BODE指数是医疗专业人员用来预测慢性阻塞性肺病 (COPD)死亡率(死亡率)的工具。 根据4种不同的肺功能测量值,BODE评分可以预测COPD诊断后人们能活多久。
BODE指数中的四个因素
四个不同的因素被评估为BODE指数的一部分。
这个指数的原因是这些因素中的每一个都可以对COPD的预后作出一些预测,但加起来预测更准确。 这些字母代表:
- B - 体重指数 - 体重指数代表体重指数,通过比较身高和体重来计算。
- O - 气道阻塞 - 呼吸道阻塞通过评估FEV1来衡量 - 深呼吸后1秒内可强制呼出的空气量。
- D - 呼吸困难 - 呼吸困难指的是某人在COPD患者中经历的呼吸困难程度。
- E - 运动耐力 - 运动测试指的是一些人在6分钟步行测试中的表现。
让我们分别看看这些措施,然后将它们放在一起来衡量BODE指数。
B - 体重指数
BMI是通过比较以千克为单位的重量以米为单位的高度而计算的。 有确定BMI的计算器,以及表BMI是一个人如何超重或体重不足的估计。
对于慢性阻塞性肺病,体重不足或营养不良是预后不佳的表现。
O - 气道阻塞
FEV1(第1秒用力呼气量)是1秒内可强制呼出的空气量的量度。 FVC代表用力肺活量,即深呼吸后可完全呼出的空气量。
因此, FEV1 / FVC的比率代表可在1秒内呼出的全部空气总呼吸百分比。 通常这个比例大约为1,这意味着我们在第一秒的呼气中呼出大部分空气。 如果气道阻塞减慢或阻止这种快速呼出的空气,则该比率下降。
D - 呼吸困难
呼吸困难是指呼吸急促或呼吸困难的物理感觉。 医生可能根据某人可能需要做的事情来区分 - 他们有多活跃 - 在他们喘不过气之前。 起初,如果一个人步行5英里,他们可能只会变得呼吸困难。 之后,在COPD中,任何人都可能会注意到任何动作都让人喘不过气来。 呼吸困难的症状通过称为改良MRC呼吸困难指数的测量被客观化。 在此测量中,呼吸困难以0至4的等级进行测量:
- MMRC 0 - 无剧烈运动,只有剧烈运动
- MMRC 1 - 急速上升或爬上一个小山坡时呼吸不畅
- MMRC 2 - 在水平地面呼吸短缺,需要因呼吸困难而间歇性停止休息(并且比其他年龄段的人慢)
- MMRC 3 - 呼吸不畅,在步行约100米或几分钟后不得不停下来(即使以自己的步伐行走)
- MMRC 4 - 敷料时呼吸不畅或呼吸困难
电子运动耐力
运动耐力指的是某人能够如何应对肺部疾病的限制。 使用称为6分钟步行测试的测试来获取BODE索引的值。
值和范围
以下值是可用于确定BODE索引的值。 请注意,分数的范围可以从0到10,具体取决于它们的加起来。
B - 体重指数值
- BMI大于21分为0分
- BMI小于21分为1分
O - 气道阻塞值
- FEV1大于64%时为0分
- 1分为50-64%的FEV1
- 2分为FEV1为36-49%
- FEV1低于36%时3分
D - 呼吸困难值
- 0分呼吸困难指数为0-1
- 1分呼吸困难指数为2
- 2分呼吸困难指数为3
- 3分呼吸困难指数为4-5
电子运动容差值
- 如果能够行走超过349米,则为0分
- 如果能够步行250-249米,则为1分
- 如果能够步行150-249米2点
- 如果能够行走150米或更少,3分
变量 | BODE指数点 | |||
0 | 1 | 2 | 3 | |
FEV1(%预测) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
6分钟步行测试(米) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
MMRC呼吸困难量表 | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
身体质量指数 | > 21 | ≤21 |
预测死亡率
获得BODE指数后,可预测死亡率。 请注意,还有很多其他因素可能会影响COPD患者的死亡率,并且此测试并不完美。 有人得分非常高的人最终可能会活几十年,而一个分数较低的人可能会在明天过关。 像这样的测试对于进行一般预测和评估统计数据很有用,但它们不一定能给出个人的预测信息。
生存率
然后计算大约4年的存活率为:
- 0-2分 - 80%
- 3-4分 - 67%
- 5-6分 - 57%
- 7-10分 - 18%
预期寿命
BODE指数是一种广义度量指标,但在谈论个人时,生存率差异很大。 了解影响COPD预期的一些因素,以及可以改善个人生存机会的因素。 如果您的疾病恶化,您可能希望了解您对末期COPD的预期。
注意:BODE索引仅用作工具,仅供参考。 它不应该取代医疗保健专业人士的建议。
资料来源:
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