短暂的增长并不像以前那样无害
在家中获得完全正常的血压读数并不罕见，只有当你在医生办公室时才会发现读数突然增加。
你的第一本能可能是扔掉家用套件并开始高血压治疗，但是你可能会遇到一种称为白大衣高血压的病症。
重新定义白大衣高血压
传统上认为白大衣高血压（WCH）是因访问医生的压力而引起的短暂且基本无害的事件。
现在研究表明，情况可能并非如此。
WCH由释放与压力有关的激素如肾上腺素，皮质醇，肾上腺素和去甲肾上腺素引发。 这些是对交感神经系统起作用的激素，并且引发所谓的“战斗或飞行”反应。 血压升高只是其中一个副作用。
尽管似乎有理由认为在医生办公室担任压力，但研究人员发现，在WCH患者中，在其他情况下，他们往往具有相同的反应，而这种情况本身并没有压力。 这些可能包括商务会议，社交活动，被堵塞，甚至看夜间新闻。
研究表明，血压反复升高对心血管健康的影响几乎与持续高血压一样严重，增加心脏病发作，中风和充血性心力衰竭的风险。
可能的解释
另一组研究科学家发现，WCH患者在睡觉时经常会出现血压升高。 通常情况下，压力预计会在夜间下降，但由于某些原因，这与WCH的压力并不一样。
有人认为这些个体的内分泌系统可能高度敏感，并且更可能以极低的煽动分泌应激激素，就像“惊吓”一样。
异常峰值也可能表明未经治疗的焦虑症已知会增加心脏病发作的风险。 与表现为持续焦虑的广泛性焦虑症（GAD）相反，存在多种形式，其中焦虑是由特定事件或情况触发的。
社交焦虑症（SAD）就是这样的一个例子，其中一个人在家中可以很好，但在家外出现焦虑时克服。
管理白大衣高血压
如果您被诊断患有WCH，您的医生可能会推荐动态血压监测（ABPM）来跟踪和记录您的血压。 这可以帮助您的医生评估这些变化的频率和问题。
如果不建议使用ABPM，如果您提前到达并安静地坐着至少10分钟，您仍然可以在医生办公室获得准确的读数。 如果读数是临界的或不确定的，你的医生可能会建议采取观察等待的方法。
但是，如果海拔高度有关，你的医生可能会推荐慢性高血压治疗 。 饮食，运动和压力管理（包括瑜伽和冥想）的变化也可能被建议。 如果焦虑导致了不良后果，您也可能会被转介给心理治疗师。
>来源：
> Huang，Y .; 黄，W。 Mai，Y.等人 “白大衣高血压是心血管疾病和总死亡率的风险因素。” J Hypertens。 2017年; 35（4）：677-88。 DOI：10.1097 / HJH.0000000000001226。
> Maseko，J .; Woodiwiss，A。 Libhaber，C。等人 “白大衣效果与左心室重量指数或动脉僵硬度之间的关系：夜间血压下降的作用。” Am J Hypertens。 2013; 26（11）：1287至1294年。 DOI：10.1093 / ajh / hpt108。