冠状动脉疾病风险增加，A-Fib升高
当你考虑腹腔疾病时 ，你很可能首先想到它对消化系统的影响。 但是这种情况对另一个重要的系统有重大影响：你的心血管系统。
研究表明，乳糜泻患者发生两种不同类型的心血管疾病的风险较高：缺血性心脏病（更常见称为冠状动脉疾病）和心房纤颤（一种不规则的，通常是快速的心脏跳动，简称为A-Fib） ）。
尽管遵循无麸质饮食似乎可以在一定程度上降低风险，但腹腔疾病也会增加心脏病死亡的风险。
目前还不清楚为什么会发生这种情况，尤其是因为患有乳糜泻的人不太可能超重或抽烟，这是心脏病的两个关键风险因素。 他们也往往有较低的胆固醇。 一些研究人员推测，由免疫系统对谷蛋白摄入反应驱动的炎症可能是责难，但研究还没有明确证明这一理论。
尽管如此，增加的风险依然存在。 2008年在苏格兰进行的一项研究显示，在被诊断出患有乳糜泻后367名患者平均接近4年后，他们的发病风险几乎是没有所谓“心血管事件”的人群的两倍，包括冠状动脉疾病，心力衰竭，中风或心脏病发作。
研究人员认为你应该密切关注这一点。 心脏病是全球头号杀手，而任何增加患心脏病（包括腹腔疾病）的机会都很大。
以下是我们了解（并不知道）腹腔疾病和心脏病风险的信息，以及您可以如何管理和降低风险。
乳糜泻没有'传统'冠心病风险因素
当你患有冠状动脉疾病时，一种称为斑块的蜡状物质会积聚在血液供应心脏肌肉的动脉中。 这种斑块积聚可能意味着你的心脏肌肉没有得到所需的氧气，这可能会导致胸部疼痛，特别是当你活动时。
最终，如果有足够的菌斑堆积起来，其中一块会破裂，导致血块堵塞动脉。 这会导致心脏病发作。
大多数人都熟悉将冠心病置于危险中的特征：超重，高胆固醇和吸烟是三个主要风险因素。
然而，发生冠状动脉疾病的乳糜泻患者并不适合那种熟悉的情况。 他们倾向于更薄，总胆固醇更低，并且烟雾比那些没有乳糜泻的人也有冠状动脉疾病。
确实，典型的腹腔疾病的概况正在发生变化 - 例如，当他们被诊断出来时，人们越来越超重，甚至肥胖（不是很危险）。 但这不是驱动腹腔内心脏疾病风险增加的原因。
腹腔疾病和冠状动脉疾病：炎症的链接？
那么，什么会导致风险增加？
科学家推测这是由于一些人称之为“慢性炎症状态”。
炎症似乎在冠状动脉疾病的发展中起着关键作用，因为它有助于快速启动动脉中的斑块积聚。
乳糜泻患者（这是一种自身免疫性疾病 ）的免疫系统已经开启了自己的组织。 这种乳糜泻特异性免疫系统反应可能反过来驱动身体其他部位的炎症，包括在心脏的血管中。 最近对由免疫系统产生的具体炎症驱动细胞的科学研究以及这些细胞如何与动脉斑块相互作用似乎支持这一理论。
事实上，2013年的一项研究着眼于刚刚诊断为乳糜泻的成年人，发现他们倾向于具有高水平的两种炎症标志物，加上检测结果表明他们的动脉中有斑块积聚的开始。 一旦人们遵循无麸质饮食6至8个月，这些测试结果中的一些改善，表明整体炎症已经下降。
尽管如此，研究人员得出结论，根据这些炎症标志物，患有乳糜泻的成年人似乎处于早期冠状动脉疾病的高风险状态。
A-Fib：另一个潜在风险
心房颤动是心脏的电性问题，导致心律不稳，往往心律不齐。 这是一种持续多年的慢性疾病，在40岁以上的人中最为常见。如果患有A-Fib，它会增加中风，血凝块或心力衰竭的风险。
