用于治疗和预防骨质疏松症的药物
骨质疏松症是一种使骨骼变得脆弱并容易破裂的疾病。 患有骨质疏松症的女性和男性通常会在髋部，脊椎和手腕中断裂骨骼。 但是，骨质疏松症药物，营养，运动和安全预防措施可以帮助降低风险。
骨质疏松症治疗计划
如果你有骨质疏松症，你的治疗方案将重点放在：
- 适当的营养 - 尤其是富含钙和维生素D的饮食，可能包括建议服用钙和维生素D补充剂
- 锻炼，不仅可以改善骨骼健康，还可以增强肌肉力量，协调和平衡。
- 防止可能导致骨折的跌倒的安全问题，例如移除房屋周围的松散地毯。
此外，您的医生可能会开一种药物来减缓或停止骨质流失，增加骨密度并降低骨折风险。
双膦酸盐
双膦酸盐是用于治疗骨质疏松症的最常用药物，可降低骨溶解细胞的活性。 在整个人生中，旧的骨骼被移除，新的骨骼被添加到骨骼中。 随着年龄的增长，骨骼的分解速度加快 - 双膦酸盐会减缓这一过程。
双膦酸盐已被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于预防和治疗绝经后妇女和男性的骨质疏松症。
下列双膦酸盐已被FDA批准在美国销售：
Actonel（利塞膦酸盐）：
- 可以增加你的骨量，并减少你的脊柱，髋骨和其他骨折的机会。
- 有每日，每周，每月两次和每月一次的剂量。
Boniva（ibandronate）：
- 可以减少脊柱骨折的机会。 Boniva不会减少臀部和其他骨折的机会。
- 以每月一次的剂量供应，并且每三个月给予一次静脉注射。
Fosamax（阿仑膦酸盐）：
- 可以增加你的骨量，并减少你的脊柱，髋骨和其他骨折的机会。
- 有每日和每周剂量。
Reclast（唑来膦酸）：
- 可以增加你的骨量，并减少你的脊柱，髋骨和其他骨折的机会。
- 每年给予一次静脉注射。
口服双膦酸盐的副作用包括胃肠问题，如吞咽困难，食道炎症和胃溃疡。
静脉注射双膦酸盐的副作用包括流感样症状，发烧，肌肉或关节疼痛以及头痛。 这些副作用可能在接受输液后不久发生，通常在两到三天内停止。
关于颌骨骨坏死以及服用口服和静脉注射双膦酸盐的人群的视力问题，也有少见报道。
雷洛昔芬
经FDA批准用于预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症的Evista（雷洛昔芬）属于一类称为选择性雌激素受体调节剂（SERMs）的药物。
Evista对骨骼有雌激素样作用，但会阻止乳房和子宫的雌激素效应。
Evista减缓骨质流失，降低脊柱骨折的风险，但对髋部骨折没有影响。
Evista也可用于预防乳腺癌高风险妇女的乳腺癌。
Evista每天服药一次。
尽管Evista的副作用并不常见，但您可能会在深静脉中出现潮热和血块 。
降钙素
降钙素，可作为品牌名称Miacalcin和Fortical，是一种天然激素，有助于调节体内钙水平。
在绝经至少五年的女性中，降钙素可减缓骨质流失，增加脊柱骨密度，降低脊柱骨折风险，并可缓解与骨折相关的疼痛。
降钙素可作为注射剂使用（每天或每隔一天在皮下或肌肉中注射）或作为每日鼻腔喷雾剂 。
注射降钙素可能导致过敏反应和令人不快的副作用，包括脸部和手部潮红，尿频，恶心和皮疹。 鼻降钙素报告的唯一副作用是鼻刺激。
特立帕肽
Forteo（teriparatide）是一种人体甲状旁腺激素的可注射形式，被批准用于骨折风险高的绝经后妇女和骨质疏松症男性。
与用于骨质疏松症的其他药物不同，Forteo通过刺激脊柱和髋部的新骨形成起作用。 作为每日注射长达24个月，它增加骨组织和骨强度，并已被证明可以降低脊柱和其他骨折的风险。
副作用包括恶心，头晕和腿抽筋。
Forteo也有FDA的黑匣子警告 ，因为Forteo可能会增加患骨肉瘤的风险，这是一种罕见但严重的癌症。 由于这种风险，除非您患有骨质疏松症，并且至少满足下列条件之一，否则您不应使用Forteo：您至少有一次骨折; 你的医生已经确定你有骨折的高风险，或者你不能服用或不对其他骨质疏松症的药物作出反应。
雌激素/激素治疗（ET / HT）
已显示ET / HT可减少骨质流失，增加脊柱和髋部的骨密度，并降低绝经后妇女脊柱和髋部骨折的风险。 ET / HT通常以丸剂或贴剂的形式给药。
当雌激素 - 也被称为雌激素治疗或ET - 被单独服用时，它可能会增加女性发展子宫内膜癌（子宫内膜癌）的风险。 为了消除这种风险，医生开发了激素孕激素 - 也称为激素疗法或HT - 与雌激素联合用于那些没有子宫切除术的妇女。
ET / HT的副作用包括阴道流血，乳房胀痛，情绪紊乱，静脉血栓和胆囊疾病。
由于最近有证据表明，一些服用雌激素的女性乳腺癌，中风，血凝块和心脏病发作可能会增加，FDA建议您尽可能在最短的时间内服用最低的有效剂量。 如果您有骨质疏松症的重大风险，只应考虑雌激素，并且您应考虑首先服用不含任何雌激素的骨质疏松症药物。