4种方法在小孩中获得更好的胰岛素控制
1型糖尿病是儿童中最常见的糖尿病形式,是身体不能产生胰岛素的一种疾病。 它被归类为自身免疫性疾病,意思是身体的免疫系统由于未知的原因而攻击自己的细胞。 在1型糖尿病的情况下,它是针对攻击的胰腺产生胰岛素的β细胞。
对于1型糖尿病没有治愈的方法,其原因尚不清楚。 因此,您需要学习如何通过常规监测儿童的血糖,饮食和运动来控制疾病,并在需要时进行胰岛素注射。
监测血糖
胰岛素是由胰腺产生的激素,帮助身体使用和储存糖(葡萄糖)作为燃料。 在没有胰岛素的情况下,血液中的葡萄糖可能积聚,引起高血糖症 (高血糖)。 另一方面,如果胰岛素突然下降,葡萄糖水平也会下降,导致低血糖 (低血糖)。 两者均可导致不良症状并导致长期健康并发症。
为避免这种情况,您需要在饭前和睡前测试孩子的血糖 。 美国糖尿病协会为儿童推荐以下参数:
推荐的血糖水平 | ||
年龄 | 吃饭前 | 就寝时间/隔夜 |
6岁以下的孩子 | 100-180 | 110-200 |
6-12岁 | 90-180 | 100-180 |
13-19岁 | 90-130 | 90-150 |
建议的水平远高于成人,因为糖尿病患儿发生低血糖的风险显着较高,通常需要额外的保护性边际。
在监测水平时,重要的是记下膳食,进餐时间,血糖读数和体力活动,以更好地了解您的孩子通常经历的起伏。
这样,您可以获得更严格的胰岛素控制并避免疾病。
提供胰岛素
因为你的孩子的身体不能再产生胰岛素,所以一整天都必须更换,通常是注射。 有三种通用的方法:
- 这个孩子可以开一个固定剂量的中间和速效胰岛素 。 在固定剂量下,当胰岛素水平达到最高时,儿童必须进食。 应该每天在同一时间用同样比例的碳水化合物,脂肪和蛋白质进食。
- 有些儿童可能会将速效胰岛素与长效胰岛素相结合。 这些仍然需要在进餐时间服用。 速效胰岛素的剂量将根据膳食中的碳水化合物含量计算。
- 其他儿童可能需要使用胰岛素泵 ,这是一种医疗设备,可以提供持续的药物流量。 每个碳水化合物摄入量调整的剂量也需要速效胰岛素。
管理低血糖
低血糖的症状往往不被意识到发生在他们身上的孩子所无法识别,或者无法解释他们的感受。 这要求您作为家长, 注意标志并在需要时立即采取行动。
低血糖的症状通常会在血糖降至70以下时出现,并可能导致症状,如烦躁不安,嗜睡,虚弱,颤抖,意识模糊,头痛和头晕。 在严重的情况下,可能会出现复视,抽搐,呕吐和意识不清。
在发生低血糖的情况下,让您的孩子饮用或者食用浓缩的糖(大约10到15克),以将葡萄糖值提高到80以上。可以使用以下方法实现此目的:
- 两个葡萄糖片
- 一小块蛋糕装饰者的凝胶
- 两到四块糖果
- 半罐汽水
- 半杯甜果汁(如橙子或葡萄)
- 七到十个糖豆
- 一到两汤匙蜂蜜
在汽车的手套箱内始终保存紧急供应是个好主意。 如果您的小孩无法进食或饮用,则可以使用紧急胰高血糖素试剂盒 。 胰高血糖素是一种可注射的激素,可帮助肝脏释放糖分进入血液,通常在半小时内正常化。 胰高血糖素试剂盒可以从您的医生处方获得。
营养和锻炼
儿童饮食的管理是维持严格胰岛素控制的关键。 它涉及严格的份量控制和坚持每餐精确量的碳水化合物,脂肪和蛋白质。
开始时,您通常需要与注册营养师,营养师或儿科内分泌专家合作制定糖尿病膳食计划 。 随着时间的推移,当你深入了解什么会影响你的孩子的血糖时,你会更直观地发现哪些食物策略有效,哪些不会。
身体活动也有助于降低血糖水平。 因此,患有糖尿病的孩子应该定期进行日常锻炼,最好在监督下监测是否有任何低血糖风险。 还应对孩子的学校和教练进行评估,以便他们知道如何在发生袭击时做出适当的反应。
最后,孩子还应该佩戴某种形式的医疗证明,例如医护警报手镯或项链 。
>来源:
>美国糖尿病协会。 “糖尿病医疗标准-2016”。 糖尿病护理 。 2016; 39(Suppl 1):S1-S106。 DOI:10.2337 / dc16-S003。
> Nansel,T .; Iannotti,R。 和Liu,A。“针对1型糖尿病青年家庭的临床综合行为干预:随机临床试验”。 儿科 。 2012; 129(4):e866-e873。 DOI:10.1542 / peds.2011-2858。