评估前精液中HIV的存在
确定从不同性行为中获取艾滋病毒的风险总是一个棘手的问题。 在评估你的风险时，你倾向于衡量哪些活动可能比其他活动更安全。 有时候，这会让你处于更高的风险而不是更低的风险，因为“常识”假设并不总是正确的。
一个这样的假设是，如果一个人的伴侣没有射精，一个人可以在很大程度上是艾滋病毒。
虽然看起来似乎是合理的，但由于精液数量少，病毒数量少，这一理论在实践中是否确实存在？
打破事先精液中HIV的事实
简单的事实是，HIV存在于男性的精液和精液前液（也称为射精前液或“pre-cum”）中。 虽然精液前液中的艾滋病病毒含量本质上较低，但如果一个人未经治疗，这一数字可能会发生显着变化。 总的来说，未经治疗的艾滋病病毒感染者将会有更多的活跃病毒循环血液和其他体液（通过HIV病毒载量来衡量）。
这同样适用于未能正确服用HIV药物并且无法达到无法检测到的病毒载量的男性。 此外，共存的性传播感染（STI）以及甚至一些泌尿道感染的存在可以增加称为HIV脱落的过程，其中感染将更多的HIV吸收到男性生殖道中，并且默认情况下是对男性的精液。
同样，精液前液的量可因人而异。 在性兴奋和射精之前， 精液中的精液会从男性的尿道（男性阴茎的开口处）释放出来。 一名男性可以释放高达4毫升的这种精液（少于一茶匙）。 性活动时间越长，男性可能会有更多的前射精。
HIV存在于哪里：在精子或精液中？
精液前液不具有传染性，因为精液射精取决于以下两个重要假设之一：
- 艾滋病毒在精子中占主导地位，而在精液本身并不多
- 有一定量的精液不能通过艾滋病毒传播
仔细研究第一个假设，目前只有少数研究旨在确定精液前 液中存在真正的精子。 这些研究中的大部分都很小，并且结果不一
2010年的一项人类生育研究表明，在27名射精男性参与者中，11人产生了含有精子的精液。 其中10个样本中有活动精子。
更重要的问题是否这很重要。 虽然已知精液是艾滋病毒的主要携带者，但精子是否“携带”艾滋病病毒或病毒是否在精液中自由流通一直存在争议。
今天的大多数研究表明，它既是，又是一些。 除了免疫循环病毒之外，精子与HIV外壳上的元素相互作用，被称为硫酸乙酰肝素和甘露糖受体，有效地将二者粘在一起，就像魔术贴一样。
在这种能力中，精子作为病毒载体，更容易将病毒传递给易受影响的白细胞（称为树突细胞），这些细胞在性交时经常形成的阴道或肛门衬里的微小磨损周围发现。
此外，载体的pH值与阴道相似，这表明它可能具有更大的穿透阴道粘膜内层的机会。
虽然这可能表明精液在艾滋病毒感染中扮演着更重要的角色，但流体本身有一个扰流板： 输精管切除术的男性可以将艾滋病毒传递给其伴侣 。
因此，这就产生了一个问题，即精液体积是否是感染的关键。
虽然这看起来似乎是一个公平的论点，但真正有效的方法可以知道“安全”有多少，“不安全”多少。
一句话来自
如果您担心自己可能感染了艾滋病毒，请去看医生进行艾滋病毒检测。 如果您没有受到感染，请通过了解预防工具（包括安全性行为，安全套和暴露前预防措施（PrEP））来保护自己。
>来源：
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