炎治疗
虽然青少年特发性关节炎无法治愈,但有许多治疗方法可以帮助控制症状并预防症状加重,包括非甾体抗炎药(EG,阿司匹林,布洛芬和萘普生),缓解疾病的抗风湿药(EG , 甲氨蝶呤 ),泼尼松和生物制剂(EG,依那西普,英夫利昔单抗和阿达木单抗)。
物理治疗和职业治疗是JIA经常需要的其他治疗方法。
你需要知道什么
其他有关少年特发性关节炎的知识包括:
- JIA被认为具有遗传和环境原因。
- 少关节JIA是JIA中最常见的类型,在2至4岁之间发病高峰。
- 虹膜睫状体炎(眼睛炎症)是JIA严重的并发症。 患有JIA的儿童通常会看到小儿眼科医生确定他们没有发生眼部炎症。
- 应该监测患有JIA的儿童的生长问题。
一位小儿风湿病学家可以帮助您用JIA诊断和管理您的孩子。
资料来源:
埃斯皮诺萨,玛丽亚。 青少年特发性关节炎。 2012年回顾儿科学; 33:303-313。