了解跨性别人群艾滋病风险增加的原因
有关跨性别人群HIV感染率的数据通常很难找到，因为女性对男性（FTM）和男性对女性（MTF）不是通常在许多监测报告中提到的性别分类。 加利福尼亚州是一个罕见的例外，它在2002年增加了MTF和FTM作为登记的性别选择。
2008年的一项研究得出结论认为，在加利福尼亚州的变性人群中，6.8％是艾滋病毒阳性的。
这是该州任何群体的最高流行率，包括男男性接触者（MSM） 。 而且，跨性别人群中的非裔美国人感染率接近29％。
跨性别人群中的艾滋病毒仍然是一个重要的，未被充分考虑的社会问题。 关于性别和性别工作的社会文化认识使整个社区边缘化，使跨性别男性和女性更容易感染和疾病进展。
定义变性人
跨性别者这个术语是一个包容性的术语，其性别认同和表达与其出生性别的预期不同。 属于跨性别者的性别身份包括：
- Crossdresser--穿着衣服的人，通常分配给异性
- 双性别 - 那些感受到他们的性别认同的人包括男性和女性
- 变性者 - 那些发现其性别认同的人与他们的解剖性行为相冲突。 这些人感觉他们的生理机体并不代表他们真正的性别自我。
- 异装癖 - 另一个（过时的）对于修正者的术语
- Cisgender - 识别出生时分配的性别的人
- Genderqueer - 用于描述识别为男性和女性的人; 男性不是女性; 或传统的两性（男性和女性）系统之外的性别
人们混淆性别认同和性倾向并不罕见，或者在没有任何关联的情况下将两者联系起来。 根据定义，性取向描述了一种情感，浪漫或性吸引他人的模式。 科学共识是，性取向不是一种选择，而是在子宫发育早期受到荷尔蒙和遗传因素的综合影响。
相反，性别认同是指一个人所认定的性别或性别。 性别认同可以随着时间而改变，并不总是与性取向有关。 例如，如果某个出生的男性认定为女性，她可能是双性恋，异性恋或同性恋。
变性人群中的HIV发病率
虽然变性人群的传播途径与任何其他人群的传播途径大致相同，但有一些因素会使变性人群处于更高的艾滋病风险。
- 总的来说，那些确定为跨性别者的人认为他们的解剖学与医学界不同。 没有一个共同的参照点，健康促进和教育变得困难。 医疗界常常对这种识别差距不敏感，使得健康促进和教育变得更加困难。
- 那些确定为跨性别者的人经常进行性行为实验，并且有时可能会以不同的方式感知风险 - 例如，在识别为女同性恋者的MTF变性人之间。 此外，许多人参与性工作以支持物质成瘾; 为荷尔蒙疗法赚钱; 或因为就业歧视使他们处于经济脆弱状态。 注射荷尔蒙的人中共用针头的情况很普遍，进一步增加了传播的风险。
可以做什么？
在跨性别艾滋病毒感染率高涨的社区，治疗，护理和外展方面的差距很明显。 正在努力填补这些空白，整合跨性别特定服务，为社区成员提供安全和保密的检测，药物和支持服务。
跨性别艾滋病毒服务的要点：
- 提供商必须了解跨性别人群的需求，并对性别鉴定和个人身份问题保持敏感。
- 保险公司必须了解荷尔蒙疗法的重要性，并更好地努力提供负担得起的治疗和支持性护理。
- 预防教育需要以对他们的需求，担忧和担忧敏感的方式针对跨性别人群。
- 个体提供者必须特别小心，确保他们的患者感到安全，披露他们的性别身份并尊重曾经披露的身份的条款（即变性者适当使用“他”或“她”）。
资源：
Herbst，J。等人; “估计美国艾滋病患病率和跨性别人士的风险行为：系统评价”。 艾滋病行为研究 2008年1月; 2（1）：1-17。