为什么健康保险不会为医疗大麻支付费用?

如果您生活在医用大麻使用合法化的州,假设您的健康保险将像您的医生开具的其他药物一样支付费用。 但是,你会错的; 健康保险不会支付医用大麻,即使在使用合法化的州也是如此。 为什么医疗保险不支付医疗大麻,因为它会支付各种其他药物,许多人可能更危险,容易发生滥用?

医用大麻是附表I药物

美国的健康保险公司不会支付技术上非法的任何东西。 大多数医疗保险政策包括一项非法行为排除,其中指出由于或与您的自愿参与非法行为相关的健康问题未被涵盖。 尽管医用大麻可能在您居住的州已经合法化,但它仍被联邦政府列为按受管制物质法案定义的受控物质的时间表。 根据联邦法律使用大麻依然是非法的。

除了健康计划违法行为排除条款之外,另一个问题是由于大麻的时间表I指定。 附表I受控物质不能由医生开处方。

规定受控物质的医师必须向药品管理局注册,并有DEA编号。

即使在医疗大麻合法化的情况下,规定时间表I药物也会使医生面临撤销其DEA注册的风险。 即使医疗大麻已经在你所在的州合法化,只要它被认为是联邦政府的一种药物治疗方案,处方药就会让你的医生面临丧失其能力的风险,即使是安眠药和咳嗽等简单的受控物质与可待因的糖浆。

出于这个原因,大多数医生不医用大麻。 在合法使用药物的州,医生建议医用大麻而不是开处方。 这让我们陷入了第二个绊脚石。

如果医疗大麻不在药物处方集中,医疗保险不会支付医疗大麻

即使美国将大麻换成时间表II或III的药物,从而允许其在全国各地的处方和非刑事化医疗用途,您的健康保险公司可能仍然不会支付您的医用大麻。 同样,如果国会采取行动将大麻全部从控制物质清单中删除,那么即使您的医生推荐了您的健康计划,您的健康计划也可能仍然不会为您的爱丽丝B托克拉布朗尼挑选标签。

每个健康计划都有一个药物处方,它是健康计划成员所覆盖的药物清单。 您的健康计划的药房和治疗委员会必须将大麻添加到其药物处方中,然后才能将其用于您的健康保险。

如果药物尚未获得FDA批准,那么健康计划就会在药物配方中加入药物,这是非常不寻常的。 FDA获得新药批准需要临床研究来确定药物的安全性和药物的有效性。

临床研究工作复杂且昂贵。 因此,当FDA批准新的药物批准时,它也授予给予新药批准的公司在美国生产和销售药物的独家权利的一段时间。

如果您认为现在花费很多,请等到辉瑞,默克,阿斯利康或另一家大型制药公司获得将大麻带到美国市场的专有权。 了解狡猾的大型制药公司如何保持高处方药价格:

没有FDA的批准,它不会得到你的健康计划的药物处方 ,所以你的健康保险不会支付医用大麻。 获得大麻批准的过程几乎肯定会涉及大型制药公司,独家销售权和高昂的成本。

健康保险不会为医疗大麻支付作为草药的补救措施

如果将大麻重新分类以使其不是受管制物质,则可能无需处方即可获得大麻。 然而,那些认为这是医疗保险覆盖的医疗大麻的答案的人被误导了。

当一种药物在没有处方的情况下变得可用时,它将从健康计划药物配方中移除,并且您预计将自己支付。 您的健康保险目前是否偿还了泰非诺等非处方药? 大多数不。 它是否包含圣约翰草或紫锥花等草药? 这不太可能。

在这种情况下,使用大麻的患者可以像任何其他草药一样在柜台上购买。 就像现在这样,这些病人会很积极地想办法为自己付钱。 为什么你的健康保险要开创一个你愿意为自己支付的非处方药或草药补偿的先例?

事情会改变吗?

总之,您的健康计划不会支付医用大麻的原因不止一个。 即使大麻被重新分类到较低的时间表或国会的行动完全从受控物质清单中删除,这不会像挥动魔杖。 你的健康计划不会神奇般地在一两个月后开始为你的医用大麻支付费用。 相反,这将是一个漫长而缓慢的过程的开始。

如果该过程最终以大麻为FDA批准的药物结束,它最终可能会被您的健康计划作为其处方药物处方药物覆盖。 然而,这将是几年,而不是几个月。 更令人惊讶的是,如果大麻最终成为不需要FDA批准的草药,那么您的健康保险极不可能为此付出代价。