乳糜泻患者也患有较高的心房颤动率，尽管额外风险似乎很小。 在瑞典进行的一项研究中，研究人员在已经被诊断为乳糜泻的28,637人中寻找心房纤维性颤动诊断。
他们在乳糜泻诊断后的9年中发现了941例A-Fib。 已经有A-Fib也增加了后来被诊断为乳糜泻的风险。
研究总结说，总体而言，患有乳糜泻的患者比没有患乳糜泻的患者更容易被诊断出患有A-Fib的人约30％。 作者们再次指出炎症可能是由于炎症标志物的升高预示着心房纤维性颤动。“这一观察结果与以前的研究结果一致。” 他们指出，需要更多的研究来确定为什么A-Fib在乳糜泻和其他自身免疫性疾病中更常见。
中风不是腹腔疾病的一大问题
当我们观察腹腔疾病与不同类型的心血管疾病之间的联系时，有一些好消息：中风似乎不是一个问题。
研究人员使用与瑞典房颤相关的大型乳糜泻患者数据库，研究了28,637名患者的卒中风险，比较了卒中风险与超过141,806名没有腹腔疾病的类似人群。
该研究发现，乳糜泻患者的中风风险总体上高出10％左右，但他们的高风险大部分集中在乳糜泻诊断后的第一年。 在乳糜泻诊断后超过5年的随访中几乎没有增加风险。“ 此前，较小的研究发现，那些在儿童时期诊断为乳糜泻的患者发生卒中的风险要高得多，但这项较大的研究发现风险稍微增加。
作者总结说：“乳糜泻患者的卒中风险只有很小的增加，仅在诊断后短暂持续，乳糜泻似乎不是卒中的主要危险因素。”
改善你的心脏疾病的可能性
好的，腹腔疾病似乎会增加患心脏病的几率 - 这是非常严重并且可能致命的。 所以你对此能做些什么？
首先，不要吸烟（如果你吸烟，戒烟）。 吸烟会显着增加冠状动脉疾病的风险，烟草烟雾中的化学物质可能会直接伤害您的心脏。
其次，你应该确保你的体重正常。 无论您是否患有乳糜泻，超重或肥胖都会增加患心脏病的几率。 尽管在已经遵循限制饮食的情况下减肥会很棘手，但许多患有乳糜泻的人幸运地发现他们的体重在他们第一次无麸质时趋于“正常化”（换句话说，如果他们体重超重，减肥，如果体重不足，他们往往会增加）。
当然，当你第一次去无麸质（很多人不是）时，你可能不会那么幸运轻松减肥。 如果你正在为自己的体重挣扎，看看这五个无谷蛋白减肥成功秘诀 。 这三个最好的减肥计划，当你无麸质也可能有帮助。
接下来，你应该考虑与你的医生谈谈你是否有代谢综合征的风险，这是一个由医生给出的一组关于心脏病，糖尿病和中风风险因素的名称。
目前尚不清楚腹腔疾病如何影响您的代谢综合征风险 - 关于这方面的研究有所混杂。 但绝对清楚的是，患有代谢综合征会大大增加患心脏病的风险。 所以，如果你有它，你应该知道它，并与你的医生谈论如何解决这个问题。
最后，你应该注意你的维生素摄入量。 无麸质饮食往往缺乏对心脏和心血管健康至关重要的维生素，包括叶酸，维生素B6和维生素B12。
底线
我们不知道严格遵守无麸质饮食（与饮食上的作弊相对）是否有助于心脏健康研究尚未解决这个问题。 （当然，还有其他好的理由不要欺骗饮食。）一项研究发现，尽管你的小肠已愈合的程度不会影响冠状动脉疾病和心房颤动的风险，所以你可以不要因为你严格无麸质而忽视心脏病的可能性。
因此，避免患心脏病的最佳方法，即使因乳糜泻导致潜在风险增加，也应该保持心脏健康的生活方式：不吸烟，保持体重正常，饮食健康，运动。
资料来源：
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