观察或住院住院:了解差异

为什么住院病人与门诊病人有关系

如果您最近曾接受过手术,或者如果您已经去了急诊室,并且被告知您将住在医院中以治疗您的病情,那么您可能对观察和住院病人住院期间的区别有疑问。

这个话题通常是非常混乱的,并且通常是出于保险目的而作出的区分,因为无论您是在医院进行简短的观察性中止还是更长的(承认的)护理过程,护理通常都是完全相同的。

首先,我们来谈谈住院,门诊,住院和观察的术语是什么意思。 对于外行在医院度过夜的他们常常认为他们是住院病人。 他们在医院,所以这是有道理的,但在许多情况下,这是不正确的保险覆盖范围。

停留时间

你住的时间长短取决于你在医院里度过多少夜。 午夜住宿的区别可能看起来很奇怪,但这意味着如果您在午夜时在您的房间内,您将累积一天的住院费用。 这并不意味着你应该在午夜散步; 这意味着如果您在午夜时在医院的护理下进行医院治疗,您将累积一天的费用。

例如,你中午去了急诊室。 你被告知你将在医院过夜。 你中午第二天离开。

你在午夜时在医院,因此你将被认为在医院住了一个午夜,这意味着你将被记账一天。 这是门诊,或观察,留下。

另一个例子:你中午去了急诊室。 你被告知你可能会被送进医院几天。

你星期一下午六点被带到你的房间。 你周二晚上,周二晚上,周三晚上7点回家。 即使你在医院里呆了49个小时,你的账单也会在两个中午或两天的住宿期间。 这是住院期间,你被允许入住该设施。

住院病人:住院期间预计住院时间为两个中午或更长时间的患者。 一位正在接受大手术并且预计在医院恢复几天的病人是住院病人。

观察:一名在医院住院的患者,预计逗留时间为一个午夜。 例如:你下午跌倒并在下午摔伤手臂,你去了急诊室,看到医生后你会被告知你将在医院过夜,早上做手术并在下午晚些时候回家。

门诊病人:在急诊室就诊的病人,接受X光,伤口护理, 实验室检查影像学 检查等门诊服务的病人,或在恢复期间无需住院治疗的手术。 另外,在医院期间,预计在午夜停留的患者是观察患者门诊患者。

承认:住院患者的同义词。

预计将在医院进行两次或两次以上的中期治疗的患者。

例如:你打破了你的臀部,并被带到急诊室。 第二天早上你被送进医院做手术。 你有手术,两天后你已经出院继续在家中恢复

为什么住院病人与门诊病人有关系?

在日常的对话中,“我正在入院”意味着你将在医院,有病床和护理的房间里接受治疗。 对于Medicare和其他类型的保险公司而言,被送进医院意味着您将至少在两个夜里住院。

对于有医疗保险的患者,这种区别可能是一个重要的区别。 门诊服务作为Medicare B部分的一部分,而住院服务由Medicare A部分承保。药物可能属于D部分。有许多规则和规定规定哪些类型的Medicare和共同药费支付了哪些费用你可能会负责。 你困惑吗? 等待,如果您被录取为预计短暂停留的观察患者,但所有事情可能会再次发生变化,但最终会停留更长时间并成为住院患者。

有关Medicare在住院期间支付的更多深入信息,请参阅以下指南: https : //www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf

寻求帮助是可以的!

请记住,虽然这些条款令人困惑,但每个医院都有工作人员帮助解释您是否是观察患者或被承认的患者,您的保险公司将覆盖哪些内容以及您可能需要支付的免赔额。 如果您已经离开工厂并且对账单感到困惑,账单部门习惯于解释账单类型的差异,并且在了解您的医院账单以及您可能欠的设备方面也可以提供很大的帮助。

资源:

你是医院住院还是门诊:如果你有医疗保险,问问! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf