胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，可以帮助从血液中将糖分吸收到细胞中用于能量。 患有2型糖尿病的人会制造胰岛素，但有时不足以降低糖分，通常他们的身体对他们制造的胰岛素反应不佳。
如果您长期患有糖尿病，您可能会注意到您的诊疗计划在您的诊断过程中发生了变化。
这种变化的原因是因为2型糖尿病是一种进行性疾病 - 随着时间的推移，产生胰岛素的β细胞会死亡或变得迟钝。 您患有糖尿病的时间越长，需要胰岛素的机会就越大 - 无论是长效胰岛素，进餐时间胰岛素还是其组合。
常见的误解是胰岛素的使用是一件坏事，胰岛素的使用意味着你未能控制你的糖尿病。 这不是真的。 你所有的辛勤工作 - 服用你的药物， 检测你的糖 ，看你的饮食，去完成你的任命 - 仍然很重要。 如果你的医生说要开始胰岛素的时间，你的身体只需要一点帮助。
膳食时间胰岛素有什么作用？
膳食时间胰岛素是速效胰岛素。 它在注射后15分钟内开始工作，大约一小时达到峰值，并在系统中持续约2至4小时。
它的工作是在你吃完以后帮助降低血糖。 每次你吃含有碳水化合物的食物时，这些食物就会分解并变成糖。
对于没有糖尿病的人来说， 胰腺会迅速反应释放胰岛素，使其与碳水化合物的摄入量完美匹配，从而降低血糖。
在糖尿病患者中，这种机制并不完美。 胰腺没有产生足够的胰岛素，或者它产生的胰岛素没有按照应有的方式使用。
有时糖尿病患者需要一些帮助来降低他们的糖分，增加进餐时间的胰岛素可以帮助减少餐后血糖。
如何知道我是否需要餐时胰岛素？
您的医疗保健提供者将能够告诉您是否该开始进餐时间的胰岛素。 通常，当长效胰岛素和口服药物不足以控制或调节血糖时，开始进餐时间胰岛素。
您可能会发现餐后糖在您的饮食中没有任何变化即开始飙升，或者您的膳食中HgbA1c在以前没有升高。
膳食时间胰岛素比长效胰岛素更快更短。 除了长效胰岛素之外，它通常用于帮助降低吃完后的血糖。
我什么时候需要膳食胰岛素？
在进食前约15分钟，应给予餐时胰岛素。 如果你要跳过一顿饭 ，你不应该吃它，因为它可能会导致你的血糖降低。
根据您的餐后血糖，您的医生可能会告诉您开始服用最大餐时的进餐时间胰岛素。 有些人在每顿饭前服用胰岛素。
我的食物怎么样 - 会改变吗？
2型糖尿病患者应该尝试吃一致的碳水化合物饮食。
一致的碳水化合物饮食可以帮助预防葡萄糖变异性。
研究人员发现葡萄糖变异与2型糖尿病并发症之间存在联系。 似乎更好的日常控制血糖偏移，尤其是饭后，可能会降低这些并发症的风险。
目的是每天在同一时间吃相同数量的碳水化合物。 膳食计划的一致性将帮助您找到准确的胰岛素剂量并降低极端高血糖和低血糖。
这并不意味着你必须每天吃相同的食物，而是在你的膳食中使用同样数量的碳水化合物。
例如，如果您的膳食计划在早餐时为您设置了30克碳水化合物，请遵循以下步骤：
- 第一天样品30克碳水化合物早餐：三片炒菠菜和鳄梨两个全麦面包片
- 第二天样品30克碳水化合物早餐：六盎司低脂肪希腊酸奶，一杯和四分之一杯草莓和一把杏仁
>来源：
>美国糖尿病协会。 什么关于胰岛素。
>美国糖尿病协会。 胰岛素基础。
> Nalysynk，L，Hernandez-Medina，M，Krishnarajah，G. 糖尿病患者的血糖变异性和并发症：来自系统评价的证据。