争议继续对健康产生影响，包括甲状腺危险
60多年来，联邦政府第一次改变了有关饮用水中氟化物含量的建议。 新的建议指出，最佳范围应该减少一半，从每升水0.7到1.2毫克氟化物到每升0.7毫克氟化物的新水平。
据副外科医生鲍里斯卢什尼亚克博士说：“建议改变，因为现在美国人可以获得更多的氟化物来源，例如牙膏和漱口水，而不是氟化物在美国首次引入氟化物时。
新的推荐水平将保持水氟化的防腐保护效果，并减少氟斑牙的发生。“
氟斑牙是由于过度暴露于氟化物而导致的牙齿变色。 轻度氟中毒会导致牙齿出现白色斑点，更严重的氟中毒可能导致牙齿褐色污点和色斑和变色。 根据美国疾病控制和预防中心的统计，多达41％的12至15岁的美国人患有一些氟中毒，而且这一比例正在上升。 氟中毒是什么样子？ 这张照片描述了非常轻微，轻度，中度和非常严重的氟中毒。
氟化物争论
据估计，与西欧相比，三分之二的美国人喝含氟水，而西欧只有3％的人口喝含氟水。 美国牙科协会和联邦卫生机构继续认为氟化物是安全的，唯一的健康风险是氟中毒，他们认为这将通过建议降低水平的指导方针来解决。
然而，氟化物水平的建议降低并不能满足将氟化物暴露与许多健康问题联系起来的氟化物的反对者。氟化物行动网络保留了一系列条件以及研究引用，将氟化物与关节炎，胃肠道作用，骨折，脑效应，肾脏疾病，癌症，男性生育力，心血管疾病，糖尿病，内分泌紊乱和甲状腺疾病等。
氟化物行动网络的Michael Connett呼吁在美国终止氟化。
我们认为，现在是美国开始遵循西方大部分国家采取的方法并停止氟化水的时候了。 对于那些想用氟化物将它刷在牙齿上，吐出来的人，以及将氟化物涂抹在身体中唯一有益于身体的组织上的人来说，这更有意义。 而且你不会暴露身体的其他组织。
另一位主要对手是哈佛大学的医生兼环境健康研究员Philippe Grandjean博士。 Grandjean博士认为，由于氟化物对健康的负面影响，水平应该更低。 在他的情况下，他的担心与研究显示接触氟化物的儿童的智商水平较低有关。 根据氟化物行动网络，50项人体研究中的43项研究发现，高氟暴露与智商水平下降有关。 在他的现场，化学人才流失，Grandjean博士说过：
在这些发现中，患有氟化物引起牙齿斑点的儿童 - 即使是在牙釉质上呈白色斑点的最温和形式 - 在一些神经心理测试中表现出较低的表现。 这种观察结果与流行的观点相反，珐琅质效果仅代表美容问题而不是毒性的标志。 五个美国儿童中至少有一个有一定程度的牙齿斑驳......虽然牙齿斑驳和脑部毒性之间的联系仍需要进一步表征，但不确定性的存在并不是辩解夸张的辩论的借口。 应该认为防止化学品人才流失至少与防止龋齿（腔）一样重要。
环境卫生杂志最近的一项研究发现，氟化水率较高的州注意缺陷多动症或多动症的比例较高。 他们在他们的分析中发现，在2003至2011年期间，氟化每增加1％与额外的约67,000至131,000例ADHD诊断相关。
根据美国大学研究员兼环境保护局前风险评估科学家William Hirzy的观点：
与1992年人造氟化剂增加1％相关的额外病例数量巨大。 总之，它清楚地表明，随着人造水氟化的增加，多动症的发病率也增加。
甲状腺连接
有关氟化物的一个有争议的健康问题是氟化物对甲状腺功能的潜在影响 。 有一些研究将甲状腺疾病与氟暴露联系起来，而另一些研究则表明没有联系。
但是， 流行病学和社区卫生杂志 2015年2月号报道了一项在英格兰进行的综合研究，比较了氟化和非氟化地区的甲状腺功能减退症。
他们发现，与含氟量较低的地区相比，氟化水供应地的甲状腺功能减退症患病率高出30％以上。 一般来说，氟化部位甲状腺功能减退的病例多9％。
根据这项研究，“与大曼彻斯特地区（非氟化地区）相比，西米德兰兹地区（全氟化地区）的甲状腺功能减退症患病几率是其高出两倍。” 他们得出结论：“研究结果提出了对社区氟化作为安全公共卫生措施的有效性的特别关注。”