减肥手术可以成为减少多囊卵巢综合征 (PCOS)妇女体重减轻的有效方法。 但试图找出哪种类型的减肥手术最适合你,可能是一个困难和混乱的学习过程。
自20世纪60年代开始减肥手术已经存在,现在大部分手术都是通过腹腔镜进行的 ,这意味着通过一系列在体内使用相机的小切口。
为你选择最佳的减肥方法
做减肥手术的决定是一个很大的决定,正如找到你的外科医生,最终是什么类型的手术。 有许多不同类型的手术,您的外科医生可能会对您的PCOS最有效的偏好或建议。
你的医生可能会建议她最成功的手术,这也是你为什么希望有经验与PCOS女性共事的外科医生的重要原因。 有多种类型的程序,每种都有其优点和缺点。
空肠Roux-en-Y
腹腔镜Roux-En-Y胃旁路是最广泛执行的手术,并且包括以下步骤:
- 重新整理胃肠道,使食物绕过大部分胃和小肠。
- 在胃的顶部创建一个小袋子。
- 第二个切口位于小肠的下部,与胃顶部的小袋连接。
- 这允许食物绕过吸收营养和卡路里的(GI)部分的大部分。
Roux-en-Y似乎在逆转胰岛素抵抗方面非常有效,这对PCOS妇女来说是一个重大问题,甚至在患者体重减轻之前。
另一方面,该程序具有较高的许多营养吸收障碍的风险。
这通常可以通过补充剂来纠正和预防,以防止严重的营养缺陷。 你还需要密切监测和频繁的后续任命,以关注你的营养状况。
还有其他风险,包括胆结石,堵塞,通过缝合线或钉书钉泄漏以及倾倒综合征(某些食物或饮料导致严重痉挛和腹泻的不愉快情况)。
Lap带
与Roux-en-Y相比, Lap Band或腹腔镜可调节胃束带(LAGB)手术时间短(2小时以内),而且在医院所用时间更短。 这个程序涉及:
- 在胃的顶部周围放置一根可调整的硅胶带,可逐渐充气并收紧以限制食物摄入。
- 收紧或充气通过放置在腹部皮肤下的储液器完成。
一些研究表明,与Roux-en-Y相似的成功率,但是对于带状滑脱或口岸问题报道了重复手术的更大需求。
袖状胃切除术
医学上称为腹腔镜袖状胃切除术(LSG),此过程涉及:
- 将胃的形状从小袋形状变为小袖子。
- 胃的一部分被移除以适应新形状,这导致胃容量减少。
LSG是一个较新的程序,发表的研究较少。 这种手术的并发症应该较低,因为它不包括任何手术旁路并避免植入器械。
虽然这个程序是有效的,但研究似乎表明Roux-en-Y程序对于体重减轻和改善胰岛素敏感性显着更好。 然而,根据2012年发表在世界糖尿病杂志上的评论发现,该手术相对于Lap带手术具有更高的体重减轻。
什么类型的减肥手术最适合PCOS女性?
2012年4月发表在“世界糖尿病杂志”上的一篇文章中,Roux-en-Y导致比Lap带手术和Sleeve胃切除术更高程度的体重过度减轻。 Roux-en-Y的患者满意度也更高。
与您的医生就您的手术选择以及她偏爱哪种程序(以及为什么)进行公开讨论非常重要。 确保在你的约会前做你的研究,并了解你的手术的选择和目标,因为你的PCOS症状和个人历史可能不同于你的外科医生操作的其他人。
获得第二个意见总是一个好主意,特别是如果你对你的计划程序有任何顾虑。
资料来源:
美国生理学会。 (2007年5月8日)。 Lap带胃旁路手术改善胰岛素抵抗。
JAMA和档案期刊。 (2011年2月22日)。 胃改道手术与改善健康结果相关。
Malik,SM和Traub,ML(2012)。 定义减肥手术在多囊卵巢综合征患者中的作用。 世界糖尿病杂志