有超过150种人类乳头瘤病毒(HPV)病毒,其中一些比其他病毒更常见。 无论何种类型, 造成 HPV感染的原因都是一样的:与受感染的人发生性接触,皮肤接触。 HPV可引起生殖器或肛门疣,并且在某些情况下可导致癌症(取决于菌株)。 但是,并非每个人都会立即或根本发展为HPV感染的症状。
这使得感染的传播相当普遍。
常见原因
阴道和肛交是HPV传播的最常见手段,虽然它可以通过口交不太常见。 甚至生殖器对生殖器的摩擦也足以传播病毒。 年轻人了解这一点很重要,因为他们可能特别不知道性传播感染可以在没有渗透的情况下通过。
尽管与感染的一个合作伙伴联系可能导致HPV感染,但您的HPV感染风险会随着性伴侣数量的增加而显着增加。 虽然避孕套提供了最佳的保护手段,但是只有在您持续正确使用避孕套时才能这样做。
如果您有HPV,感染通常会在18到24个月内自行解决,无需治疗。 在此期间,您可以将病毒传播给其他人。 由于HPV常常是“无形的”,没有外在迹象,人们通常不会意识到它们已经被感染。
这进一步强化了安全套的必要性,如果你是性活跃的并且不是一个忠诚的,一夫一妻制的关系。
医生使用数字命名来命名各种类型的HPV。 由于这些名称通常对非医疗专业人员来说毫无意义,因此医生通常将菌株称为低风险或高风险HPV。
在您阅读时,您可能会感到鼓舞,因为了解到低风险菌株对健康风险不大。 但请记住:所有类型的HPV都以相同的方式传播。
生活方式和健康风险因素
虽然HPV可以影响任何人,但如果您有以下任何一种情况,则会增加您的风险:
- 您与多个合作伙伴进行过性行为
- 你从事无保护的性行为或性接触
- 你是一个男男性接触者(MSM)
- 你是变性人
- 你有艾滋病或其他疾病或情况,削弱你的免疫系统
除了参与日常HPV预防策略之外 ,您可以考虑与您的医疗保健提供者谈论HPV疫苗Cervarix , Gardasil和Gardasil 9,特别是如果上述任何一种适用于您。
低风险和高风险菌株
虽然大多数HPV菌株都有可能导致生殖器疣,但只有大约30种与癌症(主要是宫颈癌 , 肛门 癌 , 阴茎 癌和喉癌 )有关。 正因为如此,科学家已经广泛地将这些菌株按其发生癌症的可能性分类如下:
- 低风险的菌株是那些可能导致生殖器疣但是无害的菌株 。 HPV 6和11是两种低风险菌株,占所有生殖器疣的90%左右。 由这些菌株引起的生殖器疣很少进展至癌症。
- 高风险的菌株是可导致细胞异常改变( 发育异常 )的癌症。 根据您接触的HPV毒株,发育异常可能是轻微或严重的。 在高风险菌株中,HPV16和18与70%的宫颈癌相关,而HPV16占肛门癌的90%以上。 其他高风险类型包括HPV 31,33,35,45,52,58和59。
单凭外观无法判断生殖器疣是“低风险”还是“高风险”。 此外,有一个疣没有任何表明你有或将会得癌症。 只有诊断测试才能确认您的感染和相关风险。
发展癌症的危险因素
虽然某些高风险的HPV毒株与某些癌症有关,但科学家仍然不确定为什么癌症会在一些患有HPV的人身上发展,而不是其他人。
据信遗传学和家族史在决定谁患癌症而谁不患癌症方面起着重要作用。 同时,一个人的环境,生活方式和一般健康状况(包括过去的感染)也可以起作用。
除了HPV株和感染部位之外,还有其他因素可能会增加患癌症的风险。 其中:
- 持续HPV感染(持续时间超过24个月)
- HIV共感染 (和其他形式的免疫抑制)
- 衣原体和可能的单纯疱疹病毒感染
- 口服避孕药(增加宫颈癌风险)
- 有三次以上的足月妊娠(增加宫颈癌风险)
- 肛瘘(增加肛门癌风险)
- 作为一个男人与男人发生性关系(增加肛门癌风险)
- 吸烟(影响所有癌症类型)
在所有共存因素中,没有癌症筛查是最大的风险之一。 这不仅包括避免进行常规Pap筛查的女性,还包括很少筛查肛门或生殖器问题的男性。
资料来源:
> Bzhalava,D。 Eklund,C。 和Dillner,J。“人类乳头瘤病毒类型的国际标准化和分类”,病毒学。 2015年1月8日; 476C:341-344。 DOI:10.1016 / j.virol.2014.12.028。
>疾病控制和预防中心。 “HPV疫苗:为您的青春期或青少年接种疫苗。” 美国佐治亚州亚特兰大; 2017年8月24日更新。
> Struyf,F .; Colau,B。 Wheeler,C。等人 “人乳头瘤病毒(HPV)-16 / 18 AS04佐剂疫苗对非疫苗致癌HPV类型事件和持续感染的效果:使用HPV DNA的替代多重类型特异性PCR测定:来自PATRICIA随机试验的事后分析。 “ Clin Vaccine Immunol。“ 2014:22(2):235-244。DOI:10.1128 / CVI.00457-14。