关注这个大部分无症状的问题
所有女性中将近四分之一患有子宫息肉,即子宫内膜组织过度生长。 虽然许多女性出现异常子宫出血 ,但事实是子宫息肉通常无症状。
子宫息肉也称为子宫内膜息肉,通常是小的球状子宫内膜组织,通过茎附着于子宫 。
它们柔软,与子宫肌瘤相反, 子宫肌瘤可以生长得更大,并且由硬肌组成。
子宫息肉的症状
当子宫息肉症状明显时,它们与更严重的疾病如子宫内膜癌相似。 如果你有这些症状,你看医生很重要。 症状可能包括几种类型的异常子宫出血,如:
谁有风险?
子宫息肉的确切原因尚不清楚,但它们对激素雌激素敏感。 如果您有以下情况,您可能更容易发展息肉:
不到百分之一的子宫息肉与癌症有关。
子宫息肉和不育
不孕症被定义为在一年的尝试后无法怀孕。
根据琼斯生殖医学研究所的数据,当一名女性不孕并且没有子宫息肉症状时,她有无症状息肉的可能性在百分之三到百分之五之间。 如果她出现异常出血,更可能是息肉存在。
子宫息肉可以像自然宫内节育器 (IUD)一样起作用,防止受精卵植入子宫壁。
它们还可以阻塞输卵管与子宫腔连接的区域,阻止精子进入管中与卵子相遇。 同样,他们可以阻止宫颈管,这会阻止精子进入子宫。 息肉也可能在一些女性流产中起作用。
在2005年出版的“人类生殖杂志”上发表的一项研究中,去除息肉后接受人工授精的妇女的怀孕率约为没有摘除息肉的妇女的两倍。 事实上,去除了息肉的妇女常常怀孕而未经人工授精。
诊断和治疗
你的医生可能会推荐几种方法来确定你是否有子宫息肉:
- 子宫输卵管造影(HSG)。 使用X射线检查,放射科医师将造影剂注入子宫和输卵管,以便更容易看到息肉和其他组织。
- 超声。 将棒状装置插入阴道内,发出高频声波以创建图像。
- Sonohysterogram。 一种特殊类型的超声波,其中放射科医生使用窄导管用盐水填充子宫腔。 盐水将空腔(如气球)展开并在两壁之间形成空间。 这有助于可视化传统超声波可能会遗漏的息肉。
- 宫腔镜 。 通过阴道插入子宫的镜子观察息肉并确定它们的大小和程度。 通过将器械插入宫腔镜管,也可以取出部分或全部息肉进行显微镜检查。
- 通过传统方法切除。 息肉样本可通过刮除刮or或活检(通过类似吸管的器械移除组织)或子宫切除术 ( 子宫摘除)后获得。
在显微镜下检查组织是可靠确定息肉是良性(非癌性)还是恶性(癌性)的唯一途径。
一些息肉自己消失。 当需要切除控制出血,增加妊娠几率或检查癌症时,通常建议使用宫腔镜引导刮宫。 更传统的方法,扩张和刮宫(D&C),或刮擦子宫内膜,也仍在使用中。
宫腔镜检查通常使用局部麻醉或不使用麻醉 ,但有时也使用全身麻醉。 宫腔镜检查后,您可能会出现轻微出血和轻微痉挛,但您应该能够立即恢复正常活动,可能除外性交,如果您的医生建议您可能需要一两周避免性交。
当宫腔镜取出息肉数量过多时,可推荐行子宫切除术。
尽管保持健康的体重和观察血压是减少风险因素的最佳方法,但没有具体的预防子宫息肉的方法。
资料来源:
“定义超重和肥胖。” cdc.gov。 2008年6月20日。疾病控制中心。
Dreisler,Eva,Soren S. Sorennson和Gunnar Lose。 “36-74岁的丹麦妇女子宫内膜息肉及相关因素”。 American Journal of Obstetrics&Gynecology 200:2(2008):147。
“子宫内膜病症”。 frankfordhospitals.org。 2008.弗兰克福德医院。
“子宫内膜息肉”。 umich.edu。 密歇根大学。
佐丹奴,乔万娜,莱蒂齐亚Gnettia,卡拉梅里西奥和毛罗梅尔皮尼亚诺。 “绝经后状态,高血压和肥胖是子宫内膜息肉中恶性转化的危险因素。” Maturitas 56:2(2007):190-197。
“宫腔镜”。 stjohnsmercy.org。 2009.圣约翰慈悲医疗保健。
“不孕症 - 子宫因素”。 jonesinstitute.org。 琼斯生殖医学研究所。
McGurgan,P.,LJ Taylor,SR Duffy和PJ O'Donovan。 “绝经后妇女子宫内膜息肉与HRT暴露的免疫组织化学比较”。 Maturitas 53:4(2006):454-461。
“病理报告:子宫内膜息肉”。 cap.org。 2005年4月1日美国病理学家学院。
佩雷斯 - 麦地那,蒂尔索,何塞巴霍阿里纳斯,弗朗西斯科萨拉萨尔,特雷莎雷东多,路易斯桑弗鲁托斯,皮拉尔阿尔瓦雷斯和弗吉尼亚恩格斯。 “子宫内膜息肉及其对宫内人工受精患者妊娠率的影响:一项前瞻性随机研究”。 Human Reproduction 20(2005):1632-1635。
“Sonohysterogram。” dhmc.org。 达特茅斯希契科克医疗中心。