老年人的药物安全

某些药物在老年人群中有不同的作用

如果你是大四学生,你可能会对药物安全性有疑问。 有助于年轻人和中年人的药物有时会对老年人造成更大的伤害而不是好处。 许多老年人体验到的身体变化,如体重减轻,脂肪组织增加,肝脏和肾脏功能降低,都会影响药物的工作方式。 以下是一些常见的非处方药(OTC)和处方药的简要说明,它们可能会对60岁以上的人产生危险,以及一些关于老年人和药物安全性的建议。

抗抑郁药和抗焦虑药物

Elavil (阿米替林):这种处方三环类抗抑郁药的常见副作用是减慢心脏的电脉冲,这可能导致心律失常,也称为心律不齐,尤其是在老年人中。 对于65岁及以上的人,在服用Elavil之前应该先服用心电图或EKG。 心电图测量心脏的电活动,然后每年在服用此药时进行监测。

Elavil上的老年人也服用降压药物,当从坐位上升(一种称为直立性低血压的现象)时,容易突然降低血压因此应始终缓慢站立以避免晕厥。

百忧解(氟西汀):第一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),处方百忧解可能会产生头晕或头晕等不良反应,特别是在老年痴呆症患者中。

这种药物还可能提高发生糖尿病的风险,尤其是那些超重或有疾病家族史的人。

利眠宁(利眠宁):包括攻击,愤怒和愤怒在内的不利影响更可能发生在服用处方药里布利(Librium),一种旨在缓解焦虑症和酒精戒断症状的苯二氮卓类药物。

安定(地西泮):另一种苯二氮卓类药物安定可能会导致患有肝病或肾脏疾病的老年人出现困倦,不稳定或呼吸困难,因为这种药物在体内滞留时间更长。

抗生素

Macrodantin(呋喃妥因):老年患者可能更容易受到这种处方抗生素的不良影响,其中包括疲劳, 嗜睡 ,头晕, 发痒 ,皮疹,食欲不振,恶心,腹泻和呕吐。

心血管药物

β受体阻滞剂普瑞洛尔(普萘洛尔)和左旋多巴(喷布洛尔):在60岁以上的患者中,β受体阻滞剂只能用作高血压的处方,因为他们患中风,心肌梗塞(心脏病发作)和死亡的风险高于其他血压药物。 诸如心力衰竭或缺血性心脏病等严重疾病可能仍然需要使用β受体阻滞剂,即使在老年人中也是如此,因为其益处大于风险。

钙通道阻滞剂Norvasc(氨氯地平)和Cardizem(地尔硫卓):规定用于降低血压的处方钙通道阻滞剂可引起心力衰竭,心脏不能泵送足够的血液以抵抗积聚在体内的液体。

香豆素(华法林):虽然香豆素或其他类似处方的“血液稀释剂”对于老年人来说并不比其他人服用本身时更危险,但血液稀释剂与许多药物相互作用或与其他药物的相互作用已使其成为65岁以上的人寻求急诊室治疗的主要原因。

尽管服用非处方药(OTC)或处方对乙酰氨基酚(如泰诺酚)是安全的,但在使用前询问您的医生或任何非甾体抗炎药(NSAID),其中包括Advil(布洛芬)或Aleve萘普生)。

这些药物与香豆素或类似药物的组合可以抑制血液凝固并导致一些高风险患者的胃和肠道出血,这可能是致命的。 许多其他药物和自然疗法,如圣约翰的疣,也可以与Coumadin一起导致危险的内出血。 如果你服用这种药物,让你的医生知道每种新药 - 无论是场外交易还是处方 - 你可能会加入到你的日常养生之中。

失眠/过敏药物

Benadryl和Simply Sleep(苯海拉明):这些非处方药可以没有处方来缓解过敏症状或失眠; 他们会导致老年人的精神障碍,睡眠周期中断,尿潴留,便秘和视力模糊。

原始文章内容由Naveed Saleh,医学博士,MS于2016年2月10日编辑。

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