近年来,应对转移性癌症时亲密关系的重要性受到了更多关注。 特别是乳腺癌可能导致危及亲密关系的问题,但这并不意味着它不那么重要。 相反,在癌症患者身上保持亲密关系可能会对其他方面产生积极影响。
这不仅仅是转移性癌症的情感叠加,而且是身体方面的经常推波助澜。
身体形象可以改变与乳房切除疤痕和更多。 骨转移可以削弱骨骼并限制运动,而癌症疲劳可以使任何活动,尤其是性行为成为一项挑战。
恐惧可能源自哪里
生活在一个将乳房视为性对象的社会中,我们中的许多人害怕不会对我们的伴侣或配偶产生性吸引力。 对于那些约会的单身女性来说,伴随着开始一段新的关系,分享有关患乳腺癌和亲密关系的信息的恐惧。 由于化疗的治疗 ,想要孩子的年轻女性可能会面临生育问题。
乳腺癌和你的关系
乳腺癌研究基金会首席特派官Marc Hurlburt博士分享了2015年下半年发布的美国癌症协会和美国临床肿瘤学会乳腺癌幸存者护理指南评估结果。
正如Hurlburt博士解释的那样,“Survivorship Care Guideline的目的是提供建议,协助初级保健和其他临床医生照顾乳腺癌女性成年幸存者。
它确定可能影响所有年龄的女性幸存者的问题,并建议临床医生与他们谈论他们的生活质量。
由于许多女性不喜欢带来亲密问题,因此鼓励临床医生提出可能与其乳腺癌有关的性亲密关系和关系困难问题。“
Hurlburt博士确定了护理指南中影响关系和亲密关系的主要问题:
- 身体形象和外观变化,影响31%至67%的幸存者。 对于大多数女性来说,六个最困难的身体形象问题包括
- 乳房切除术和双侧乳房切除手术和乳房重建的疤痕。 无论是否进行重建,性活跃的女性都会发现更多的身体形象问题。
- 化疗引起的早期更年期。
- 辐射引起的皮肤变化。
- 由乳房肿瘤切除术和/或放疗引起的治疗乳房大小的差异。
- 手术后手臂和手肿胀(淋巴水肿)。
- 体重增加与治疗有关。
- 性健康问题包括性欲降低,阴道干涩,性交痛苦以及难以达到性高潮。 对于服用他莫昔芬以防止复发的妇女在其生育年龄中的避孕方法,需要将他们的避孕选择限于宫内避孕器和避孕套。 他莫昔芬怀孕是不安全的; 它可能会导致出生缺陷
- 超过35%的女性长期认知功能是一个问题。
- 22%的妇女报告抑郁症和焦虑症存在问题。
- 其他较少报道的问题包括:骨质疏松症和绝经后妇女的骨痛,这是因为服用一类名为芳香化酶抑制剂的激素治疗以预防复发。
你能做什么?
在应对转移性乳腺癌时,您可能需要考虑几件事来帮助您保持亲密关系。
- 请记住,性行为远不止性。 你可以触摸的方法有很多,不包括性交。
- 想想如何在治疗中保持火花。 你不妨想想你和你的伴侣第一次见面时的情景。 在接受化疗的同时握手,走过医院走廊,或者来回跑车是一个开始。 当医生没有看时,偷偷吻一下。 想想办法是好玩的。
- 在性交前准备好治疗的副作用。 激素治疗会导致阴道干涩,因此必须有足够的润滑剂。 许多女性声称,如果您正在应对乳房切除术疤痕引起的疼痛,“并排”位置会更舒服。
- 想办法感性。 当你的心情聚焦于你的癌症而不是亲密关系时,蜡烛,新的睡衣(或拳击手),你最喜欢的音乐,甚至巧克力和草莓都可以增添一丝感觉。
- 缺乏欲望是非常普遍的并且与许多与转移性乳腺癌相关的症状有关。 如果你一直等到你感觉到渴望,你可能会等待很长时间。 一些曾与癌症患者合作的治疗师表示,“假装直到你做到这一点”的愿望。 在情绪方面出现之前,可能需要“记住身体”。
你的伴侣也可能担心亲密可能会伤害你,这可能会引发恶性循环。 尽管开始对话可能很困难,但与伴侣和肿瘤科医生进行周到而坦诚的对话可能会清除有关这些问题的空气。
此外,通过向临床医生提供帮助,可以减轻患者在评估中确定为问题的大部分问题,临床医生可以就减轻或减轻其副作用提出建议,例如:
- 疤痕霜可以减少手术和重建疤痕的外观。
- 可安全使用的润滑剂可缓解阴道干燥和疼痛的性交。
- 由于手术的结果,不再相同的乳房可以通过重建手术进行。
- 早期更年期的副作用可以通过药物和运动来缓解。
- 持续时间超过几个月的因辐射引起的皮肤变化常常对治疗产生反应。
- 许多女性都可以治疗淋巴水肿并减轻肿胀。
- 通过饮食和运动可以控制体重增加。
- 抑郁症和焦虑症可以用治疗来治疗,如果需要的话,也可以用药物治疗。
资料来源:
美国癌症协会/美国临床肿瘤学会乳腺癌幸存者保健指南2015。