盆腔疼痛是一种影响许多女性的症状,并且可能由各种各样的问题引起,从经前期综合征(PMS)到更严重的疾病,如宫颈癌。
当涉及到宫颈癌时,盆腔疼痛在该疾病的后期出现。 事实上, 早期宫颈癌很少出现任何症状 。
如果您正在经历骨盆疼痛,您应该知道什么?
盆腔疼痛的症状
骨盆疼痛是指肚脐下腹部任何地方感觉到的疼痛或压力。 疼痛可能是间歇性的或恒定的。 许多女性将盆腔疼痛描述为可能包括剧烈疼痛的无痛疼痛。
为了帮助您的医生准确诊断骨盆疼痛的原因,请尝试记录疼痛发生时的情况,疼痛发生时您正在做的事情以及有助于缓解疼痛的信息。 这可能包括放下或服用非处方药以缓解疼痛。
你的医生可能会询问骨盆疼痛的问题
如果你看到你的医生骨盆疼痛,她会问你很多关于你的疼痛的问题。 例如:
- 疼痛的质量是什么? 它是尖锐的还是沉闷的?
- 痛苦在哪里? 你主要在你的小腹部感到不适,还是会蔓延到你的背部?
- 是什么让疼痛变得更糟?是什么让疼痛变得更好?
- 你的痛苦有多严重? 如果10意味着你能想象到的最大的痛苦,而一个意味着你几乎感觉不到,那么你会给你带来什么痛苦?
- 疼痛持续了多久?
- 疼痛是否稳定,还是一直在增加? 疼痛是否来临?
- 你还有什么其他症状? 你的期限改变了吗? 常规? 它们比平时重或轻,还是持续时间更长(或更短)?
- 你最后一次是什么时候?
- 您是否注意到小便有任何变化?
- 你有发烧吗?
- 你有过任何新的性伴侣,还是你有PID的历史?
- 你有什么医疗问题?
- 女性器官是否有任何医疗问题,或者您的家庭中是否有任何条件?
- 你有没有使用任何药物治疗你的疼痛? 他们是如何工作的?
宫颈癌的症状
宫颈癌通常在早期阶段症状很少。 这就是为什么筛查被推荐用于发现癌前变化或早期癌症的原因。 宫颈癌的可能症状包括:
- 异常子宫出血 - 功能失调性子宫出血可以有多种形式。 你的周期可能比平时更重或持续时间比平时长。
- 性交后出血 。 请记住,这并不一定意味着大量出血,但可能只是光点或棕红色的放电。
- 阴道分泌物或气味。
- 盆腔疼痛,特别是性交时或不久后出现的盆腔疼痛。
盆腔疼痛是许多病症的共同症状
虽然盆腔疼痛是宫颈癌和其他妇科癌症的症状,但它也是许多其他疾病的症状。 盆腔疼痛的一些可能原因包括:
- 便秘 :便秘是盆腔疼痛的常见原因,并不总是显而易见的。 疼痛可能会随着肠道的收缩而出现(痉挛)或可以保持不变。
- PMS(经前期综合征) :PMS可引起类似于一段时期的腹痛,但可能在你的时期开始之前使其难以辨认。 这种盆腔疼痛往往与其他经前症状如烦躁不安有关。
- 尿路感染 (膀胱和肾脏感染):尿路感染可能会导致严重的盆腔疼痛。 由于膀胱感染,人们通常也会伴有小便疼痛,并且伴有肾脏感染,经常会发烧。 肾脏感染可能主要发生在背部,但症状有很多重叠。
- 肾结石 :肾结石可能会引起痛苦,这与分娩时相似。 当石头靠近肾脏时,背部通常会感到疼痛。 当一块石头向下移动输尿管(肾和膀胱之间的管道)时,疼痛倾向于移入骨盆和腹股沟。 肾结石常常导致尿液中的血液,但这种血液只能在显微镜下观察到。
- 子宫内膜异位症:当子宫组织在子宫外生长时,子宫内膜异位症可能引起巨大的疼痛,这种疼痛因人而异。 与子宫内膜异位症相关的盆腔疼痛往往会导致疼痛期,但情况并非总是如此。
- 纤维瘤 : 纤维瘤是生长在子宫壁或子宫壁上的良性肿瘤。 它们通常无症状,但可能导致慢性低度骨盆疼痛。
- 卵巢囊肿 :卵巢囊肿是发生在卵巢上的充满液体的囊。 这些囊肿在导致任何疼痛之前可能会变得相当大。 当它们很大时,由于周围结构的压力,它们可能会导致盆腔疼痛。 当它们破裂时,疼痛可能很严重。 一种常见的情况是慢性疼痛,其慢慢恶化,变得极端,然后随着囊肿破裂而减轻。
- 宫外孕:异位妊娠(输卵管妊娠)可引起类似于卵巢囊肿的疼痛,因为它可能是低度的,然后变得非常严重,并且如果它破裂则会有所减轻。 然而,对于宫外孕,破裂是一种医疗紧急情况。 异位妊娠通常在女性失去她的时间后几周才会发生,对这些女性不仔细追踪他们的时期可能还没有意识到他们怀孕了。
- 盆腔炎:盆腔炎是盆腔疼痛的一个相当普遍的原因,并且是严重的,因为它可能导致疤痕,反过来可能导致不孕和慢性疼痛。 有些女性会有阴道分泌物或其他症状,但有些女性只会注意到轻微的啃骨盆疼痛。
- 卵巢癌 :多年来,卵巢癌被称为“沉默杀手”,因为女性的早期症状通常很少。 我们现在知道,甚至在卵巢癌早期就可能发生盆腔疼痛,这是一个应该仔细评估的症状。
还有许多其他可能的原因导致盆腔疼痛,从髋部问题到肠胃问题等等。 最重要的是要记住的是,即使盆腔疼痛与宫颈癌无关,还有其他可能的诊断可能同样严重。
何时盆腔疼痛意味着宫颈癌?
与宫颈癌相关的盆腔疼痛可能与由于其他疾病引起的骨盆疼痛无法区分。 如果您的巴氏涂片异常 ,没有定期接受巴氏涂片检查,或有宫颈癌的风险因素(如多个性伴侣或人类乳头瘤病毒(HPV)感染史),风险更大。
子宫颈癌筛查
对于可能有宫颈癌风险的人推荐宫颈癌筛查。 目前宫颈癌筛查指南考虑到了可能的风险因素等因素。
何时去看医生盆腔疼痛
经常患有盆腔疼痛的女性应该由医生进行评估,即使他们认为自己知道是什么导致了疼痛。 与月经相关的轻度痉挛和疼痛是正常的,但是应该总是评估正在改变的严重疼痛或疼痛。
请记住,对于大多数女性来说,骨盆疼痛是由与癌症无关的良性疾病引起的。 然而,即使不是癌症,显着的盆腔疼痛也会对女性的生活产生巨大的影响。 和你的医生交谈。 如果你没有得到你需要的答案,你可能希望得到第二个意见。 在你的医疗保健中成为你自己的倡导者。
资料来源:
美国国家医学图书馆。 Medline Plus。 骨盆疼痛。 更新08/04/16。 https://medlineplus.gov/pelvicpain.html