目前的指导方针允许早期诊断
诊断多发性硬化症（MS）可能是一个困难且经常漫长的过程。 这是因为没有任何症状或实验室测试可以自行确定一个人是否患有MS。
术语多发性硬化症本身描述了导致细胞损伤的多个区域的疾病（因此，术语硬化意味着“疤痕”或“硬化”）。
因此，你不能指出一个事件或测试来确定地说这个人有MS。
据说，新的指南大大简化了流程，使我们能够在首次出现症状后，在相对较短的时间内提供明确的诊断。
MS的进展
多发性硬化症是一种进行性炎症性免疫疾病，可导致神经细胞保护层（称为髓鞘 ）的损伤。
这种损害称为脱髓鞘，可破坏细胞间的神经冲动并导致大脑和/或脊髓形成损伤。 这些病变的形成和扩散可能引发一系列身体和认知症状，这些症状随损伤部位的不同而不同。
临床孤立综合征（CIS）是用于描述MS首次症状的术语，其持续至少24小时并伴有炎症和/或脱髓鞘征。
CIS可以分为以下两种情况之一：
- 一个症状是由一个病变引起的单焦点事件
- 一个多灶性发作，其中多个症状是由不同位置的病灶引起的
目前的诊断标准
尽管假设CIS的多发病例足以诊断MS-似乎是合理的 - 鉴于原因和症状的证据 - 简单的事实是，独联体人群中有多达15％的人从未继续发展MS。
我们并不完全确定这是为什么，但它告诉我们的是，只有确定疾病表现为渐进性
根据2010年发布的最新指南，今天MS可以根据以下标准进行诊断：
- 两次或多次发作（持续至少24小时，间隔至少30天）以及MRI扫描中的两次损伤
- 两个或更多的攻击，一个病变，以及新的病灶开始在大脑和/或脊髓不同部位形成的证据（被称为“空间传播”）
- 一次发作，两次或两次以上的病变，以及自上次MRI以来新病灶已开始形成的证据（称为“及时播散”）
- 一次攻击，一次病变，以及在时空中传播的证据
- 症状或病变加重并在空间传播（通过MRI或脊髓水龙头证实）
指南克服了以前标准的许多缺点（即在做出诊断之前必须等待多次复发）。 虽然指导方针仍然不允许对一次攻击进行诊断，但它们确实使这一过程大大缩短。 医生现在可以在三个月内再次订购第二张核磁共振，而不是等待另一次袭击。
如果有证据表明有额外的病变，它通常可以满足“及时传播”或“传播空间”的定义。
早期诊断的重要性
早期诊断的好处在于早期治疗 。 今天的大多数研究强烈表明，早期治疗可以显着减少一个人可能经历的复发次数以及短期内的残疾风险。
然而，科学家们尚未确定早期治疗是否能改善10年或更长时间的长期结局。 随着诊断技术的不断完善，未来的研究将有望回答这些问题。
>来源：
>波尔曼，C。 Reingold，S .; Banwell，B。等人 “多发性硬化症的诊断标准：2010修订麦当劳标准。” Annals of Neurology。 2011; 69（2）：292-302。