了解与IBD相关的皮肤癌风险,以及您可以做些什么
毫不奇怪, 皮肤癌是一个公共卫生问题,特别是在世界上更光滑的地区。 在美国,非黑色素瘤皮肤癌的发病率一直在上升。 几乎每个人的生活中都有严重的晒伤或两次伤害,特别是在海滩度假或热带气候的目的地时。 然而,一些炎症性肠病(IBD)患者可能不知道,他们仅因为患有IBD而患上皮肤癌的风险增加。
好消息是我们知道风险,这意味着可以做很多事情来避免暴露在太阳下。 不要呆在家里,避免太阳因旅行或有趣的活动! 防晒霜是限制暴露的最佳方式,但对于那些不喜欢使用防晒霜的人来说,防紫外线衣服的种类繁多。 帽子和雨伞甚至进入阴凉处也很有帮助。 每天花几分钟思考紫外线(UV)保护将大大有助于防止未来的问题。 大多数患皮肤癌的人将能够得到治疗并避免严重的并发症,特别是如果发现得早。
谁得了皮肤癌?
IBD患者,尤其是克罗恩病患者,患皮肤癌( 黑素瘤和非黑素瘤 )的风险增加。 一项大型荟萃分析显示风险可能高达37%。 这听起来令人担忧,但限制阳光照射是降低这种风险的一种很好的方式,而且这是直接控制的。
在您的IBD套装中使用防晒霜,并投资使用防紫外线衣服是避免日晒的好方法。
另一个与风险增加有关的问题是用于治疗IBD的药物如何发挥作用。 已经表明,在被称为硫嘌呤(如Imuran和Purinethol )的类别中服用药物可能会增加IBD患者患非黑色素瘤皮肤癌的机会。
对于称为生物制剂的药物( Remicade , Entyvio , Humira ),研究表明黑素瘤的风险增加。 如果您正在服用某种药物,您可能会担心癌症风险,但需要将其与IBD炎症不加检查并在肠道内和肠外引起严重并发症的风险进行比较。 与您的胃肠病专家讨论您的整体风险以及如何将所有内容放在一个角度。 皮肤科医生也可以帮助并提供有关如何避免阳光照射以及如何确定个人风险的建议。
你应该多久检查一次皮肤癌?
IBD 患者通常应每年进行一次皮肤癌筛查 。 在某些情况下,对于被认为处于较高风险的人群,可能会建议更频繁的筛查。 一项研究表明,当克罗恩病患者每年进行一次筛查时,在早期捕获皮肤癌并对其进行治疗方面,这是最具成本效益的。 IBD患者应该向医生询问筛查皮肤癌的重要性以及应该多长时间一次。
限制阳光照射以预防皮肤癌
由于IBD患者患皮肤癌的风险,预防很重要。
幸运的是,有办法将防晒工作纳入任何时间表或生活方式。 以下是一些避免暴露在太阳下的方法。
- 防晒霜。 显然是避免阳光照射的最简单和最广泛的方法。 选择提供高防晒系数(SPF)的高品质品牌。 没有必要选择多种类型,但对于需要针对身体不同部位,敏感皮肤或游泳时需要不同SPF的人士,可以选择多种类型。
- 帽子。 即使你通常不是帽子的人,也可能找到一个适合你的帽子,并为你提供防晒保护。 作为奖励,帽子可以帮助减少眩光并避免太阳得到太阳。
- 面霜或化妆。 许多保湿霜或粉底都有内在的保护,通常SPF值在15到25之间。使用保湿霜和SPF粉底并不意味着它们合计,因此只选择一种含SPF的产品效果不错。
- 服装。 有很多类型的服装都有SPF内置。 普通服装的防晒指数只有5左右,而专业服装的防晒指数可能高达50。这对于遮盖背部和脖子特别有用,这对于使用奶油防晒霜来说可能非常棘手。
- 雨伞。 别笑! 使用雨伞创造阴影是一个非常聪明的想法,特别是在沙滩或游泳池时。 如果你考虑到潜在的严重皮肤问题以及他们在金钱和生活质量方面可能花费的成本,那么购买或租用伞的成本就是一种窃取。
- 留在里面。 在高峰UV时间内待在里面。 这可能会有所不同,但总的来说,在上午11点和下午2点之间避免阳光照射或使用良好的防晒是个不错的主意。 检查天气应用程序的紫外线指数也有助于理解在特定日期或特定时间可能发生的暴露程度。
但是我不需要维生素D的太阳?
确实,我们需要维生素D,当你的皮肤暴露在阳光下时,会产生“阳光维生素”。 还知道IBD患者的维生素D含量往往低于没有IBD的患者。 好消息是维生素D可以通过补充剂和食物获得,而你的医生可以告诉你你需要多少维生素D. 定期将皮肤暴露于阳光下,特别是灼热,会增加患皮肤癌的风险,因此IBD患者不要晒太阳很重要。
晒黑床
疾病预防控制中心(CDC)非常清楚地指出:“室内晒黑可能导致皮肤癌,包括黑色素瘤(致命性皮肤癌),基底细胞癌和鳞状细胞癌。” 关于晒黑床有许多神话,包括他们比阳光更安全的想法,他们对获得维生素D有用,并且获得“晒黑”是一个好主意。 晒黑床没有益处,使用它们的人,即使只有一次,发生皮肤癌的风险也更大。
底线
维生素D对我们的身体很重要,但它可以通过食物和补充剂获得,而不仅仅来自太阳。 一些阳光照射是生活的一部分,并在外面获得有益的时间,但IBD患者需要限制他们的紫外线照射。 某些药物可能会使IBD患者发生皮肤癌的风险更大。 但是,有很多方法可以限制日光曝晒,包括防晒,防护服和遮阳。 重要的是不要害怕发展皮肤癌,要知道一些风险直接受到人的控制。
资料来源:
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