共同特征
Deli妄是许多临终病人中相当常见的症状，您可能是第一个注意到您的亲人正在经历其某些影响，尤其是一种称为终端不安的状态。 你如何认识它？
什么是Deli妄？
Deli妄是一种复杂的精神病综合征，有时也被称为“器质性脑综合征”，“混乱”，“脑病”或“精神状态受损”。 你可以通过注意到你所爱的人的机敏和行为的突然变化来认识它。
这种变化有时会在一天中波动，晚上通常会变得更糟。
deli妄的其他一些特征包括：
- 意识水平受损，对周围环境的认知度下降
- 受损的短期记忆和注意力范围
- 定向到时间和地点的方向
- 妄想和/或幻觉（相信和/或看到不真实的事物）
- 不寻常的演讲：可能非常大声或柔和，快或慢
- 波动的情绪波动
- 睡眠障碍：失眠或逆转睡眠周期
- 异常活动：身体运动可能增加或减少，并可能非常快或缓慢
如果治疗延迟或证明非常困难，deli妄可能会进展至终末不安。
什么是终端不安？
终末躁动是一种特别令人痛苦的deli妄症状，有时会发生在垂死的患者身上。 它的特点是痛苦（精神，情绪或身体），焦躁， 焦虑 ，激动和认知失败。
终端不安是如此痛苦，因为它对死亡过程有直接的负面影响。 我们都希望死亡是一个舒适和平的经历，但如果一个病人死于终极不安，她的死亡可能不过是什么。
当一个人生病时，情绪变化常常是一种常见症状。
烦躁，闷闷不乐，沮丧甚至愤怒是可能展现的情绪。 当一个人患有绝症时，这种情绪转变可能是激烈的，并且在接近结束时会发生深刻的情绪变化。 对于照顾者和亲人来说，这可能特别困难。
终端不安是如此痛苦，因为它对死亡过程有直接的负面影响。 我们都希望死亡是一个舒适和平的经历，但如果一个病人死于终极不安，她的死亡可能不过是什么。
终端不安有可能与“接近死亡意识”相混淆， 死亡意识被描述为一个正在死亡的人的本能知识，即死亡已经接近。 对于垂死病人的亲人和医疗保健专业人员来说，了解临近死亡意识的现象非常重要，因此他们可以配备以支持临终病人的独特需求。
Deli妄的原因和终末不安
deli妄和终末躁动有许多不同的原因。 一些原因很容易扭转，而其他原因则不然。
一些deli妄最常见的原因包括：
- 未经治疗的身体疼痛或不适
- 脱水
- 血液/脑中的氧气减少
- 贫血 （红血球减少）
- 感染和发烧
- 脑肿瘤/脑肿胀
- 尿潴留（无法排尿可能是由于疾病，弯曲的导尿管或膀胱痉挛引起的）
- 便秘或粪便嵌塞
- 恐惧， 焦虑 ，情绪动荡
- 癌症治疗
- 代谢紊乱（生命结束时常见，因为重要器官开始关闭）
一个人应该怎么处理终端不安？
如果原因很容易识别，deli妄通常容易治疗。 然而， 在生命的尽头 ，可能难以确定一个原因，因此使deli妄的治疗和终端躁动困难。
请务必记住，正确识别deli妄的原因并对其进行有效治疗可能需要几天时间，但在临终关怀团队 ，亲密朋友以及其他家庭成员的支持下，您将会度过难关。
Deli妄在每个人身上都不一样，它可以模仿其他疾病和综合征，使得识别和治疗变得困难。 如果您注意到您所爱的人行事不当，有新的记忆力减退或正在经历睡眠模式的变化，请与您的医疗保健提供者联系以进一步评估。
>来源：
> Kinzbrunner，BM; Weinreb，NJ; Policzer，JS; 20常见问题：生命终结，麦格劳 - 希尔出版社，2002年。
> Ferrell，BR和Coyle，N; 姑息护理教科书，牛津大学出版社，2006年。