什么是ABA(应用行为分析)治疗自闭症?

ABA可以教授技能并改变行为。

ABA是应用行为分析的缩写,常被称为自闭症治疗的“黄金标准”。 应用行为分析(ABA)是一种基于行为主义理论的自闭症治疗系统,简单地说,可以通过奖励和后果系统(或者最近的奖励和预扣奖励)来教导“正确的”行为。

该技术的一个定义如下所述:

ABA的历史

行为心理学家Ivar Lovaas博士于1987年在加州大学洛杉矶分校心理学系首次将ABA应用于自闭症患者。他相信通过ABA方法可以教授社交和行为技能,甚至是深度自闭症儿童。 这个想法是(也是)自闭症是一组可以修改或“消失”的行为症状。 当自闭症行为对观察者不再明显时,假设是自闭症本身得到有效治疗。

当他第一次开始使用ABA时,Lovaas毫不犹豫地对违规行为采取惩罚措施,其中一些可能非常苛刻。 在大多数情况下,这种方法已被修改,但在某些环境中仍然在使用。

但是,一般来说,“惩罚”已被“拒绝奖励”所取代。 例如,一个没有正确回应“ 命令 ”(命令)的孩子不会得到奖励(加强),如最喜欢的食物。

无论对Lovaas的方法有什么看法(许多人认为ABA既不人性化也不人道),他的想法变得非常正确:即使不是大多数接受强化ABA训练的儿童,至少在某些时间学习行为恰当 - - 有些甚至在经过多年强化治疗后失去了自闭症诊断。

学习适当的行为是否与“被治愈”是一回事,当然是一个值得商榷的问题。

随着时间的推移,治疗师对Lovaas的技术进行了研究和修改,对行为主义的看法略有不同。 诸如“关键性反应”和“基于语言的ABA”等技术本身已经成为公认的自闭症治疗。

儿童可以通过ABA学习什么?

大多数时候,ABA旨在“消除”不良行为并教授理想的行为和技能。 例如,ABA可以用来减少爆发和发脾气,或者教孩子安静地坐着,用文字提出要求,或者在操场上等待轮到他们。 ABA也可以用来教授简单和复杂的技能。 例如,ABA可用于奖励孩子正确刷牙,或与朋友分享玩具。

虽然ABA可以用于“自然”环境(例如游乐场),但并不打算培养情感或社交技能。 所以,例如,ABA可能会教孩子握手或用握手问候另一个人,但这并不能帮助孩子感受到与他人的情感联系。 需要一位非凡的治疗师来使用ABA来教授学术内容,想象力或象征性思维,或者同情; 因此,这些技能通常以其他方式教授。

ABA如何工作

最基本的Lovaas方法以“离散试验”疗法开始。 一个独立的试验包括治疗师询问孩子的某种特定行为(例如,“约翰尼,请拿起勺子”)。 如果孩子符合条件,他会得到一种“强化剂”或奖励,以小食物形式,高五次或任何其他对孩子有意义的奖励。 如果孩子不遵守规定,他不会得到奖励 ,并重复审判。

重要的是要注意,离散试验治疗的具体内容是基于对个体孩子的评估,他的需求和他的能力。

因此,一个已经能够整理形状的孩子不会被要求无限期地为了奖励而对形状进行排序 - 而是会专注于不同的,更具挑战性的社交和/或行为任务。

最年幼的孩子(三岁以下)接受了ABA的修改形式,这与离散试验相比更接近游戏疗法。 当他们掌握行为时,训练有素的治疗师将开始把孩子带入现实世界的环境,在那里他们可以概括他们学到的行为并将其融入普通的社交体验中。 ABA也可以以多种形式之一与大龄儿童,青少年甚至成人一起使用

ABA适合你的孩子吗?

ABA无处不在,它通常是免费的,它可以帮助患有自闭症的儿童使用“预期”行为并控制一些更具挑战性的冲动。 这些行为技能可以使您的孩子在管理学校和社交体验方面发挥很大作用。

但并不是每个ABA治疗师都适合这项工作,并不是每个孩子都对行为疗法反应良好。

与许多自闭症方法一样,ABA当然值得一试。 但是,在开始之前,请确保您的孩子的治疗师接受过培训,了解如何以及她将与您的孩子一起工作,并与您的治疗师共同设定可衡量的目标。 密切关注过程和结果。

最重要的是,要注意你的孩子对治疗师和治疗的反应。 当她“与”她的治疗师一起工作时,她是否兴奋? 她是否以微笑和敬业的态度回应治疗师? 她学习的是在日常生活中帮助她的技能吗? 如果答案是“是”,那么你正朝着正确的方向前进。 如果不是,现在是重新评估的时候了。

>来源:

> Smith,T。等人 应用行为分析在自闭症中的功效。 J Pediatr。 2009年7月; 155(1):151-2。

> Granpeesheh,D。等人 自闭症儿童的应用行为分析干预:治疗研究的描述和综述。 安临床精神病学。 2009年7月 - 9月; 21(3):162-73。