你的宫颈实际上意味着什么变化
子宫颈癌是从宫颈开始并可扩散到身体其他部位的细胞的异常和不可控生长。 这是一种通常需要数年时间才能发展的典型进展缓慢的疾病。
在癌细胞和肿瘤发展之前，宫颈会发生称为宫颈发育异常的异常改变，这可以作为发展中恶性肿瘤的早期预警标志。
识别宫颈发育不良
子宫颈发育不良被简单定义为子宫颈衬里的异常改变。 虽然宫颈不典型增生有时会导致宫颈癌 ，但它绝不应该被认为是癌症的诊断 。
宫颈发育不良可以通过常规巴氏涂片检测，结果分类如下：
- ASCUS （意义未明的非典型细胞 ）意味着任何变化都是轻度异常的。 原因可能是由感染到癌前期细胞发育的结果。 ASCUS不是宫颈发育不良的指征，除非进行进一步的确认试验。
- AGUS （意义未确定的非典型腺细胞）是指产生粘液的腺细胞中的异常。 虽然没有技术上分类为宫颈发育不良，但AGUS可能表明潜在的严重疾病。 AGUS结果被认为是罕见的，发生在所有巴氏涂片结果的不到百分之一。
- LGSIL （ 低度鳞状上皮内病变 ）意味着该测试已检测到轻度不典型增生。 这是最常见的发现，在大多数情况下，将在两年内自行清理。
- HGSIL （ 高度鳞状上皮内病变 ） 是一种更严重的分类，如果不及时治疗，可能导致宫颈癌的发展。
替代分类方法
另一种方法是根据细胞变化的程度来分类宫颈发育不良。 这种转化被称为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）。 CIN指出宫颈内壁有多少被异常细胞侵入。
CIN分类细分如下：
- CIN I ：在宫颈内衬的三分之一中发现有轻度异常增生，异常细胞发现
- CIN II ：在宫颈内衬的三分之二中发现有中度发育异常和异常细胞
- CIN III ：在子宫颈衬里的三分之二以上并且直至衬里的整个厚度中发现具有异常细胞的严重发育异常
宫颈发育不良的症状和原因
通常没有与宫颈发育不良有关的症状。 大多数女性在接受常规巴氏涂片检查时才会发现它。
就原因而言，宫颈发育不良和人乳头瘤病毒（HPV）之间有着密切的联系。 人类乳突病毒是大多数人在生命中某个阶段获得的常见病毒。 HPV感染与所有宫颈癌诊断中超过95％相关，使得早期发现更为重要。
HPV的诊断并不意味着女性会患宫颈癌。
在大多数情况下，HPV将自行清除而不进行治疗。 只有少数HPV菌株与宫颈恶性肿瘤的发展有关。
与发育不良相关的其他风险包括：
- 抽烟
- 有多个性伴侣
- 20岁前怀孕
- 免疫系统受损，例如艾滋病病毒感染者
治疗宫颈发育不良
如果巴氏涂片发现异常，下一步就是进行阴道镜检查 。 阴道镜是一种办公室内的程序，可以让医生更彻底地检查子宫颈。 根据发现，可能会进行宫颈活检 。
一旦确认宫颈发育不良，治疗将视严重程度而异：
- 轻度至中度病例通常需要的不仅仅是观察和等待方法，每6到12个月进行一次重复评估。
- 更严重的情况需要医疗照顾。 常见的治疗方法包括循环电外科切除手术（LEEP） ， 冷冻手术 ， 锥切术和其他手术技术。
来源
- >美国癌症协会结直肠癌咨询组。 “筛查和监测大肠癌和腺瘤性息肉的早期检测：来自美国癌症协会的联合指南，美国多协会结肠直肠癌特别工作组和美国放射学院。” 胃肠病学 。 2008; 134（5）：1570年至1595年。
- >国家癌症研究所。 “子宫颈癌（PDQ®）：筛查”。 自然史，发病率和死亡率。 华盛顿特区; 2006年7月。