医疗环境中的焦虑与高血压有关
人们在医生办公室获得高血压读数并在家中完成正常阅读并不少见。 尽管这些变量可能是高血压前期的标志，但它也可能是我们称之为白大衣高血压的简单例子。
焦虑和白大衣高血压
白大衣高血压（也称为孤立的办公室或诊所高血压）是在医疗环境中感到焦虑的人群中的常见综合征。
如此深刻的焦虑可能在于，只要走进医生办公室，收缩压（血压读数的最高值）就可以增加30毫米汞柱。
令人惊讶的是，高达20％的人口被认为受白大衣综合症的影响。 在首次访问医疗机构时，情况往往更糟，并且随着人们对周围环境的熟悉程度逐渐趋于缓和。
白大衣高血压的原因及相关风险
从临床角度来看，研究表明，与血压正常的人相比，患有白大衣高血压的人不会增加心血管死亡的风险。 另一方面，在那些忽略或未得到治疗的患者中，其确实会显着增加中风 ， 心脏病和充血性心力衰竭 。
许多这些个体表现出与高血压相关的负心血管特性。
其中包括恐惧，抑郁，恐慌等负面情绪，愤怒可直接影响大脑回路，导致肾上腺素和其他焦虑诱发的激素过度生成。 这些反过来可以刺激心脏和心血管系统的炎症。
治疗白大衣高血压
药物治疗通常没有指出，因为一旦人回到他或她典型的环境中，血压就会总是消失。
为了安全起见，您的医生通常会想要密切监测您的血压，或者甚至建议使用家用监护仪，以确保这不是一个发展中的问题。 对于一些人来说，这种综合征可能是短暂的，可以自行解决。 对于其他人而言，这可能是一个持续的回应，并没有改善。
通常患有白大衣高血压的患者进行三次访视，以监测和评估他们的血压。 如果在此之后，血压读数仍然很高，医生可能想讨论抗高血压治疗的可能性。
白大衣高血压与被掩盖的高血压
奇怪的是，有些人的经历相反。 他们没有在医生的办公室感到焦虑，而是感受到平静的感觉，这可以转化为正常的血液读数。 只有在家时血压会突然升高。
这种被称为隐性高血压的疾病令人不安。 与白大衣高血压患者不同，他们很容易在办公室发现，而那些带有蒙面高血压的患者往往未被诊断，因此不会接受他们所需的治疗。
掩盖高血压的原因并不总是完全清楚。
可能存在家庭，人际关系和与工作有关的压力，这使得日常生活中的一些情感“压力锅”。 日常习惯如吸烟和饮酒可能会加剧这些影响。
在某些情况下，人们会在约会前的日子准备进行医生访问，饮食更少，饮酒更少，或减少香烟。 通过这样做，他们可以掩盖他们日复一日生活的许多症状。
如果不及时治疗，患有隐性高血压的人易患与白大衣高血压相同的心血管风险。
>来源：
> Cobos，B .; Haskard-Zolnierek，K .; 和霍华德，K。“白大衣高血压：改善病人保健医师关系”。 Psychol Res Behav Manag。 2015年; 8：133-41。
> Ogedegbe，G .; Agyemang，C .; 和Ravenell，R。“被掩盖的高血压：需要治疗的证据”。 Curr Hypertens Rep.2010 ; 12（5）：349-355。