幼年型类风湿关节炎(JRA)和你的孩子的眼睛

JRA如何影响孩子的视力

幼年类风湿性关节炎 (JRA)是可能影响儿童的最常见类型的关节炎。 JRA是一种引起关节炎症和僵硬的自身免疫性疾病。 患有JRA的儿童通常会经历剧烈的疼痛和肿胀,即使经过一段时间的休息或运动时间的限制。 有些孩子也可能经常发烧和皮疹。

JRA的体征和症状有时在眼睛中变得明显。 在极端情况下,它可能会导致视力丧失甚至失明。

JRA如何影响孩子的眼睛

尽管JRA主要影响儿童的关节,但也可能导致眼睛发炎。 低水平的眼睛炎症通常不会造成痛苦,所以大多数患有JRA相关眼病的儿童可能没有任何明显的症状。 但是,有些孩子可能对光线敏感或视力模糊。 你可能会注意到你的孩子眼中发红或浑浊。 由于眼睛症状通常会随着时间的推移而缓慢发展,而且没有多少注意,在发现炎症之前可能会发生严重的眼部损伤。 因此,让儿科眼科医生定期检查孩子的眼睛和视力是非常重要的。

JRA和葡萄膜炎

JRA可导致眼部炎症炎症。 与JRA相关的眼部炎症称为葡萄膜炎 。 最常见的影响JRA患儿的葡萄膜炎形式称为虹膜炎或虹膜睫状体炎。 眼炎是眼睛紫外线的炎症或肿胀。 uvea位于巩膜和视网膜之间的眼睛中央。 当葡萄膜组织发炎时,眼睛组织会变得粘稠并且可能发生内部粘连。 而且,可见的炎性细胞如白血球开始出现在眼内液体中。

患有与JRA有关的葡萄膜炎的儿童可能会有足够严重的眼部炎症,导致患者抱怨以下症状:

与JRA有关的葡萄膜炎也可能造成眼睛中的环境,使您的孩子面临患上重大眼病的风险,例如:

治疗JRA相关性葡萄膜炎

一旦发现疾病,将开始JRA相关葡萄膜炎的治疗,以防止可能的视力丧失。 JRA患儿的葡萄膜炎最初使用皮质类固醇和睫状肌麻痹剂滴眼液治疗。 在大多数情况下,儿童的反应非常好。 在其他情况下,类固醇必须延长使用时间。 长期使用类固醇使儿童患上类固醇性青光眼和白内障的风险更大。 在复杂的情况下,儿童可能服用其他药物,如甲氨蝶呤或环孢素。

Pauciarticular JRA

Pauciarticular JRA是一些儿童发展的JRA类型,通常是年轻女孩中的一种。 关节JRA可引起眼睛中非常危险的炎症水平,称为虹膜睫状体炎。 炎症有时会引起晶状体疤痕,如果不及早发现,往往会导致永久性视力下降。 幸运的是,虹膜睫状体炎可以由验光师或眼科医生使用裂隙灯来检测。

你应该知道什么

JRA患儿的葡萄膜炎是导致视力下降和失明的主要原因。 但是,如果及时发现并及时治疗,大多数儿童的预后良好。 因此,定期与儿科眼科医生进行眼科检查是至关重要的。 在确定合适的检查时间表时,医生会考虑关节炎的类型,JRA发作时孩子的年龄,JRA症状的持续时间,寻找抗核抗体的血液检查结果以及是否存在眼部炎症。 随着时间的推移,您的孩子可能需要更少的眼科检查。

资源:

卡西迪,詹姆斯和简基夫林,卡罗尔林斯利和詹姆斯诺克顿。 儿童青少年类风湿关节炎眼科检查,儿科2006年。