磁共振成像测试（MRI）通常被整形外科医生用于评估各种状况。 MRI可以特别有助于提供身体内不同组织的视觉图像。 通过让您的医生“看”包括肌肉，肌腱，软骨，骨骼和韧带在内的组织，可评估肌肉骨骼系统的结构损伤。
MRI通常用于识别肩部肩袖撕裂 ，膝关节前十字韧带损伤以及整个身体各种其他矫形状况。 虽然核磁共振成像可能不是每个临床环境中的最佳测试 ，但它们是可用于评估多种病症的有用测试。
在某些情况下，MRI可能会被称为“对比度增强”。 对比度是一种物质，它们可以添加到身体的不同区域，以便在扫描时更清晰可见。 例如，有时将对比剂注入血流以更好地说明MRI上血管的位置。 也可以在关节内注射对比剂，以帮助检测更微妙的韧带和软骨损伤。 然而，通过这些程序，常常会问到一个问题：对比溶液是否安全？
钆增强
MRI检查中最常用的造影剂称为钆。
钆是一种稀土金属，可用于医疗保健设施以突出MRI检查的特定结果。 少量的钆可注入血流或注入关节以提供MRI增强对比度。 其他类型的造影剂用于其他类型的成像测试。
例如，有X光或CT扫描的人经常使用造影剂，但这些不是基于钆的。 对于大多数放射摄影研究，对比度是基于碘的。
对于矫形情况，最常用的对比增强类型称为MRI钆增强关节造影术。 这意味着对比溶液钆被注入接头内部。 通过在关节内注射造影剂，更容易观察到软骨和韧带的损伤。 增强对比度可用于许多不同类型的MRI，但获得对比增强MRI的最常见原因包括：
如上所述，对比度增强可以用于其他原因，这些只是一些更常见的原因，为什么你的整形外科医生可能会要求测试增强对比度。
对比是否安全？
最近人们对注入人体内钆的安全性有兴趣。 大部分有关的研究都与注射钆进入血液有关，因此很少有数据研究将钆注入关节的安全性。
注射到血流中的关注是钆可以累积并持续存在于身体的某些组织中。 在某些人群中也有与钆引起肾脏疾病恶化的相关性。 虽然这不是一个常见的副作用，但确实增加了担忧的可能性。
大多数研究表明，即使在怀孕期间，钆也是一种安全的物质。 只要人们没有活动性肾脏疾病，注射钆被认为是安全的。 虽然这种物质不应该被常规使用，但它可以帮助诊断各种疾病。
还有一些研究表明证据显示注射钆可以引起关节炎症和刺激。 目前尚不清楚钆是否是真正的罪魁祸首，并且在这些注射后人们得到关节炎症的原因可能是给予的液体量或与钆一起注射的其他物质的结果。 但是，无论原因如何，进行注射都会导致关节疼痛症状加重。
对比注射是否必要？
这可能是一个更大的问题：钆造影是诊断盂唇撕裂还是Tommy John损伤所必需的？ 这是一个主观的争论，而且随着核磁共振成像质量的提高，它也正在发生变化。 毫无疑问，对比增强MRI在诊断某些类型的损伤方面比非增强MRI更有效。 然而，核磁共振成像正变得更加准确，对比度增强和非对比核磁共振成像之间的差异可能不像以前那么重要。 有更新的数据显示对比度增强可能不需要做许多常见的骨科诊断。
该怎么办？
如果您的医生建议进行对比增强MRI，那么询问他们是否真的有必要进行对比度增强是合理的。 如上所述，对于提供更好质量图像的新型MRI机器，关节内对比度增强的需要变得不太重要。 毫无疑问，对比度增强是一个更好的选择，但这些相对较少，绝大多数MRI检查可以在没有对比度增强的情况下进行。
有潜在肾脏疾病的人应该在进行任何MRI检查之前确保他们的医生知道这个问题。 此外，向你的医师询问，与非造影增强MRI检查相比，对比增强MRI的好处是什么是合理的。 如果这种差异很小，那么您可能会考虑不将钆注射到您的体内。
一句话来自
对比注射可以帮助一些MRIs使它们更准确地诊断特定的病症。 但是，造影材料可能存在风险，其中一些风险可能无法完全理解。 如果推荐对比度增强，则应该清楚您的医生和您为什么增加的风险提供了足够的益处。 如果没有明确的理由来利用对比度增强，大多数现代MRI可以准确地诊断绝大多数骨科疾病，而不会增加风险。
>来源：
> Firth，S.“FDA小组为钆造影剂的新警告”MedPage Today。 2017年9月11日。
>“用于磁共振成像（MRI）的基于钆的造影剂：药物安全通讯 - FDA通过反复使用评估脑沉积物的风险”FDA声明。 2015年7月27日。