高血压和头痛

高血压通常被称为“沉默疾病”,因为它通常不会以任何特征标志宣布自己,也没有普遍症状。 尽管如此,医学史中的警告迹象通常会使医生怀疑高血压,但是很少有这些症状。 其中,反复发作或恶化的头痛是最接近“真正的”高血压症状。

头痛还是更少?

数十年来,人们注意到高血压患者似乎经历了更频繁和更严重的头痛。 头痛背后的科学和生理学也为这种观察提供了支持 - 血压升高引起了一种称为自动调节的现象,这种现象称为穿过颅骨下面组织(大多数头痛开始)的血管中的自动调节。 换句话说,自动调节会导致这些血管收缩,这是众所周知的头痛症状的原因。

挪威的研究表明,高血压患者的头痛实际上可能比血压正常的患者更少。 这项在挪威患者中进行并在美国大型医学杂志上发表的研究被设计作为对早期研究的后续行动,并发现未经治疗的高血压患者受到的痛苦可能低达50%比具有类似健康概况但血压正常的患者头痛。

在这项研究的参与者中,那些收缩压更高, 脉压更宽的人似乎是头痛最大的保护者。 有趣的是,接受治疗的高血压患者似乎头痛的风险与血压正常的患者相似。

即使治疗后仍然有一些血压读数升高的患者,这种治疗/头痛风险关系依然存在。 这表明头痛风险可能随着血压下降而升高。

研究人员还不知道为什么血压升高可以预防头痛。 理论范围从某些激素和血液化学物质水平的改变到动脉僵硬度的差异 - 血压升高时动脉变得更加僵硬,这是高血压可能导致血管损伤的主要原因之一。

最后的想法

虽然这对于患有高血压的患者来说可能是一小块好消息,但血压升高的风险仍然远远超过任何相关头痛减少益处。 如果您正在接受高血压治疗并且经常或严重头痛,则不应停止服用您的药物。 相反,你可能需要一种不同的药物,应该和你的医生说话。

资料来源:
Tronvik E,Stovner LJ,Hagen K,Holmen J,Zwart JA。 高脉压可以防止头痛:前瞻性和横断面数据(HUNT研究)。 神经内科。 2008年4月15日; 70(16):1329-36。