非紧急救护车

我们都知道,救护车响应911呼叫 ,在警笛声和灯光闪烁的街道上冲下街道。 医护人员正在拯救生命。 当他们到达现场时,他们将掌握情况并找出解决问题的办法。 病人将被稳定并运送到急诊部门进行彻底护理。

媒体上有很多救护车的图片。 医务人员和紧急医疗技术人员(EMT)通常被描绘为紧急情况下的救援人员。 但治疗紧急情况并不是医务人员和EMT对医疗保健的唯一方式。 事实上,这可能不是他们最关心患者的常用方式。

救护车将现代医疗保健融合在一起。 没有他们,今天发现的许多节约成本是不可能的(是的,努力解决医疗保健费用)。

患者分离

医院最初只是集体住房,医生可以在一个地方治疗多名患者。 在医院广泛使用之前,医生几乎完全访问了患者家中的患者。 医院允许有限的患者能够被医生看到。

最终,医院成为一站式商店,病人可以在那里找到各种服务。

即使是农村的小医院也可以提供婴儿并进行手术。 无论医院的病床数量还是很多,即使质量差异很大,服务范围也是相似的。 患者可以寻求任何条件的帮助。

医院演变成病房的复合体,拥有多个病床的大房间。

通常情况下,医院的病房将按性别和病人类型分成分支机构:劳动和分娩,医疗和手术是一些较常用的病房。 之后,紧急病房(或房间)将会发展。 有些还会有一个独立的小儿科领域。

医疗筒仓

尽管医院让病人分成病房,但他们仍然都来到同一栋大楼。 在现代医疗保健中,情况并非总是如此。 随着患者护理变得更加专业化,将患者类型整合到致力于专业的医院中是有意义的。

有外科医院,只进行预定的外科手术,如髋关节置换或美容手术。 与传统的一般服务或其他类型的专科医院相比,为诸如阑尾炎或创伤等急性疾病的紧急或非计划程序可以节省。

现在有医院专门为妇女和儿童,创伤中心,心脏病医院,中风中心,癌症中心; 甚至败血症。 每一项都可以集中在医院的地板上或个人设施中,医生需要专注于一部分患者。

如何在一个地方移动

这种专业化形式对于拥有不同患者人群的大型医疗系统非常重要。

为了服务患者,这些组织必须拥有一些可以帮助患者寻求帮助的综合性医院,同时也能够以不影响患者护理的方式将患者转移到适当的护理水平。 医院如何将患者从一个地方搬到另一个地方?

救护车。

救护车的历史集中于它们作为紧急情况下病人和伤员的快速运输 。 救护车并没有开始独立应对突发事件。 他们有时被派去收集那些患有疾病(例如麻风病和瘟疫)的人,并将他们置于治疗和孤立的意愿之外。

当救护车用于紧急情况时,他们通常由医院为富裕病人提供服务。 军队使用救护车进行紧急运输。 最广为流传的故事来自拿破仑军队救护车服务的发展。

在战场上尽早使用救护车时,伤员经常等到战斗停止后救护车才能来救他们。 拿破仑的外科医生认识到,如果早些时候发送救护车,他们可以挽救更多生命,从而减少战斗造成的损失。 提高士兵的生存并不是一项人道主义努力; 这是库存控制。

不只是为了应付紧急情况

从一开始,救护车就不只是紧急情况。 挑选病人带他去医院只是救护车的一个用途。 救护车也可以在非紧急情况下从一点到另一点移动并始终移动病人。

今天一些最古老的救护车服务得到了启动,而不是回应呼救请求。 许多人都住在一家特定的医院,并且习惯于将病人转移到其他医院,这仍然是救护车最常见的用途。 今天,这种类型的运输被称为跨设施转移(IFT)。 随着时间的推移,一些救护车逐渐发展为自己提供专业护理。

对于重症监护患者,救护车使用护士而不是护士(或除护理人员外)。有新生儿救护车设计用于运送早产婴儿。 一些救护车有护理队伍,护士,医生,呼吸治疗师,护士从业人员,护理人员,急救医疗技术人员或所有这些人。

持续护理

执行IFT的救护车不是应对紧急情况,而是从一个设施到另一个设施提供连续的护理。 在运输过程中,对患者进行监测以确保他或她的状况不会改变。

这并不意味着一些设施间的转移并不是非常重要。 在许多情况下,患者正从一家不能提供所需特殊护理的医疗机构转移到可以提供医疗服务的医疗机构。 在某些情况下,在整个运输过程中必须继续进行必要的治疗,以确保患者安全地进行治疗,并准备在新医院接受治疗。

IFT救护车的工作人员是病人治疗的一个组成部分。 与医院员工一样,他们是医疗团队的一员。 如果没有这种重要的服务,现代医疗保健的患者不会从可以提供它的专家那里得到他们需要的治疗。

培训缺陷

尽管救护车在医疗保健提供者陷入特殊困境的世界中将所有医疗保健联系在一起, 尽管IFT救护车远远超过了对911呼叫作出反应的救护车(或对这两种请求作出反应),但紧急医疗技术人员和医务人员的教育和培训计划仍然几乎专注于紧急情况。

紧急医疗技术人员接受了夹板, 出血控制心肺复苏术 ,救援呼吸,以及在事故发生后如何从车辆中解救患者。 护理人员的教育重点是治疗心脏病发作和中风患者。 每个人都学习在多重伤亡事件(MCI)期间管理一个场景。 所有这些都是非常重要的培训,不能被最小化,但在IFT设置中,它不会被翻译。

当然,无论运输是从医院还是从呼叫911的病人开始,EMT或医务人员都必须能够对突发情况突然恶化的患者做出适当的反应。与受过培训的不是在自动驾驶仪上驾驶的飞行员一样,但是当自动驾驶仪失灵并且飞机处于危机时,医务人员和EMT必须为意外事件做好准备。

但是飞行员也受过使用自动驾驶仪飞行的训练。 她对预料之外的事情非常熟悉。 EMT从未接受过这种培训 - 至少不是国家标准课程的一部分。 EMT没有被教导如何去做他在职业生涯头几年可能会花费的东西。

改变期望

尽管救护车被要求将病人从一个设施转移到另一个设施,但患者应该要求做出行动的工作人员能够轻松完成这项工作。 如果出现可怕的错误,EMT已经准备好进入,但是如何确保第一个设施的护理在第二个设施的无缝继续?

EMTs从他们最初的训练中出来,准备好拯救生命并剔除疾病。 他们是训练有素的英雄在等待。 当其他人跑出来时,他们已经准备好了。 但这不是他们将扮演的角色 - 一开始不是。 新的EMT将要做IFT,并不是因为它不重要。 他们打算做IFT,因为它很无聊。 它不会在车灯闪烁时发出“热”的声音,警报声将警车从燃烧的汽车中拉出来。

IFT不够性感; 至少不是新的EMT。

这可以改变。 通过对IFT的重要性和技术进行适当的教育,EMT和医务人员将接受新的角色。 只要他们知道期望什么,并拥有工具来完成这项工作,他们就会做得很好。

患者将受益于更强大的医疗保健系统,救护车工作人员确实是团队中不可或缺的一部分,并且从设施到设施的移动不会在患者护理中出现弱点。

>来源:

> 医院和病房的历史 (2016)。 Healthcaredesignmagazine.com

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