粪便移植可能成为IBD的未来治疗方法吗？
粪便细菌疗法（FB）或粪便微生物群移植（FMT）是一种已经使用多年的治疗方法，但现在开始关注其在炎症性肠病（IBD）中的应用 。 FB有时用于治疗艰难梭菌 （或艰难梭菌 ）的复发性感染，尽管这并不常见。
强烈的谨慎之词
粪便移植不应在家中完成 ，即使在阅读说明或书籍或观看录像后如何操作。
这不是“怎么做”，这是很难的部分。 仍在研究的部分是什么使得一个良好的供体以及供体肠道细菌如何相互作用并改变受体的肠道细菌。 患者在使用“自己动手”粪便移植后死亡。 其他人则经历了意想不到的影响，如新的肠道疾病或体重增加。 IBD患者仍在研究这种治疗方法，而且这种治疗方法在国内应该没有问题。
粪便细菌疗法治疗艰难梭菌
大肠里充满了许多不同类型的细菌。 不同类型的细菌的组成或数量可以通过疾病或药物来改变。 当大肠中的细菌菌群发生改变（通常是通过抗生素）时，可能会发生艰难梭菌感染，从而使艰难梭菌增殖并产生其毒素，这可能导致严重甚至威胁生命的结肠炎和腹泻。
艰难梭菌感染的典型治疗是抗艰难梭菌抗生素的10至14天疗程。 偶尔，治疗结束后， 艰难梭菌性结肠炎可以复发。 对于这些难治性病例，FB吸引了最多的关注。
FB是一种尚未广泛使用或研究的新兴疗法，但已经在一些复发性艰难梭菌感染的人群中尝试过。
该过程始于愿意在几天内收集粪便并将其捐献的患者的近亲。 粪便物质可能会被证明是有害的 - 例如疾病，外来细菌或寄生虫 。 大便确定为安全植入后，便可用于FB。
如何进行粪便细菌疗法
然后通过灌肠 ， 结肠镜检查或鼻胃管（NG）将粪便材料移植入患者体内。 如果通过灌肠给予，粪便物质将与液体（例如盐水）混合，并由医生或由家庭成员或患者自己在家中给予。 灌肠仅延伸至结肠，因此通过结肠镜检查进行移植是另一种使用的方法。 当通过结肠镜完成手术时，粪便可以散布在整个结肠内，这被认为是更有效的。 当使用NG管（最常见的方法）时，粪便物质可以分布在整个小肠以及整个大肠中。 质子泵抑制剂通常同时给予，以防止有益细菌被胃酸杀死。
粪便细菌疗法治疗IBD
关于IBD潜在原因的理论之一涉及改变大肠中的细菌菌群。 据认为，如果患IBD的人在结肠中缺乏一些细菌，或者其他细菌过多，那么FB可能是一种可能的治疗方法。 FB仅在一些小型的初步研究中用于IBD研究，因此其效力仍未得到证实。 使用FB的一个担忧是IBD患者愿意接受手术。 一些研究人员进行了一项小型调查，以确定溃疡性结肠炎患者是否会考虑FB，并且这个想法最终得到了好评。
也称为：粪便微生物群移植（FMT）
资料来源：
Kahn SA，Gorawara-Bhat R，Rubin DT。 “溃疡性结肠炎的粪便细菌疗法：患者准备好了，我们是吗？” Inflamm Bowel Dis 2011年5月25日DOI：10.1002 / ibd.21775。 2013年7月31日。
Borody TJ，Warren EF，Leis S，Surace R，Ashman O.“用粪便细菌疗法治疗溃疡性结肠炎”。 J Clin Gastroenterol 2003年7月; 37：42-47。 2013年7月31日。