外科手术：治疗，康复和可能的并发症
如果简单的治疗不足以缓解你的症状，可能需要手术拇囊炎治疗。 在考虑手术前，应始终尝试简单的治疗步骤。 这是真的，原因很多，其中最重要的是简单的治疗往往有效，侵入性治疗并不总是奏效。 由于这些原因，在考虑更多侵入性选择之前应该尝试简单的步骤。
如果时间到了，非手术治疗不再有效，那么可以考虑手术。 手术治疗应该完成两个目标：
- 恢复脚的正常对齐和力学
- 消除疼痛突出并防止其复发
Bunion手术
罕见地，可以简单地将拇囊炎切除。 这通常看起来像是合乎逻辑的处理，只是去除在大脚趾基部形成的凹凸。 不幸的是，这种治疗方法很少有效地解决拇囊炎畸形的问题。 当疙瘩被简单地剃掉时，睑板会随着时间的推移而简单地返回。
Bunion手术通常涉及打破脚趾骨（跖骨）以纠正导致拇囊炎形成的对准问题，这部分手术称为截骨术 。 手术还包括收紧脚趾外侧的韧带和内侧韧带的松动，因此韧带上的张力使脚趾指向正确的方向。
一些外科医生选择使用针，板或螺钉来固定正在愈合的骨头。 其他人则选择让骨头在没有金属保持位置的情况下愈合。
手术后，必须保护足部，使骨折愈合，炎症消退。 固定和/或拐杖的使用将取决于需要执行的特定程序。
根据外科医生的偏好和畸形的严重程度，骨折的方式和位置也有所不同。
手术并发症
手术可能的并发症包括：
- 在路上重新出现拇囊炎月或几年。 如果初始畸形矫正不充分，情况尤其如此。 如前所述，当拇囊炎被简单地刮掉时，他们经常返回。 出于这个原因，通常需要更广泛的手术。 有经验的足外科医生应该能够确定手术的适当程度。
- 过度矫正畸形。 有时手术纠正了这个问题，但随后导致了脚趾形状的新问题。 有一个问题叫做“内翻”，这种情况导致大脚趾点向内。
- 神经损伤。 神经沿着脚趾的两侧延伸，并为脚尖提供感觉。 手术切口位于切开拇囊肿切口的位置附近，并且在手术时会被拉伸或损坏，导致脚趾麻木。
- 感染。 感染比许多人想象的更常见。 足部手术容易出现问题，因为脚上的愈合可能因鞋子，体重和感染而变得复杂。
- 不友好和恶性聚会。 当骨头在截骨术和重新调整后不愈合时会发生骨不连。 为防止这种并发症，大多数外科医生在手术后限制活动，但其他因素可能导致手术后发生不愈合或畸形愈合。
患者还应该了解，当进行拇囊炎矫正时，前掌的宽度并没有显着改变。 前脚掌宽度的平均矫正只是一英寸的一小部分。 因此，如果因为患者想要穿苗条鞋而进行拇囊炎手术，结果往往不太有利。
气囊外科手术后康复
在进行了拇囊炎手术后，患者穿着特殊的术后鞋以防止对愈合骨的压力。 大多数人会使用拐杖，至少在最初的疼痛消退之前。 Bunion手术可能非常不舒服，可能需要大约3个月或更长时间才能完全愈合。
资料来源：
Mann，R。“第一跖趾关节的紊乱”J.Amer Acad Orthop Surg; 第3卷，1995年第1期; 第34-43页。