我得到的最常见的问题之一是医护人员如何选择哪家医院急诊部门接受治疗。 像大多数关于紧急医疗服务的问题一样，答案有点复杂。
最重要的是，救护人员如何选择患者取决于系统。 换句话说，当你打电话给911的时候，你在国内的哪个地方对医护人员如何决定将你带到哪里的影响最大。
在该国的一些地区，响应区只有一家医院。 在这种情况下，这个决定很简单。
该国大部分地区都有协议帮助医护人员决定去哪里。 有些患者需要专业护理，而其他患者可能有保险要求。 有时候，这种决定是基于系统的需求，该系统使用集中协调员将患者平等分散到地区医院。 在我实习的加利福尼亚州，传统上患者可以选择目的地医院进行选择，除非他们的病情需要专科医院。
没有办法确定医护人员将如何选择医院。 以下是一些最常见的决定因素。
专业中心
有些东西可以说是专业。 当秒数或知道最细微的细节会有所作为时，你想去专门的中心照顾。
有些专业目前在紧急情况下没有地位（例如癌症中心），但在确定救护车指向哪家医院时，有一些专业人士胜过了病人的偏好。
- 创伤中心是最常见的专科医院。 有4个创伤中心由罗马数字指定。 I级创伤中心可以处理大多数患者和最严重的病例。 在全国各地的许多EMS系统中，无论最接近的医院或患者偏好，严重创伤患者都必须被带到创伤中心接受治疗。 在一些EMS系统中，病人必须乘坐直升机才能到达专业中心。
- 烧伤中心负责处理其他医院无法获得的治疗和设备的严重烧伤患者。
- 心脏病护理中心有时被称为“STEMI中心”，因为他们在紧急情况下最常见的心脏病发作类型。 如果ST段抬高的心肌梗死（STEMI）对于某些类型的治疗反应良好，如果这种治疗快速完成，那么这些就是您想要成为的地方。
- 脑卒中中心是STEMI中心的核心。 这些球队也是为了NASCAR队员的风格，但他们的目标是比心脏球员更向北。 中风发生在大脑中。
- 儿童医院知道如何比其他人更好地对待孩子。 当孩子参与并且该地区有一家儿童医院时，医务人员通常必须在那里运送病人。 此外，一些儿童医院也是儿科创伤中心。
灾难和多重伤亡事件
当EMS系统被太多病人淹没时（通常在多人伤亡事故或灾难中），患者将被分配到可用的医院中。 交通将通过灾害控制设施进行协调。
患者和医务人员都不会在任何个别患者将被采取的地方发言。 在许多情况下，如果可能的话，专业中心仍在使用。
在诸如飓风或洪水等严重灾难中，紧急病人可以远离其他国家运往目的地。 如果基础设施（医院，救护车等）受损，情况尤其如此。
保险和患者选择
我认为医院目的地最常见的决定因素来自患者。 在该国大部分地区，病人可以选择他们的医院。 大多数情况下，您的保险与特定医院签有合同。
救护车工作人员在运送病人之前询问保险是非法的（理论上，如果病人没有保险或保险不良，病人可能被送到不合格的医院）。 因此，我们每个人都必须知道我们的保险希望我们使用哪个急诊科。 如果我们有一个选择，保险会期望我们选择正确的保险。
最近的设施
医院目的地的最后和最简单的选择是将病人带到最近的一个。 但是，对于上面列出的所有其他选项，情况可能并非如此。 如果亲人被送到医院，但不会在最靠近你的一个人身上结束，那么你不应该感到惊讶。 有很多原因可能不是最好的选择。