脚和脚趾的常见感染

识别和治疗细菌和真菌感染

无论你的脚有多干净,他们都会不时与可能导致感染的细菌和其他生物接触。 在大多数情况下,我们的免疫系统可以将这些病原体留在海湾,但是有时候我们的免疫防御系统可能会破坏皮肤或直接接触真菌,或许会在健身房中被挑出。

趾甲感染

趾甲下方或附近的细菌感染通常在发生某种创伤时发生。 这种情况最常见的情况是,一颗长成内to的趾甲叫做甲亢,会刺破指甲周围的皮肤。 内趾甲经常在大脚趾处发育,并且通常由脚趾,拇囊炎或穿松散袜子的形状引起,这些袜子可能会在指甲边缘产生毛刺。

当发生细菌感染时,周围的皮肤会变红,肿胀和疼痛。 甚至可能有脓液形式的黄色或绿色放电。 最常见的细菌罪魁祸首是金黄色葡萄球菌 ,可以用非处方抗菌乳膏和/或使用室温水将脚浸泡在泻盐溶液中。

真菌感染也很常见,可直接影响脚趾本身。 这种被称为甲癣的感染发展缓慢,最常见的是在指甲下面蔓延。

症状包括伴随着褐色或黄色变色的指甲增厚,指甲下的片状碎屑和/或指甲从指甲床上分离。 由于大多数局部用药膏不能穿透指甲组织,甲癣的治疗非常困难。 口服抗真菌治疗效果最好,但可能需要6到12个月才能使指甲完全恢复。

特比萘芬被认为是治疗的选择,通常由另一种口服抗真菌药伊曲康唑支持。

脚趾之间的感染

当脚趾之间出现皮疹,瘙痒和剥落时,它通常与被称为足癣的真菌以及称为脚气的非常罕见的情况有关。 真菌在潮湿环境如健身房和桑拿浴室中繁盛,并可以在汗湿的袜子和鞋子中繁盛。 轻度病例可以使用非处方抗真菌霜或喷雾剂进行治疗。 更严重的感染可能需要口服药物,如特比萘芬或伊曲康唑2至6个月。

一种经常被误认为真菌的细菌感染是红癣 。 红癣由细菌Corynebacterium minutissimum引起,最常见于糖尿病患者和肥胖者。 脚趾之间的感染斑块最初是粉红色的,但随着皮肤开始剥落并脱落,很快变成棕色和鳞状。 用红霉素或阿奇霉素等口服抗生素治疗红癣最好。

脚脓肿

足部的细菌感染可导致脓液在皮肤下面的巩固,被称为脓肿

脚脓肿通常是由穿刺伤口(例如可能发生在未修复的修脚)或毛囊感染引起的。 这些类型的感染呈红色且异常肿胀,有时可能在早期阶段被误认为是昆虫咬伤。 尽管可能涉及其他细菌类型, 金黄色葡萄球菌仍然是最可能的原因。 治疗通常涉及脓肿排出以及使用抗生素。

蜂窝织炎

足部的皮肤感染有时可能类似于皮疹。 一个这样的例子是一种称为蜂窝组织炎的细菌感染。 蜂窝织炎通常表现为小面积的疼痛和发红,迅速蔓延到周围组织,导致形成从脚向上移动的特征性红色条纹。

这些条纹称为淋巴管炎,表明感染正在向淋巴结迁移。 蜂窝组织炎通常由皮肤破裂引起,但在糖尿病患者或血液循环不良患者中尤为常见。 金黄色葡萄球菌和链球菌是最可能的原因。

带淋巴管炎的蜂窝织炎的发展需要及时的医疗以避免感染的进一步传播。 如果不治疗,感染会传播到更深的组织,包括骨头。 抗生素的14天疗程通常足以治疗无并发症的感染。 严重的可能需要静脉治疗。

>来源:

> Findley,K .; 哦,J。 杨,J。 等人。 “人体皮肤中真菌和细菌群落的地形多样性。” 性质。 2013; 498:367-370。

>国家卫生服务(英国)。 “脚问题:一个视觉指南。” 伦敦,英国; 2016年7月27日更新。